Pochodzenie, przyczepienie, unerwienie Peroneus longus

2796
Philip Kelley

Co to jest mięsień strzałkowy długi?

Plik mięsień peroneus longus Jest to zewnętrzny mięsień stopy biegnący wzdłuż zewnętrznej strony nogi. Wraz z peroneus brevis tworzy boczny przedział mięśniowyl kończyn dolnych.

Twoje muskularne ciało jest skierowane w dół, przebiegając przez całą kość strzałkową. Ma znaczną część ścięgnistą, która przebiega za zewnętrzną częścią stawu skokowego, aż do ostatecznego osadzenia w stopie..

Anatomia mięśnia strzałkowego długiego. By DiademaProductions - Praca własna, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=78911833

Jego główną funkcją jest wykonywanie ruchu zgięcia podeszwowego stopy, czyli zginanie stopy w dół. Oprócz tego spełnia dodatkowe funkcje, takie jak wywinięcie i rotacja zewnętrzna stopy oraz stabilizacja łuków podeszwowych..

Funkcje peroneus longus są niezbędne dla chodu i równowagi. Jest bardzo aktywny, szczególnie podczas biegania czy wchodzenia po schodach.

Ścięgno tego mięśnia jest jednym z najbardziej podatnych na urazy powodujące ból i niestabilność stawu skokowego. Z tego powodu biegacze wyczynowi i sportowcy poświęcają się ćwiczeniom mięśnia strzałkowego długiego, aby go wzmocnić i uniknąć kontuzji powodujących kalectwo..

Embriologia

Od piątego tygodnia ciąży rozpoczyna się organizacja pierwszych komórek, które utworzą mięśnie i kości kończyn dolnych. Te spotykają się, tworząc dwa jądra, które są zróżnicowane na chrząstkę, kości i tkanki miękkie, takie jak mięśnie i więzadła..

Mięsień strzałkowy długi powstaje około ósmego tygodnia z tylnego jądra komórkowego, wraz z resztą mięśni zginaczy nogi i stopy. W tym czasie istnieje już prymitywna wersja szkieletu, który został opracowany.

Po urodzeniu, gdy dziecko zaczyna raczkować i stać, zaczyna się fizjologiczne wzmacnianie mięśni.

Na tym etapie strzałka długa pomaga w tworzeniu łuku podeszwowego. W rzeczywistości brak aktywności lub osłabienie jest jedną z przyczyn płaskostopia..

Pochodzenie i wstawianie

Peroneus longus jest jednym z trzech mięśni strzałkowych nogi. Wraz z peroneus brevis tworzy boczny przedział kończyny dolnej.

Uważa się, że jest to mięsień zewnętrzny stopy, ponieważ chociaż jego początek znajduje się w nodze, to ostatecznie przyczepia się do kości stępu, a jego główną funkcją jest mobilizacja stawu skokowego..

Znany także jako strzałkowy długi, pochodzi powierzchownie z bocznej powierzchni głowy i bliższej trzeciej części kości strzałkowej. Normalny wariant anatomiczny ma drugi punkt początkowy, znajdujący się na bocznym ramieniu kości piszczelowej, kłykcie bocznym, który łączy się z włóknami mięśni strzałkowych..

Muskularne ciało biegnie wzdłuż bocznej części kości strzałkowej razem z mięśniem łokciowym, z którym dzieli powłokę z luźnej tkanki, która je pokrywa..

Pod koniec swojej podróży mięsień staje się silnym i grubym ścięgnem, które schodzi za boczną część kostki. W tym miejscu przechodzi przez włóknistą strukturę zwaną troczek strzałkowy górny, który stabilizuje i utrzymuje go na miejscu.

Ścięgno kontynuuje swoją drogę w kierunku stopy, biegnąc bocznie przez korpus kości prostopadłościennej, aby ostatecznie wejść do bocznej części przyśrodkowej kości klinowej i pierwszej kości śródstopia..

Nawadnianie i unerwienie

Dopływ krwi do mięśnia strzałkowego długiego odbywa się przez tętnicę piszczelową przednią i tętnicę strzałkową lub strzałkową..

Piszczelowy przedni jest odgałęzieniem tętnicy podkolanowej, podczas gdy tętnica strzałkowa pochodzi z pnia piszczelowo-strzałkowego pochodzącego z tętnicy piszczelowej tylnej..

