Organiczne objawy psychozy, diagnostyka, leczenie

3520
David Holt
Organiczne objawy psychozy, diagnostyka, leczenie

Plik organiczna psychoza jest to choroba psychiczna pochodzenia fizycznego. Może to być spowodowane chorobą mózgu, taką jak udar, guz, infekcja lub bardziej ogólna choroba, która pośrednio uszkadza mózg. Nadużywanie substancji, takich jak alkohol, narkotyki i narkotyki, może również powodować organiczną psychozę, która może ustąpić, jeśli pierwotna choroba jest leczona..

Organiczne psychozy charakteryzują się stanem splątania w najbardziej przemijających przypadkach i osobowością, która ulega destrukcji w przypadkach przewlekłych. To, czy psychoza organiczna występuje przewlekle, czy ostro, zależy od pierwotnego stanu, który ją powoduje..

Niektóre zaburzenia, które mogą powodować psychozę organiczną, to uraz mózgu, zaburzenia neurologiczne, takie jak pląsawica Huntingtona, zatrucie alkoholem, zaburzenia odżywiania lub zaburzenia metabolizmu..

Indeks artykułów

  • 1 Objawy
    • 1.1 Urojenia
    • 1.2 Halucynacje
  • 2 Diagnoza
  • 3 Leczenie
    • 3.1 Narkotyki
    • 3.2 Usługi profesjonalne
    • 3.3 Terapia
  • 4 Rokowanie i powikłania
    • 4.1 Komplikacje
    • 4.2 Praca i codzienne czynności
  • 5 Referencje

Objawy

W organicznych psychozach zwykle następuje pogorszenie pamięci krótkotrwałej i zaburzenie wzorców snu, co powoduje, że osoba śpi krócej lub dłużej niż normalnie lub o dziwnych godzinach.

Jednostka cierpi również na dezorientację co do tego, gdzie jest, kiedy i kim jest. Ogólna aktywność osoby może wzrosnąć lub spaść, doświadczając trudności z koncentracją oraz nastroju depresyjnego i / lub lękowego..

Wiele osób cierpiących na psychozę doświadcza nagłych wahań nastroju, które wpływają na ich relacje z innymi ludźmi, prowadząc do postępującej izolacji.

Centralnymi objawami psychozy są urojenia i halucynacje, które wyjaśnimy poniżej.

Urojenia

Złudzenie to fałszywe przekonanie lub wrażenie, które jest mocno podtrzymywane przez osobę, mimo że obiektywnie temu zaprzecza rzeczywistość. Na przykład osoba doświadczająca paranoicznego złudzenia może pomyśleć, że jest prześladowana lub że rząd ma zamiar jej skrzywdzić..

Ktoś z złudzeniami wielkości lub megalomanem może pomyśleć, że jest wielkim znanym, światowej sławy malarzem i zachowywać się jak malarz. Urojenia są charakterystyczne dla danej osoby; są niezrozumiałe dla reszty ludzi, ponieważ są związane tylko z doświadczeniami tego, kto je cierpi.

Halucynacje

Halucynacja to zmiana percepcji. Osoba postrzega przedmiot lub zdarzenie nawet bez bodźca, co oznacza słyszenie, widzenie, wąchanie lub odczuwanie czegoś, czego nie ma.

Można usłyszeć głosy osób trzecich rozmawiające ze sobą, komentujące aktywność osoby lub wychodzące z części jej ciała.

Halucynacje pojawiają się częściej w sytuacjach stresowych, w środowiskach postrzeganych jako groźne, podczas oglądania telewizji, gdy pojawiają się stany emocjonalne, takie jak smutek lub niepokój, lub podczas przypominania sobie wydarzeń obciążonych poczuciem winy lub złości.

Te doświadczenia mogą być przerażające. Czasami przerażają osobę, która ich cierpi tak bardzo, że powoduje to zranienie siebie lub otaczających ich osób w tym czasie. Czas trwania tego stanu może wynosić od godzin do tygodni, w których osoba może być trudna do kontrolowania.

