Charakterystyka, funkcje, zespoły mięśni dźwigacza łopatki

3877
David Holt
Charakterystyka, funkcje, zespoły mięśni dźwigacza łopatki

Plik mięsień dźwigacza łopatki, Czasami nazywany mięśniem kątowym łopatki, znajduje się w prawej i lewej tylno-bocznej części szyi (mięśnie par). Jego nazwa pochodzi od łaciny musculus levator scapulae.

Jego morfologia jest bardzo prosta, przypomina wstążkę, jest wydłużona, płaska i cienka. Może mieć od 1 do 5 pęczków lub włókien mięśniowych. Są one ułożone w sposób rozłożony w czasie.

Graficzne przedstawienie mięśnia dźwigacza łopatki Źródło: zmodyfikowane przez Uwe Gille [domena publiczna] / Anatomography [CC BY-SA 2.1 jp (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/2.1/jp/deed.en)] . Edytowany obraz.

Funkcja mięśnia zasługuje na swoją nazwę, ponieważ odpowiada za uniesienie łopatki. Bierze również udział w przywodzeniu i dolnym rotacji bocznej krawędzi łopatki lub łopatki. Wreszcie kontroluje i zapewnia stabilność ruchów szyi.

Rozciąganie mięśnia może prowadzić do punktów spustowych. Ten mięsień jest zwykle nadmiernie rozciągnięty z powodu skurczu mięśnia antagonisty (mięśnia piersiowego mniejszego)..

Osoby, które mają rozciąganie łopatki dźwigacza, oprócz bólu od okolicy łopatki do szyi, zwykle mają obniżone ramię i łopatkę wysuniętą do przodu.

Indeks artykułów

  • 1 Funkcje
  • 2 Pochodzenie
  • 3 Wstawienie
  • 4 Innervation
  • 5 Nawadnianie
  • 6 Funkcje
  • 7 Syndromów
    • 7.1 Punkty wyzwalania
  • 8 Zaburzenia pokrewne
    • 8.1 Torticollis
    • 8.2 Deformacja Sprengla
    • 8.3 Idź naprzód
  • 9 Odniesienia

Charakterystyka

Jest to równy, cienki, długi i płaski mięsień przypominający pas. Znajduje się na bocznym i tylnym poziomie szyi.

Jego włókna mięśniowe są zorientowane w kierunku kręgosłupa i po osiągnięciu tego włókna stają się bardziej mięsiste (ścięgniste), podczas gdy na końcu wprowadzenia (w łopatki) włókna nie ulegają zmianom.

Włókna mięśniowe jako całość mają od 14,9 do 18,3 cm długości (w zależności od osoby) i mogą mieć od 1 do 5 pęczków. Są one ogólnie podzielone na górne, środkowe i dolne fascykule..

W 2006 roku Mardones i wsp. Zbadali 11 zwłok i stwierdzili, że jeden z nich miał tylko 2 pęczki, dwa przypadki miały 3 pęczki, czternaście przypadków miało 4 pęczki, a tylko trzy z nich miały 5 pęczków.

Tiznado wspomina, że ​​ten mięsień ma zwykle wiele odmian pod względem pochodzenia, trajektorii, przyczepu i liczby pęczków i uważa je za ważne, aby wziąć je pod uwagę w operacjach rekonstrukcyjnych (płat mięśniowy), a także w niektórych patologiach objawiających się przewlekłym bólem ramię. Nieprawidłowe odchylenia podzielono na 6 odmian.

Z drugiej strony mięsień ten jest wykorzystywany od 1956 roku do rekonstrukcji ubytków mięśniowych m.in. w operacjach rekonstrukcyjnych głowy i szyi, wymiany mięśnia czworobocznego z powodu paraliżu czy jako ochraniacz tętnicy szyjnej..

Źródło

Pochodzi z procesów poprzecznych górnych kręgów szyjnych (I-IV).