Jeśli chodzi o unerwienie, nerw strzałkowy powierzchowny jest odpowiedzialny za emisję gałęzi neurologicznych, które zapewniają ruch tego mięśnia..

Nerw strzałkowy powierzchowny jest jedną z dwóch końcowych odgałęzień kości strzałkowej wspólnej i jest odpowiedzialny za zapewnienie odgałęzień dla ruchu mięśni bocznego przedziału nogi oraz gałęzi czuciowych w grzbiecie stopy..

Funkcje Peroneus longus

Główną funkcją mięśnia strzałkowego długiego jest zgięcie podeszwowe stopy, czyli ruch stawu skokowego w dół. Ten ruch jest wykonywany w połączeniu z brzuchatego łydki, mięsień łydki.

Oprócz tego jego skurcz powoduje ruch wywinięcia stopy. To jest zewnętrzna mobilizacja kostki..

Anatomiczne warunki ruchu. Przez Connexions - http://cnx.org, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29624333

Jako funkcje dodatkowe, peroneus longus pomaga stabilizować podeszwę stopy. Stojąc na jednej nodze, mięsień ten pomaga zachować równowagę.

Jest to również jeden z mięśni, który pomaga w tworzeniu i utrzymaniu łuku stopy. Chociaż nie jest to jedyna przyczyna płaskostopia, pacjenci z tym schorzeniem zwykle mają osłabienie mięśni..

Kontuzje

Urazy ścięgna kości strzałkowej długiej są stosunkowo częste, a najbardziej dotknięci są młodzi pacjenci o dużej aktywności lub sportowcy..

Głównymi urazami ścięgna kości strzałkowej długiej są zapalenie ścięgna strzałkowego, podwichnięcie strzałkowe i zerwanie ścięgna..

Zerwanie ścięgna to uraz, który pojawia się ostro w wyniku bezpośredniego urazu lub przeciążenia w miejscu przyczepu..

Z kolei podwichnięcie i zapalenie ścięgien występują przewlekle. Zwykle występują u osób bardzo aktywnych fizycznie, które mogą mieć zapalenie ścięgna z powodu tarcia o staw skokowy..

Inną przyczyną zapalenia ścięgien jest niewłaściwy bieżnik podczas biegania lub joggingu, spowodowany używaniem niekorzystnego obuwia do tego sportu..

Wszystkie te stany objawiają się bólem w bocznej części stawu skokowego oraz niestabilnością chodu i stania. Z kolei niestabilność powoduje coraz większe tarcie między ścięgnem a kością, utrwalając patologię.

Leczenie

Po zdiagnozowaniu urazu na podstawie oceny fizykalnej i badań obrazowych można zaplanować odpowiedni plan leczenia..

W większości przypadków rozpoczyna się nieinwazyjna terapia, która obejmuje odpoczynek i doustne leki przeciwbólowe. Wstrzykiwanie steroidów bezpośrednio do ścięgna jest również pomocne w procesach zapalnych..

W przypadku niepowodzenia tych zabiegów wybierana jest operacja, która zostanie zaplanowana w zależności od rodzaju i stopnia urazu..

Bibliografia

  1. Lezak, B; Varacallo, M. (2019). Anatomia, koścista miednica i kończyna dolna, mięsień kości udowej podudzia łydki. StatPearls. Treasure Island (Floryda). Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov
  2. Hallinan, J; Wang, W; Pathria, M; Smitaman, E; Huang, B. (2019). Mięsień i ścięgno strzałkowe długie: przegląd anatomii i patologii. Radiologia szkieletowa. Zaczerpnięte z: researchgate.net
  3. Carvallo, P; Carvallo, E; Coello, R; del Sol, M. (2015). Mięśnie strzałkowe długie, krótkie ... i minimalne: dlaczego nie? International Journal of Morphology. Zaczerpnięte z: scielo.conicyt.cl
  4. Bavdek, R; Zdolšek, A; Strojnik, V; Dolenec, A. (2018). Aktywność mięśni strzałkowych podczas różnych rodzajów chodzenia. Dziennik badań stóp i kostek. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov
  5. Davda, K; Malhotra, K; O'Donnell, P; Singh, D; Cullen, N. (2017). Zaburzenia ścięgien strzałkowych. EFORT otwarte recenzje. Zaczerpnięte z: ncbi.nlm.nih.gov

Jeszcze bez komentarzy