Plik hypobaria Jest to symptomatyczny obraz, który pojawia się w wyniku ekspozycji na typowe dla wysokich miejsc środowisko niskiego ciśnienia. Wysokość góry sprzyja warunkom warunkującym to niskie ciśnienie. Istnieje związek między wysokością, spadkiem ciśnienia i spadkiem tlenu.
Wraz ze wzrostem wysokości ciśnienie atmosferyczne i ciśnienie parcjalne tlenu maleją. Chociaż stężenie tlenu w powietrzu nie zmienia się wraz z wysokością, ciśnienie parcjalne tego gazu zmienia się, zmniejszając dostępność tlenu dla organizmu..
U żywej istoty niskie ciśnienie atmosferyczne powoduje niedotlenienie w sposób wtórny, powodując objawy związane z wysokością. Niedotlenienie to zmniejszenie dostępności tlenu. Trudno jest ustalić bezpośrednią odpowiedzialność hipobarii w objawach klinicznych bez uwzględnienia skutków niedotlenienia u żywej istoty.
Istnieje wiele syndromów związanych z szybką lub długotrwałą ekspozycją na wysokości. Chociaż wiele czynników, takich jak temperatura, światło słoneczne i wilgotność środowiska, może powodować objawy, rola hipobarii i niedotlenienia ma decydujące znaczenie dla zmian fizjologicznych, które spowodują niektóre patologie związane z wysokością.
Indeks artykułów
Główną przyczyną hipobarii jest wysokość. Wraz ze wzrostem wysokości ciśnienie barometryczne atmosfery spada, co wpływa na zachowanie gazów - w tym tlenu - poprzez zmniejszenie ich ciśnienia parcjalnego. Niedotlenienie występuje z powodu tej zmiany w zachowaniu tlenu przez hipobarię.
Czynności, które narażają ludzi na duże wysokości, spowodują hipobarię. Obecność człowieka na obszarach powyżej 2500 metrów nad poziomem morza wywołuje w mniejszym lub większym stopniu objawy wynikające z niskiego ciśnienia. Czynności wyzwalające obejmują:
- Turystyka górska lub odwiedzanie miast położonych na dużych wysokościach.
- Praca na dużych wysokościach.
- Alpinizm.
- Lotnictwo, gdy kabiny nie mają odpowiedniego ciśnienia lub jest przypadkowo zgubione.
Aby zrozumieć przyczyny stanów klinicznych spowodowanych hipobarią, konieczne jest zrozumienie kilku podstawowych pojęć.
Biorąc pod uwagę poziom morza, wysokość jest miarą wzniesienia regionu geograficznego. Jego wyrazem są metry nad poziomem morza lub nad poziomem morza.
Jest to siła wywierana przez powietrze w atmosferze na określony punkt na Ziemi; to znaczy na jednostkę powierzchni. Na poziomie morza odpowiada 760 mmHg lub 1 atm.
Powietrze jest mieszaniną gazów zawierającą 78% azotu, 21% tlenu i 1% gazów obojętnych..
Jest to zmienna fizyczna oparta na sile gazu przy danym stężeniu i temperaturze. Ciśnienie parcjalne tlenu można mierzyć zarówno w powietrzu, jak i we krwi.
Spadek ciśnienia z powodu obecności na wysokich obszarach. W przypadku istot żywych ten spadek ciśnienia wywołuje fizjologiczne zmiany w organizmie na dużych wysokościach..
Niedotlenienie to spadek stężenia tlenu. Hipoksemia to stężenie tlenu we krwi poniżej normy. W konsekwencji niedotlenienie tkanki lub narządu zależy od hipoksemii.
Odnosi się do tolerancji na zmiany klimatyczne, które wpływają na organizm. Wzrost, ze swoimi konsekwencjami, powoduje zmiany fizjologiczne, które organizm kompensuje w celu osiągnięcia równowagi.
Wysokość zakłada zmniejszenie siły wywieranej przez powietrze na Ziemię; to znaczy ciśnienie barometryczne atmosfery spadnie. Zmniejszy się również ciśnienie parcjalne gazów w powietrzu, a także ciśnienie parcjalne tlenu, co oznacza, że dostępnych jest mniej cząsteczek tlenu..
Skład powietrza nie zmienia się wraz z wysokością, ale ilość cząsteczek powietrza obecnych w środowisku tak. Niskie ciśnienie gazów i niska zawartość tlenu w otoczeniu będą determinować odpowiednio obecność hipobarii i niedotlenienia. Ostatecznie niedotlenienie spowoduje zmiany fizjologiczne odpowiedzialne za pojawienie się objawów..
