Plik worek dugli lub worek doodbytniczy jest przedłużeniem otrzewnej i jest połączony z przodu z macicą i tylnym sklepieniem pochwy oraz z tyłu z odbytnicą u kobiet. Termin pochodzi od szkockiego anatomisty Jamesa Douglasa, który prowadził badania poświęcone kobiecej anatomii..
Ten worek ma duże znaczenie kliniczne. Podłoga tej konstrukcji znajduje się zaledwie 5,5 cm od odbytu. Podczas wykonywania badania odbytnicy lub pochwy można łatwo wyczuć wszelkie nieprawidłowości.
Będąc najbardziej zależną częścią, gromadzi się tam ropa, krew lub płyny puchlinowe; płyny te można odsączyć lub pobrać próbki z tylnego sklepienia pochwy.
Otrzewna opada od przedniej ściany jamy brzusznej w kierunku górnej powierzchni pęcherza moczowego. Następnie przemieszcza się bezpośrednio po przedniej powierzchni macicy.
Stamtąd przemieszcza się w dół i pokrywa górną część tylnej powierzchni pochwy, gdzie wraz z workiem Douglasa tworzy przednią ścianę..
Indeks artykułów
Osiem więzadeł utrzymuje macicę w jej normalnej pozycji poprzez zakotwiczenie jej w jamie miednicy. Niektóre z tych więzadeł są w rzeczywistości przedłużeniami otrzewnej ciemieniowej w różnych kierunkach:
Choroba zapalna miednicy to zakażenie żeńskich narządów rodnych. To jedno z najpoważniejszych powikłań chorób przenoszonych drogą płciową u kobiet..
Może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia macicy, jajników, jajowodów, między innymi części żeńskiego układu rozrodczego. Jest również znany jako główna przyczyna niepłodności u kobiet.
Choroba zapalna miednicy występuje, gdy organizmy wywołujące chorobę przemieszczają się z szyjki macicy do górnych dróg rodnych. Objawy to zwykle ból w dolnej części brzucha wraz z bólem pleców.
Aby zdiagnozować przyczynę, lekarze na ogół zlecają wymiecenie szyjki macicy, a także pobranie płynów z woreczka Douglasa. Choroba jest zwykle leczona antybiotykami, a płyny z czasem zaczynają być wchłaniane..
Kieszeń ropna występująca podczas infekcji jajowodów i jajników nazywana jest ropniem jajnika. Mogą się one rozwinąć u kobiet z zapaleniem narządów miednicy mniejszej. Płyny generowane przez tę infekcję zwykle gromadzą się w worku Douglasa.
Te ropnie są diagnozowane za pomocą badań fizykalnych lub USG. Leczenie polega zwykle na antybiotykach, ale jeśli infekcja nie ustąpi, ropień należy opróżnić..
Drenaż wykonuje się długą igłą, która przecina ropień podczas laparoskopii lub laparotomii. Czasami cała zainfekowana rurka musi zostać usunięta chirurgicznie.
Ślimakowate znamiona są rzadką masą lub naroślą wewnątrz macicy we wczesnej ciąży. Jest to wynikiem dużej produkcji tkanki, która powinna stać się łożyskiem. W takich przypadkach dochodzi do procesów zapalnych z płynami, które można zaobserwować w worku Douglasa.
Badanie miednicy może wykazywać objawy podobne do normalnej ciąży. Rozmiar macicy może być nieprawidłowy, a dziecko w ciąży może nie bić serca. Może wystąpić krwawienie z pochwy. W takich przypadkach zaleca się rozszerzenie i łyżeczkowanie w celu leczenia znamion groniastych..
Ten rodzaj ciąży występuje, gdy zapłodnione jajo wszczepia się w jajowody lub w innym miejscu w jamie brzusznej. W takich przypadkach ciąża nie może być kontynuowana i konieczne jest leczenie doraźne. Objawy obejmują między innymi łagodne krwawienie z pochwy i ból miednicy.
Kobiety najbardziej narażone na ten rodzaj ciąży to te, które w przeszłości cierpiały na choroby zapalne miednicy mniejszej, co ma implikacje dla worka Douglasa.
Nieleczona ta nieprawidłowość może prowadzić do pęknięcia jajowodu z ciężkim krwawieniem wewnętrznym..
Endometrioza to nieprawidłowość, w której endometrium, czyli tkanka, która normalnie wyścieła wnętrze macicy, zaczyna rosnąć poza macicą. Ta tkanka, której nie ma na miejscu, również krwawi, gdy kobieta miesiączkuje, a część tej krwi może zostać zebrana w worku Douglasa..
Może to prowadzić do wtórnego powikłania zwanego dysneurią, w którym odbycie stosunku płciowego staje się bolesne..
Zapalenie otrzewnej jest zapaleniem otrzewnej i jest zwykle spowodowane infekcją bakteryjną lub grzybiczą. Nieleczona infekcja może szybko rozprzestrzenić się do krwi i innych narządów, powodując ogólnoustrojową niewydolność wszystkich narządów i śmierć. Ta choroba powoduje nadmierną ilość płynu, który może gromadzić się w worku Douglasa..
Cysty na jajnikach to wypełnione płynem worki w jajnikach lub na ich powierzchni. Wiele cyst pozostaje niezauważonych, ale inne mogą pęknąć, powodując poważne komplikacje. Płynny produkt pęknięcia gromadzi się w worku Douglasa.
Jeszcze bez komentarzy