Pochodzenie włókien mięśniowych dzieli się w następujący sposób: procesy poprzeczne pierwszego kręgu szyjnego I (atlas) i II (oś) oraz tylne guzki kręgów szyjnych III i IV.

Jeśli mięsień ma kilka pęczków, są one ułożone naprzemiennie. Wyższy powstaje na poziomie pierwszego kręgu szyjnego, pośredni powstaje na poziomie pierwszego odcinka (pęczek górny), a dolny pochodzi z pęczka pośredniego..

Niektóre osoby mogą mieć pęczek dodatkowy, pochodzący z poziomu tylnego guzka kręgu szyjnego V.

Wprowadzenie

Jest wprowadzany bezpośrednio na przyśrodkową granicę i górny kąt łopatki. Jeśli jest badany przez powiązania, wstawia się je w następujący sposób:

Pęczek górny wstawia się na poziomie mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego, pęczek pośredni na przednio-bocznej granicy mięśnia czworobocznego i pęczek dolny na łopatce.

Niektóre osoby mogą mieć wiązkę akcesoriów, która jest wprowadzana do powięzi mięśnia zębatego przedniego za pomocą paska rozcięgna..

Mardones i wsp. Osiągnięto zmienność w miejscach insercji. Wyjaśniają, że u tej samej osoby można uzyskać od 2 do 4 punktów wstawienia. W ich badaniu 35% zwłok miało 2 punkty wtrącenia, 55% 3 punkty, a przy 4 punktach tylko 10%.

Spośród nich 100% zostało wprowadzonych do przyśrodkowej krawędzi łopatki, 80% w jej górnym kącie, 35% w górnej granicy i 85% w powięzi mięśnia zębatego przedniego..

Unerwienie

Górne gałęzie nerwu rdzeniowego lub szyjnego (C3 i C4) unerwiają powierzchowną część mięśnia, natomiast grzbietowy nerw łopatkowy unerwia go głęboko.

Nawadnianie

Ten mięsień jest zaopatrywany przez poprzeczne i wstępujące tętnice szyjne..

funkcje

Jego funkcja jest bardzo łatwa do zapamiętania, ponieważ zasługuje na swoją nazwę, to znaczy unosi łopatkę. Ta czynność jest wykonywana w połączeniu z innymi mięśniami. Głównie mięsień dźwigacza łopatki jest aktywowany, gdy ten ruch jest wykonywany powoli i bez przeciwstawiania się mu..

Jednak nie jest to jedyna jego funkcja. Współpracuje z innymi mięśniami w ruchu przywodzenia łopatki i dolnej rotacji bocznej krawędzi łopatki.

Jest również stabilizatorem zgięcia i ruchów szyi, a konkretnie rotacji i pochylenia bocznego. Podobnie przechyla kręgosłup.

Syndromy

Punkty wyzwalające

Narażenie na nadmierne zimno, ostre infekcje górnych dróg oddechowych i długotrwałe utrzymywanie uniesionego barku to przyczyny, które mogą prowadzić do powstania punktów spustowych (bolesnych węzłów) w tym mięśniu..

Przykładem może być niewłaściwe użycie laski (laska lub kula za wysoko).

Często popełnia się błąd polegający na chęci rozwiązania problemu poprzez rozciąganie mięśnia, ale w tym konkretnym przypadku nie jest to przydatne, ponieważ mięsień dźwigacza łopatki jest zwykle nadmiernie rozciągnięty..

Jeśli obserwuje się obniżone ramię, a łopatka jest pochylona do przodu, można zapewnić, że mięsień dźwigacza łopatki jest rozciągnięty.

Idealny zabieg to nie tylko praca mięśnia posiadającego punkty spustowe, ale wskazane jest również rozciągnięcie mięśnia antagonisty, który należy skurczyć, w tym przypadku mięśnia piersiowego mniejszego..

W leczeniu punktów spustowych, oprócz przydatności masażu, w tych punktach można zastosować inne techniki, takie jak suche igłowanie. To leczenie wywoła miejscową odpowiedź skurczową (REL), w której mięsień nagle się kurczy.

