Afazja Broki jest niewątpliwie jedną z najbardziej znanych. Badanie afazji rozpoczął w 1861 roku Paul Broca (1924-1980), chociaż nazwał je afazją. Termin afazja został wprowadzony dopiero w 1884 roku przez Armanda Trousseau (1801-1867). Ale co to jest afazja? Jest to stan patologiczny, w którym język ulega zmianie w wyniku urazu mózgu.
Istnieją różne typy: afazja Broki, Wernickego, przewodzeniowa, globalna itp. Każdy z nich ma inne cechy, ale ma jeden wspólny element - zmianę języka. W tym artykule będziemy zagłębiać się w afazję Broki.
Zawartość
Najczęstszą przyczyną są udary w okolicy lewej tętnicy środkowej mózgu. Jest to tętnica, która nawadnia obszary językowe, dlatego dotknięta ma bezpośredni wpływ na język. Innymi przyczynami mogą być również guzy mózgu, infekcje, zabiegi chirurgiczne lub urazowe uszkodzenie mózgu..
Uszkodzenia ograniczone do obszaru Broki (obszary 44 i 45 Brodmanna) nie są wystarczające do wywołania afazji. W tym przypadku obserwuje się drobne wady w zwinności artykulacji, pewien „obcy akcent” i zmniejszenie umiejętności wyszukiwania słów. Niedowład połowiczy i apraksja są zwykle minimalne. Jest to ograniczona forma afazji Broki zwana afazją typu I, minor lub Bronca Area Afasia..
„Język jest odzieniem myśli”. -Samuel Johnson-
Afazja Broki w jej rozległej postaci jest widoczna, jeśli uszkodzenie rozciąga się na obszar wieczka, uraz przedni, zakręt przedśrodkowy oraz przykomorową i okołokomorową istotę białą. Nazywa się to rozszerzonym lub typem II.
Brakuje płynności. Ich komunikacja opiera się na użyciu pojedynczych słów i krótkich fraz, które powstają z powolnością, trudnością i dużym wysiłkiem. Obserwuje się parafazy fonologiczne z powodu błędów w doborze fonemów. Często pojawiają się pominięcia i uproszczenia grup spółgłosek (González i González, 2012).
Zwykle docenia się również dyzartrię, czyli problemy z motorycznym wykonywaniem mowy, więc wszystko powyższe może się pogorszyć. Niegramatyczne wyrażenie jest kolejnym objawem afazji Broki. Powoduje to pojawienie się agramatyzmu, który definiuje się jako „trudność pacjenta w stosowaniu prawidłowych konstrukcji z morfosyntaktycznego punktu widzenia (Arnedo, Bembibre i Triviño, 2012)”.
„Granice mojego języka to granice mojego umysłu”. -Ludwig Wittgenstein-
Nie stosuje się też terminów funkcjonalnych, takich jak „a”, „on”, „niektórzy” ... Tak jak znaczniki gramatyczne lub pomocnicze zwykle nie są doceniane. U tych pacjentów, którzy próbują mówić, można zauważyć frustrację i bezradność, ale ich normalne wypowiadanie się jest bardzo kosztowne.
Anomia jest również inną cechą charakterystyczną pacjentów z afazją Broki, w rzeczywistości jest to jeden z głównych objawów. Anomia odnosi się do trudności w znalezieniu właściwego słowa na podstawie zmiany, która występuje w możliwości wyboru określonych programów każdego pojedynczego słowa.
Nazewnictwo jest zwykle słabe, chociaż zwykle poprawia się, jeśli pacjent jest wspomagany pomocami kontekstowymi i fonetycznymi.
Czytanie u tego typu pacjentów jest powolne, rwące i wykonywane z dużą trudnością. Głośne czytanie jest dość utrudnione, a kompresja jest podobna do ustnej.
Pismo zostało zmienione. Występują błędy ortograficzne, takie jak pominięcia pisowni i podstawienia. Pokazana jest agrafia ruchowa i afazowa.
Upośledzone rozumienie przypisuje się deficytowi w przetwarzaniu syntaktycznym. W zdaniach odwracalnych biernych obserwuje się również trudności ze zrozumieniem. Arnedo, Bembibre i Triviño (2012) podkreślają, że „niegramatyczność w produkcji, która towarzyszy afazji Broki, wydaje się zmieniać zdolność pacjentów do wykorzystywania z kolei wspomnianych informacji gramatycznych w zrozumieniu, takich jak seria komputerowych słów do rozszyfrowania znaczenie wyrażenia „.
Przykładem neuropsychologicznej oceny afazji Broki może być (Arnedo, Bembibre i Triviño, 2012):
Gdy mózg wraca do zdrowia, następuje szybka odbudowa, zwana spontaniczną regeneracją. Powrót do zdrowia jest wyjaśniony dwiema przyczynami: plastycznością mózgu i naprawą uszkodzonej tkanki. Basso (2003) proponuje, że ta faza może trwać od jednego do sześciu miesięcy.
Afazje pourazowe mają lepsze rokowanie niż afazje naczyniowe z kilku powodów:
Według Martinella (2011) leczenie pacjenta z afazją to zintegrowany zestaw interwencji, których celem jest:
Junqué i jego zespół (2004) proponują, aby interwencja u pacjentów z tego typu afazją miała następujące cele:
Jeszcze bez komentarzy