Plik zespół koro Jest to zaburzenie psychologiczne, w którym pacjent uważa, że jego genitalia kurczą się lub cofają w kierunku brzucha i wkrótce znikną. Występuje częściej u mężczyzn, którzy są przekonani, że ich penis staje się coraz mniejszy i może nawet wbić się w ich ciało, powodując śmierć..
W przypadku kobiet z tym zespołem uważają, że ich sutki kurczą się lub że ich srom za chwilę zniknie, mimo że wyraźnie nic dziwnego ani nienormalnego nie dzieje się z ich genitaliami..
Pacjenci z tym zespołem czują się bardzo niespokojni i często mają obsesyjne myśli i kompulsywne zachowania: próbują rozciągnąć lub powiększyć penisa lub sutki różnymi elementami, które mogą im zaszkodzić.
Zespół koro jest również znany jako zespół retrakcji narządów płciowych i występuje częściej w krajach azjatyckich. Wokół tego syndromu udokumentowano masową histerię, która w pewnych kulturach może przenosić się z jednej osoby na drugą..
Indeks artykułów
Zasadniczo istnieją dwa rodzaje zespołu Koro.
Pierwotne Koro, które miałoby pochodzenie kulturowe i które występuje u osób, które nie cierpią na inne zaburzenia psychiczne, oraz wtórne Koro, które pojawia się u osób cierpiących na schizofrenię, dysmorfię organizmu czy zaburzenia lękowe.
Występuje często w takich krajach jak Indie, Chiny czy Japonia, ponieważ jego przyczyna jest silnie związana z wierzeniami kulturowymi tego regionu świata..
Większość mężczyzn, u których pojawia się to zaburzenie, jest samotnych, z niewielką liczbą badań, niewielką edukacją seksualną i głęboką wiarą w zjawiska nadprzyrodzone, takie jak zaklęcia i zaklęcia..
W takich przypadkach pacjent przejawia objawy wielkiego strachu i niepokoju. Oprócz przekonania, że jego genitalia kurczą się i mogą wkrótce zniknąć, myśli, że może z tego powodu umrzeć.
Wielu pacjentów wskazuje, że problem z ich genitaliami zaczął się po kontakcie seksualnym z prostytutką lub że mógł być związany z masturbacją lub nocnymi zanieczyszczeniami..
Wskazuje to na ścisły związek tego syndromu z przekonaniami kulturowymi i brakiem odpowiedniej edukacji seksualnej..
Przypadki zespołu koro, które występują poza krajami endemicznymi, czyli poza Azją Południowo-Wschodnią, są „niekompletnymi” przypadkami zespołu, który jest generalnie spowodowany innym podstawowym zaburzeniem psychicznym.
W przypadku wtórnego Koro pacjent również uważa, że jego genitalia kurczą się i mogą zniknąć, ale nie sądzi, że mógłby z tego powodu umrzeć, a związany z tym niepokój nie jest tak silny jak w pierwotnym Koro.
Pacjenci z zespołem Koro cierpią na ataki lęku, ponieważ dręczy ich myśl, że ich genitalia kurczą się, mimo że nie jest możliwe zweryfikowanie, czy w ich narządach płciowych rzeczywiście zachodzą trwałe zmiany..
Oznacza to, że penis lub inne okolice narządów płciowych mogą chwilowo się kurczyć na przykład z powodu działania niskich temperatur, ale jest to efekt całkowicie odwracalny, który nie powinien wywoływać objawów lękowych u osoby, chyba że cierpi ona na zespół Koro.
Według przeglądów literatury odnoszących się do badanych przypadków Koro, ataki lęku ustępują zwykle po kilku godzinach, chociaż mogą trwać nawet kilka dni..
W innych przypadkach objawy koro mogą utrzymywać się dłużej i ustanowić przewlekłe, zwiększając prawdopodobieństwo, że zespół wystąpi w połączeniu z innymi chorobami metali, takimi jak dysmorfia ciała..
Inne objawy mogą obejmować zmianę w postrzeganiu kształtu penisa, utratę napięcia mięśniowego prącia i parestezje w okolicy narządów płciowych (nieprawidłowe lub dziwne odczucia, mrowienie, mrowienie itp.).
Pacjent obawia się również śmierci, całkowitego zniknięcia penisa lub wystąpienia zaburzeń erekcji w przyszłości..
Uczucie bliskiej śmierci i retrakcji genitaliów jest typowe dla przypadków pierwotnego koro, które pojawiają się głównie w Azji Południowo-Wschodniej.
Inne przekonania, które pacjent może prezentować w zespole Koro, to lęk przed zostaniem eunuchem, kobietą, bezpłodnością, zablokowaniem dróg moczowych, opętaniem przez złego ducha lub ofiarą zaklęcie.
Pacjenci z ekstremalnym lękiem mogą uciekać się do fizycznych metod, aby uniknąć retrakcji penisa, zakotwiczając go za pomocą różnych urządzeń, które mogą spowodować uszkodzenie..
W przypadku kobiet ich piersi lub sutki mogą być rozciągnięte, aby zapobiec skurczowi, a niektóre mogą nawet mieć na sutku założone żelazne pierścienie, co również może prowadzić do obrażeń..
Jak już wspomniano, konflikty psychoseksualne, pewne czynniki osobowości i przekonania kulturowe są głównymi przyczynami zespołu Koro..
U pacjentów z tą chorobą, która nie występuje w Azji Południowo-Wschodniej, często spotyka się poprzedniki, takie jak rozwiązłość seksualna, poczucie winy po masturbacji, impotencja seksualna itp..
Aby postawić diagnozę, należy przeprowadzić pełną ocenę lekarską, obejmującą aspekty psychoseksualne i historię psychiatryczną pacjenta.