Obniża to stężenie neuroprzekaźników. Neuroprzekaźniki są odpowiedzialne za wywołanie szeregu reakcji, które powodują ból.

Powiązane zaburzenia

Sztywny kark

Taira et al 2003 cytowany w Tiznado 2015, zapewniają, że nieprawidłowy przykurcz dźwigacza łopatki może być przyczyną kręczu szyi z powodu dystonii szyjnej.

Deformacja Sprengla

Jest to wrodzona patologia objawiająca się nieprawidłowym, trwałym uniesieniem łopatki. Eulenberg w 1863 roku opisuje pierwszy przypadek, ale dopiero w 1891 roku Sprengel nadał nazwę tej anomalii. Ze swojej strony Cavendish sklasyfikował patologię według stopnia zaangażowania (bardzo łagodne, łagodne, umiarkowane i ciężkie).

Ta patologia może obejmować dysplazję lub nieprawidłowy rozwój łopatki, a także atrofię lub hipoplazję mięśni..

Oprócz wad rozwojowych pod względem morfologii i położenia kości łopatki mogą wystąpić inne nieprawidłowości, w tym: brak, hipoplazja lub zwłóknienie niektórych mięśni, takich jak czworoboczny, romboidalny i dźwigacz łopatki.

Nieprawidłowości te mogą wywoływać szereg objawów klinicznych, z których najczęstsze to między innymi ograniczenie ruchu w stawie barkowym, zaburzenia równowagi obręczy barkowej, zaburzenia kręgosłupa szyjnego..

Kieruj się do przodu

Jest to zaburzenie, które występuje przy cofaniu mięśnia dźwigacza łopatki, wraz z innymi mięśniami, takimi jak: piersiowe (większe i mniejsze) oraz górny czworoboczny. I ze słabością w głębokich mięśniach zginaczy szyi, romboidalnych i zębatych przednich.

Zaburzenie to charakteryzuje się wysuniętą do przodu głową (zaburzenie postawy).

U chorego na to występuje również przeprost głowy, kifoza piersiowa i opadające ramiona..

Bibliografia

  1. Mardones F, Rodríguez A. Levator Scapula Muscle: Macroscopic Characterization. Int. J. Morphol, 2006; 24 (2): 251-258. Dostępne pod adresem: scielo.conicyt.cl.
  2. Pinzón Ríos ID. Ruszaj naprzód: spojrzenie na biomechanikę i jej wpływ na ruchy ludzkiego ciała. Rev. Univ. Ind. Santander. Zdrowie 2015; 47 (1): 75–83.
  3. Mardones F, Rodríguez A. Levator Scapulae Mięśnie: irygacja i unerwienie. Int. J. Morphol. 2006; 24 (3): 363–368. Dostępne w: scielo. conicyt.cl.
  4. „Mięsień dźwigacza łopatki” Wikipedia, wolna encyklopedia. 28 kwietnia 2019, 11:19 UTC. 19 września 2019, 12:23
  5. Arias J. 2016. Skuteczność włączenia suchego igłowania mięśniowo-powięziowych punktów spustowych w bólach po operacji barku. Praca dyplomowa w celu uzyskania stopnia doktora. Wydział Pielęgniarstwa, Fizjoterapii i Podiatrii Uniwersytetu Complutense w Madrycie. Dostępne pod adresem: eprints.ucm.es.
  6. Tiznado G, Bucarey S, Hipp J, Olave E. Wariacje mięśni szyi: Dodatkowa fasciculus mięśnia dźwigacza łopatki. 2015; Int. J. Morphol, 33 (2): 436–439. Dostępne pod adresem: scielo.conicyt.cl
  7. Álvarez S, deformacja Enguídanosa M. Sprengla. Rev Pediatr Aten Primary 2009; 11 (44): 631–638. Dostępne pod adresem: scielo.isciii.es

Jeszcze bez komentarzy