Sytuacja ta może zagrozić życiu osoby cierpiącej na organiczną psychozę i otaczających ją osób. Jeśli osoba wykazuje oznaki agresji lub przemocy, powinna zostać jak najszybciej przyjęta do szpitala.

Diagnoza

Jeśli istnieją podejrzenia, że ​​dana osoba może cierpieć na psychozę organiczną, na początek należy przeanalizować jej historię medyczną. Możliwe, że dana osoba ma historię zaburzeń myśli, emocji lub zachowania, a także poziom świadomości.

Historia medyczna może również dostarczyć informacji na temat fizycznych zmian, które spowodowały psychozę organiczną (na przykład wypadek drogowy, w którym doszło do urazu głowy).

Obserwacja orientacji przestrzennej, czasowej i względnej, zachowania, treści mowy i sposobu ubierania się dostarcza niezbędnych wskazówek do zdiagnozowania tej choroby.

Wskazane jest również wykonanie badania fizykalnego. Ten test może ujawnić obniżony poziom świadomości, otępienie, pobudzenie, niepokój lub nieprawidłowości neurologiczne, takie jak drżenie i inne nieprawidłowe wzorce ruchowe. Objawy te mogą determinować nasilenie choroby i kierować terapią.

Wreszcie, można przeprowadzić różne rodzaje testów, aby zbadać pochodzenie i przyczyny ustaleń pozostałych obserwacji: badania krwi, testy zażywania narkotyków, tomografia komputerowa mózgu, rezonans magnetyczny, badania toksykologiczne, EEG i odcinek lędźwiowy nakłucia, jeśli to konieczne.

Leczenie

Po postawieniu diagnozy psychozy organicznej i ustaleniu jej przyczyn leczenie ma na celu zachowanie bezpieczeństwa jednostki i otaczających ją osób..

Leki

Leczenie to może obejmować leki przeciwpsychotyczne, przeciwdepresyjne i przeciwlękowe, a także czasową hospitalizację. Obserwacje i badania kontrolne powinny być kontynuowane w przypadku konieczności zmiany lub poprawy kierunku leczenia..

W przypadku silnego otępienia (obejmującego zaburzenia myślenia i pamięci) należy rozważyć leczenie lekami będącymi agonistami cholinergicznymi. Jeśli są wybuchy złości lub gwałtowne wybuchy, można je kontrolować za pomocą blokerów beta-lipofilowych.

Rodzaj przepisanego leku będzie zależał od objawów obserwowanych u pacjenta. W wielu przypadkach pacjent musi przyjmować leki przeciwpsychotyczne tylko przez krótki czas, aby kontrolować objawy..

Profesjonalne usługi

Odwiedzanie profesjonalnych i wykwalifikowanych usług pielęgniarskich może być pomocne w utrzymaniu pacjenta w domu. Poradnictwo może pomóc rodzinie uporać się z problemami związanymi z utrzymaniem osoby w domu tak długo, jak to możliwe.

Kiedy rodzina nie może już dłużej opiekować się jednostką, pomaga opieka zastępcza. Otoczenie powinno obejmować znajome osoby i przedmioty, światła w nocy i prosty harmonogram.

Jak widzieliśmy, w niektórych przypadkach osoba doświadczająca psychozy może być pobudzona, stwarzając ryzyko zranienia siebie lub osób wokół niego..

W takich przypadkach konieczne może być natychmiastowe i skuteczne uspokojenie ich poprzez szybkie uspokojenie. Lekarz lub osoba wykwalifikowana podaje pacjentowi zastrzyk lub lek w płynie, aby szybko go odprężyć. Jeśli osoba jest bardzo zdenerwowana, może być konieczne nawet zastosowanie środków uspokajających.

