ZA spermatobioskopia Jest to ocena wytrysku nasienia poprzez badanie makroskopowe i mikroskopowe, podczas którego analizowane są pewne jego aspekty. Te aspekty to kolor, objętość, lepkość, zasadowość, ilość plemników na milimetr, ich ruchliwość oraz liczba w pełni rozwiniętych plemników w nasieniu mężczyzny..
W procesie rozmnażania się w parach, czynniki żeńskie i męskie oddziałują na siebie w równym stopniu. Jedna lub więcej zmian któregokolwiek z tych czynników może powodować bezpłodność.
Ze względu na te równie ważne funkcje ginekolog prowadzący pacjentkę, która chce zajść w ciążę, musi w równym stopniu zwracać uwagę na możliwość wystąpienia patologii małżonka..
Generalnie w 40% przypadków etiologia jest spowodowana przez mężczyzn, 40% kobiet, a w 20% wszystkich przypadków jest ona wspólna dla mężczyzn i kobiet..
W celu zdiagnozowania tych chorób u mężczyzn wykonuje się spermogram, zwany również spermatobioskopią..
Indeks artykułów
Jak już wspomniano, spermatobioskopia to badanie makroskopowe i mikroskopowe nasienia wytryskującego, polegające na badaniu barwy, ilości lub objętości, lepkości, zasadowości, a przede wszystkim - i co ważniejsze - ilości plemników na milimetr, ich ruchliwości i ocenia się liczbę w pełni rozwiniętych plemników.
Dlatego spermatobioskopia jest jakościową i ilościową oceną wartości płynu nasiennego. Ten test laboratoryjny jest niezawodną metodą oceny zdolności nawozowej ejakulatu..
Podczas analizy właściwości makroskopowych nasienia brane są pod uwagę następujące parametry: objętość otrzymanego ejakulatu, kolor, czas upłynnienia, lepkość ejakulatu oraz wartość pH.
Wykonując analizę mikroskopową ejakulatu określa się następujące właściwości elementów komórkowych: liczbę plemników i ich ruchliwość, właściwości morfologiczne plemników, obecność form niedojrzałych i liczbę białych krwinek..
Światowa Organizacja Zdrowia, wraz z większością organizacji międzynarodowych zajmujących się medycyną w dziedzinie rozmnażania się ludzi, zgodziła się na używanie terminu „normozoospermia” w celu określenia normalnych wyników testów..
Oligozoospermia jest wskazana w wynikach testów z liczbą plemników poniżej 20 milionów na ml lub 60 milionów w całkowitej liczbie..
Natomiast „aspermia” lub „azoospermia” odnoszą się do stanu, w którym w próbce nie ma plemników.
Z kolei „teratozoospermia” odnosi się do nieprawidłowej obfitości plemników, a „astenozoopermia” do obecności znacznych zmian w ruchliwości plemników.
Wreszcie „oligoastenozoospermia” odnosi się do zmian w ilości i ruchliwości plemników w próbce..
Oligozoospermia i astenozoospermia to najczęstsze zaburzenia występujące w niepłodności męskiej. Jego badanie i leczenie jest dość trudne ze względu na złożoność w określeniu dokładnej etiologii.
Pochodzenie może być wydzielnicze lub w przypadkach, gdy występują zmiany w spermatogenezie. Z drugiej strony, te stany mogą być spowodowane czynnikiem wydalniczym, spowodowanym niedrożnością odcinka przewodu nasiennego może być winowajcą.
Może również istnieć mieszanka przyczyn wydzielniczych i wydalniczych. W bardziej wyjątkowych przypadkach istnieją przyczyny mechaniczne, takie jak wytrysk wsteczny.
Azoospermia ma ostrożne rokowanie, z wyjątkiem przypadków reagujących na leczenie hormonalne.
Brak plemników spowodowany niedrożnością którejkolwiek części przewodu nasiennego w większości przypadków leczy się operacyjnie. Inną opcją jest pobranie nasienia do zastosowania w technikach wspomaganego rozrodu..
Astenozoospermia jest zwykle wtórna do ostrych lub przewlekłych infekcji, ostrego lub przewlekłego urazu jąder oraz środowiskowa, gdy występuje długotrwała ekspozycja na ciepło i chemikalia.
Aby uzyskać dokładne wyniki, zaleca się unikanie wytrysku, alkoholu, kofeiny i jakichkolwiek leków ziołowych lub hormonalnych przez 3-5 dni przed badaniem..
Ocena stężenia plemników i analiza ich ruchliwości dokonywana jest poprzez analizę klipów wideo zarejestrowanych w pamięci komputera laboratoryjnego..
Test ten pozwala również na ocenę właściwości morfologicznych: kształtu głowy, szyi i ogona plemnika..
Normalne parametry według kryteriów Światowej Organizacji Zdrowia są następujące:
Bardziej konkretnym parametrem jest stopień ruchliwości, w którym ruchliwość plemników jest podzielona na cztery różne stopnie:
Morfologia plemników jest ważnym kryterium ustalenia prawidłowej diagnozy.
Zwiększona liczba nieprawidłowych morfologicznie plemników w ejakulacie jest jedną z najczęstszych przyczyn niepłodności męskiej.
Oprócz jakości samego nasienia istnieje kilka czynników metodologicznych, które mogą wpływać na wyniki, prowadząc do różnic między metodami..
W porównaniu z próbkami uzyskanymi podczas masturbacji, próbki nasienia ze specjalnych prezerwatyw do pobrania mają wyższą całkowitą liczbę plemników, ruchliwość plemników i odsetek plemników o normalnej morfologii..
Z tego powodu uważa się, że te prezerwatywy dają dokładniejsze wyniki, gdy są używane do analizy nasienia..
Wyniki tego testu mogą wykazywać dużą naturalną zmienność w czasie, co oznacza, że pojedyncza próbka może nie być reprezentatywna dla cech przeciętnego nasienia mężczyzny..
Uważa się, że stres związany z wytworzeniem próbki wytrysku do badania, często w nieznanym środowisku i bez nawilżenia (większość lubrykantów jest nieco szkodliwa dla nasienia), może wyjaśniać, dlaczego pierwsze próbki od mężczyzn często dają słabe wyniki.
Jeszcze bez komentarzy