Plik Test opaski uciskowej Test Rumpel-Leede to badanie wykonywane w celu zbadania kruchości naczyń krwionośnych pacjenta. Jest to prosty, łatwy do wykonania test, zwykle stosowany u pacjentów z objawami dengi..
Polega na założeniu pętli lub jakiegoś elementu na ramieniu pacjenta, który przerywa normalne krążenie. Gdy na skórze pacjenta pojawią się małe, czerwone zmiany w liczbie większej niż 30, test uznaje się za pozytywny.
Chociaż dodatni wynik testu nie jest ostatecznym rozpoznaniem dengi ani jakiejkolwiek choroby układu krążenia, chociaż działa jako predykator możliwości krwawienia u tego pacjenta.
Test opaski uciskowej jest rodzajem badania fizykalnego szeroko stosowanego, zwłaszcza w ośrodkach zdrowia, w których nie ma środków niezbędnych do wykonania niezbędnych badań krwi, które pozwalają rozpoznać chorobę powodującą krwawienie..
Indeks artykułów
Test opaski uciskowej jest techniką stosowaną przede wszystkim do oceny chorób powodujących łamliwość naczyń włosowatych lub zmniejszoną liczbę płytek krwi u pacjenta..
Zjawisko, które występuje u pacjenta, gdy wynik testu jest pozytywny, opisał dr Theodor Rumple w 1909 r. I ponownie w 1911 r. Dr Carl Stockbridge Leede..
W tym czasie prowadzili badania na pacjentach cierpiących na szkarlatynę lub szkarlatynę, czyli chorobę zakaźną wywołaną zakażeniem bakteriami. Streptococcus pyogenes. Stan ten objawia się pojawieniem się małych czerwonych zmian skórnych zwanych wybroczynami..
Wybroczyny pojawiają się, gdy najmniejsze naczynia krwionośne, zwane naczyniami włosowatymi, stają się kruche z powodu choroby lub gdy liczba płytek krwi u pacjenta jest bardzo niska. Płytki krwi są odpowiedzialne za kontrolowanie krwawienia, dlatego gdy ich jest za mało, pojawiają się zaburzenia krzepnięcia.
Najlepiej byłoby, gdyby test był wykonywany za pomocą mankietu ciśnieniomierza. Aby zapewnić prawidłowe działanie, należy zmierzyć ciśnienie krwi pacjenta i zastosować średnie ciśnienie tętnicze (MAP) jako granicę do napełnienia mankietu i nie narażać pacjenta na niepotrzebne i bolesne uszkodzenie ramienia..
Na przykład wiedząc, że normalne wartości średniego ciśnienia tętniczego mieszczą się w przedziale od 60 do 80 mmHg, jeśli pacjent ma ciśnienie 120/80 mmHg, możemy wykonać badanie pompując mankiet do 70 mmHg.
Chociaż to obliczenie powinno być przeprowadzone z uwzględnieniem wszystkich elementów, które ma wzór matematyczny (MAP = (rzut serca x systemowy opór naczyniowy) + centralne ciśnienie żylne), celem testu jest szybki test, więc oblicza się średnia oparta na ciśnieniu pacjenta w czasie badania.
Po uśrednieniu ciśnienia krwi mankiet jest napompowany do tej wartości i odczekuje 5 minut, aby go opróżnić. Po dwóch minutach wykonywana jest ocena kończyny pacjenta.
W przypadku braku niezbędnego sprzętu badanie można wykonać za pomocą opaski uciskowej, czyli elastycznej opaski, za pomocą której zatrzymuje się krążenie krwi, z pętlą lub dowolnym przyrządem mogącym przerwać dopływ krwi do kończyny pacjenta.
Po zwolnieniu nacisku na ramię wywieranego przez mankiet lub użyty element ocenia się skórę na kończynie pacjenta.
Jeżeli pojawienie się wybroczyn zostanie wykazane w liczbie większej niż 30 na obszarze 10 cm lub większej niż 10 na obszarze 3 cm, wynik testu będzie pozytywny.
Wybroczyny to małe, punktowe zmiany zlokalizowane na skórze. Są płaskie, milimetrowe i koloru czerwonego. Jego wygląd wskazuje na krwawienie z powodu kruchości naczyń włosowatych, które są końcowymi naczyniami krwionośnymi o bardzo małej średnicy.
Kiedy naczynia włosowate stają się kruche z powodu stanów klinicznych, dochodzi do wynaczynienia krwinek zwanych erytrocytami. Ten nieprawidłowy przepływ erytrocytów do skóry jest przyczyną pojawienia się wybroczyn..
Wynik pozytywny wskazuje, że pacjent ma stan powodujący kruchość naczyń krwionośnych lub spadek liczby płytek krwi, co powoduje zaburzenia w prawidłowym procesie krzepnięcia.
W krajach tropikalnych i subtropikalnych powszechnie uważa się, że denga jest chorobą, która powoduje ten nieprawidłowy proces krzepnięcia. Jednak wynik testu może być pozytywny u pacjentów z innymi schorzeniami, takimi jak między innymi cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi czy szkarlatyna..
Kiedy wynik testu opaski uciskowej jest pozytywny, lekarz rozpoczyna badanie diagnozy pacjenta..
Z przesłuchania i pochodzenia osoby leczonej kształtuje się określony profil, który prowadzi do podejścia diagnostycznego.
Jeśli pacjent ma w przeszłości wysokie ciśnienie krwi lub jakiś rodzaj dziedzicznej anemii, mogą one być przyczyną kruchości naczyń włosowatych.
U pacjenta bez wywiadu medycznego, u którego występuje gorączka i osłabienie, i który ma pozytywny wynik w teście opaski uciskowej, można podejrzewać zakażenie dengą.
Denga to choroba wirusowa przenoszona przez ukąszenie komara. Jest to najpowszechniejsza choroba na świecie przenoszona przez ukąszenie owada. Wyjątkiem jest Europa, gdzie przypadki zdarzają się bardzo rzadko.
Ponad sto milionów ludzi na świecie cierpi rocznie na tę chorobę i jest przyczyną 25 000 zgonów rocznie w ponad stu krajach. Zgony wywołane wirusem dengi występują głównie u dzieci.
Jest przenoszony przez samice gatunku komara Aedes aegypti, który jest powszechnie zlokalizowany w krajach tropikalnych i subtropikalnych. Jest to jednak owad szybko rozmnażający się, dlatego obecnie jest gatunkiem występującym w wielu krajach bez rozróżnienia klimatycznego..
Choroba wywołuje między innymi gorączkę i kruchość naczyń włosowatych za pomocą mało znanego i zbadanego mechanizmu, aw najcięższych przypadkach może prowadzić do śmierci..
Jeszcze bez komentarzy