Terapia

Po leczeniu lekami i uzyskaniu pewnej stabilizacji kontynuuj tylko terapię, która jest tak samo ważna jak leki, aby uniknąć nawrotu. Jednak osoby chore na schizofrenię muszą przez całe życie zażywać narkotyki.

Przykładem terapii psychozy organicznej (i wszystkich innych psychoz) jest terapia poznawczo-behawioralna. Ten rodzaj terapii polega na regularnych wizytach u specjalisty zdrowia psychicznego w celu zmiany sposobu myślenia i niewłaściwych zachowań.

Okazało się, że to podejście skutecznie pomaga ludziom dokonywać trwałych zmian we wzorcach myślenia i odpowiednio radzić sobie z zaburzeniami psychicznymi. Zwykle bardzo przydatne jest wyeliminowanie objawów, które nie są w pełni kontrolowane przez leki.

Rokowanie i powikłania

Przebieg i skutki psychozy organicznej są niezwykle zróżnicowane. Mogą występować klarowne przerwy między zmianami rzeczywistości, w których osoba się orientuje, wie, kim jest i gdzie jest, i rozpoznaje rzeczy, które naprawdę są, za rzeczywiste..

Przebieg choroby zależy między innymi od etiologii czynnika wywołującego psychozę organiczną.

Jeśli przyczyna jest tymczasowa, na przykład zatrucie alkoholem, przedawkowanie lub odstawienie narkotyków, zaburzenie prawdopodobnie ustąpi, gdy tylko ustąpią skutki działania substancji. Jeśli psychoza organiczna jest spowodowana pogarszającym się stanem, takim jak choroba Alzheimera, jednostka może nigdy nie wyzdrowieć..

Komplikacje

Niektóre powikłania psychozy organicznej obejmują możliwe urazy lub szkody, które osoba może wyrządzić sobie podczas halucynacji i urojeń; niektóre halucynacje są tak przerażające, że mogą sprawić, że dana osoba woli samobójstwo niż dalsze ich doświadczanie.

Niektóre halucynacje słuchowe obejmują rozkazy zranienia innych ludzi; W takich przypadkach osoba fizyczna może być sprzeczna z prawem. Również w stanach dezorientacji, w których następuje utrata orientacji przestrzennej lub czasowej, osoba może stracić.

Praca i codzienne czynności

Osobie z psychozą organiczną dość trudno jest utrzymać pracę, ponieważ opisane objawy utrudniają wykonywanie prawie każdej pracy.

Ponadto współistniejące objawy, takie jak lęk i depresja, uniemożliwiają tym osobom wykonywanie codziennych czynności w normalny sposób, takich jak utrzymanie higieny i środków żywieniowych..

Należy podejmować ciągłe wysiłki w celu wyjaśnienia choroby i jej pochodzenia, ponieważ konkretna diagnoza pomaga przewidzieć rokowanie i wyniki choroby oraz zaplanować odpowiednie leczenie w celu poprawy lub odwrócenia psychozy..

Bibliografia

  1. Organiczna psychoza - wytyczne dotyczące niepełnosprawności medycznej. (2017). Mdguidelines.com. Źródło 10 stycznia 2017 r.
  2. Odróżnianie psychozy organicznej od funkcjonalnej. (2017). - PubMed - NCBI. Ncbi.nlm.nih.gov. Źródło 10 stycznia 2017 r.
  3. Psychoza. (2017). Healthline. Źródło 10 stycznia 2017 r.
  4. Co to jest organiczna psychoza? (Ze zdjęciami). (2017). mądry. Źródło 10 stycznia 2017 r.
  5. Organiczna psychoza. (2017). TheFreeDictionary.com. Źródło 10 stycznia 2017 r.
  6. Psychoza - przyczyny - wybory NHS. (2017). Nhs.uk. Źródło 10 stycznia 2017 r.
  7. Co to jest psychoza? (2017). WebMD. Źródło 10 stycznia 2017 r.

Jeszcze bez komentarzy