Wysokość około 2500 metrów nad poziomem morza będzie powodować objawy podczas aktywności fizycznej, a stamtąd objawy pojawią się również w spoczynku. Objawy kliniczne, które pojawiają się jako konsekwencja hipobarii i niedotlenienia, dotyczą głównie układu oddechowego, sercowo-naczyniowego, nerwowego i nerkowego.
W wyniku niedotlenienia wpływa na wymianę gazową, kompensując częstość oddechów. Dwa objawy związane z hipobarią to przyspieszenie oddechu i niewydolność oddechowa..
Objawy te są spowodowane przez organizm wychwytujący hipoksemię i aktywujące mechanizmy zwiększające dopływ tlenu do narządów i tkanek..
W skrajnych przypadkach zwiększa się przepuszczalność błony zębodołowo-włośniczkowej, umożliwiając przepływ płynu do pęcherzyków płucnych, co powoduje ostry obrzęk płuc.
Doprowadzi to do zwiększonej duszności, kaszlu i bólu w klatce piersiowej. Ciężka choroba wysokościowa może objawiać się zespołem obejmującym obrzęk płuc..
Kiedy organizm dostrzega brak tlenu, wspomaga mechanizmy zapewniające dotarcie gazu do tkanek.
Skurcz serca staje się silniejszy, wzrasta puls i ciśnienie krwi, objawiające się tachykardią i nadciśnieniem. Tylko w przypadkach, gdy istnieje predyspozycja, mogą wystąpić bóle pochodzenia sercowego lub zaburzenia rytmu serca.
Ból głowy jest głównym objawem w odpowiedzi na hipobarię i niedotlenienie. Ponadto bardzo często obserwuje się inne, takie jak zawroty głowy, dezorientacja, zaburzenia równowagi, drażliwość, a nawet wymioty wtórne do podrażnienia mózgu. Mogą występować zaburzenia snu, w tym bezsenność, jak również utrata apetytu i osłabienie.
Ciężka choroba wysokościowa obejmuje ostry obrzęk mózgu, który może powodować senność, drgawki i śpiączkę..
Redystrybucja płynów ustrojowych jest konsekwencją hipoksji hipobarycznej. To powoduje obrzęk kończyn, płuc i mózgu.
Konsekwencją jest zmniejszenie ilości i częstotliwości oddawania moczu, zwane skąpomoczem. Chociaż nie jest to częsty objaw, jego prezentacja sugeruje możliwość ciężkiej choroby wysokościowej.
Niedotlenienie może wpływać na wszystkie tkanki i narządy organizmu. Mechanizmy kompensacyjne czy aklimatyzacja pozwolą na jej poprawę:
- Bóle mięśni spowodowane procesami metabolicznymi.
- Zaburzenia układu pokarmowego, takie jak bóle brzucha, nudności i wymioty.
- Łatwe osłabienie lub zmęczenie.
- Zaburzenia hormonalne, takie jak podwyższony poziom tych substancji we krwi.
- Zwiększona hemoglobina i czerwone krwinki (poliglobulia).
- Zaburzenia metaboliczne, takie jak hiperizulinemia.
- Prosta choroba wysokościowa.
- Zespół górno-oddechowy. Ostry obrzęk płuc.
- Wtórny obrzęk mózgu na wysokości.
- Przewlekła przerywana hipobaria.
Przede wszystkim znajomość objawów, które mogą wystąpić w problemach związanych ze wzrostem, ma ogromne znaczenie..
Zapobieganie chorobom związanym z wysokością obejmuje ustanowienie środków w celu uniknięcia lub zminimalizowania objawów i patologii zależnych od wysokości, hipobarii i niedotlenienia..
W krajach z obszarami pracy na dużych wysokościach, takich jak Chile, Peru i Boliwia, istnieją przepisy prawa pracy, które promują zapobieganie wypadkom lub chorobom zawodowym związanym z hipobarią.
Objawy i choroby wywołane hipobarią i niedotlenieniem należy zidentyfikować z klinicznego punktu widzenia, aby ustalić odpowiednie leczenie. W większości przypadków leczenie wspomagające i leczenie objawowe poprawią obraz kliniczny. Jeśli objawy nie ustąpią, konieczne jest obniżenie pacjentów z podwyższonych obszarów.
Specyficzne leczenie najpoważniejszych chorób będzie obejmowało środki zarówno gwarantujące życie, jak i przywracające organizmowi stan równowagi. Niektóre z najczęściej używanych leków to:
- Tlen.
- Nawadnianie pozajelitowe.
- Środki przeciwbólowe.
- Diuretyki.
- Leki przeciwnadciśnieniowe i antyarytmiczne.
- Steroidy, takie jak deksametazon i prednizon.
- Diuretyki.
- Leki przeciwskurczowe i przeciwwymiotne.
- Anksjolityki i induktory snu.
Jeszcze bez komentarzy