Lekarz powinien zbadać, czy pacjent jest zaniepokojony swoim wyglądem lub obrazem ciała, aby wykluczyć dysmorfię ciała..
Ważne jest również, aby zapytać o przekonania i wartości pacjenta lub co myślą o swoich genitaliach lub życiu seksualnym.
Oczywiście musisz także wykluczyć wszelkie prawdziwe obrażenia lub zmiany, które mogą mieć miejsce na genitaliach. Mogą wystąpić urazy zadane przez samego pacjenta, próbując uniknąć retrakcji penisa, co pomaga ukierunkować diagnozę.
Podsumowując, jeśli pacjent deklaruje, że jego genitalia kurczą się, chociaż nie stwierdza się żadnych nieprawidłowości fizycznych, jeśli przedstawia obraz wielkiego niepokoju, uważa, że może umrzeć i stosuje mechanizmy unikania retrakcji, to jest to pierwotne Koro.
Jeśli brakuje któregokolwiek z tych objawów, a inne są obecne, może to być wtórne lub niepełne Koro, które zwykle pojawia się w krajach zachodnich.
W przypadkach koro związanych z wierzeniami kulturowymi leczenie opiera się na terapii psychologicznej i można temu zapobiegać, dostarczając informacji na temat anatomii i odpowiednią edukację seksualną.
W zachodnich przypadkach Koro szukaj konfliktów seksualnych i chorób psychicznych, które mogą być przyczyną objawów. Stosowane leczenie psychologiczne i psychiatryczne będzie zależeć od sytuacji pacjenta.
Zgłaszano przypadki masowej histerii zespołu Koro, czyli grup osób, u których pojawiają się objawy, które najwyraźniej „złapały” się nawzajem.
Na przykład samotny pracownik młyna o niskich dochodach w Bengalu Zachodnim był leczony w miejscowym ośrodku psychiatrycznym, ponieważ pacjent zgłosił, że przez dwa lub trzy dni jego penis kurczył się i wchodził do brzucha, co go osłabiło. Nie mogłem spać z powodu niepokoju i wielokrotnie myślałem o tym pomyśle.
Powiedział, że nie zażywał żadnych leków, aw jego historii medycznej nie znaleziono żadnego wywiadu psychiatrycznego. Pacjent uważał, że jego objawy spowodowane były nocnymi zanieczyszczeniami i masturbacją.
Aby uniknąć cofnięcia genitaliów, zanurzył się w pobliskim stawie, pozostając tam na noc przez 14 lub 16 godzin, co spowodowało infekcję dróg oddechowych..
Wiedzieli o tym jego współpracownicy i okoliczni mieszkańcy. Dwa dni później sześciu innych pracowników tego samego zakładu zgłosiło podobne objawy i zdecydowało się naśladować zachowanie współpracownika..
Lekarze zdecydowali się wówczas zachować czujność i przeprowadzić terapię grupową dla pracowników, która ustąpiła po pięciu lub sześciu dniach.
Ale kilka dni później inny pracownik z tego miejsca, 53-letni rozwiedziony, który był wtedy nieobecny, udał się na pogotowie, oświadczając, że jego penis się kurczy. Po powrocie do wioski usłyszał o objawach swoich towarzyszy, którzy weszli do lodowatej wody, aby się ulżyć.
Chociaż ten pacjent od czasu do czasu pił alkohol, stwierdził, że był trzeźwy przez ostatnie dwa tygodnie i nie znaleziono w jego historii choroby psychiatrycznej..
W tym przypadku wybuch epidemii został reaktywowany, a wśród pracowników młyna pojawiło się 11 kolejnych przypadków. Siostrzeniec 53-letniego pacjenta również zachorował na zespół Koro kilka dni po wujku.
Po nowej interwencji medycznej ognisko opanowano po sześciu lub siedmiu dniach.
Chociaż podstawowe mechanizmy wciąż nie są dobrze poznane, to masowe zachowanie można wytłumaczyć teorią neuronów lustrzanych..
Jest to specjalny rodzaj neuronów, które znaleziono w ludzkim mózgu i innych naczelnych i byłyby odpowiedzialne za „obserwowanie” zachowania innych osobników gatunku i naśladowanie ich zachowania.
Te neurony mogą odgrywać bardzo ważną rolę w uczeniu się przez naśladowanie, ale wtedy ich funkcja byłaby hamowana, aby uniemożliwić osobie chodzenie po okolicy naśladowania wszystkiego, co robią inni.
Jednak w przypadku masywnego Koro hamowanie tych neuronów zawodzi i w ten sposób zespół może rozprzestrzeniać się z osoby na osobę..
W niektórych regionach Chin Koro jest uważane za endemiczne, a duże epidemie miały miejsce w 1948, 1955, 1966 i 1974 r., Zbiegając się w czasie z okresami wielkiej niepewności i napięć społecznych w tym kraju..
W latach 1984 i 1985 miała miejsce epidemia Koro, która trwała ponad rok i dotknęła ponad 3000 osób w różnych miastach. Aby zakończyć epidemię, przeprowadzono kampanię zdrowia psychicznego i od tego czasu w Chinach nie było już epidemii.
Poprawa społeczno-gospodarcza w kraju z pewnością pomogła również w ograniczeniu epidemii.
W 1967 roku miał miejsce kolejny poważny przypadek masywnego Koro w Singapurze, który trwał około dziesięciu dni. Niektóre media podały, że niektórzy ludzie mieli objawy koro po zjedzeniu wieprzowiny, która otrzymała szczepionkę przeciwko świńskiej grypie..
Pogłoski te szybko się rozeszły i niedługo później szpital w regionie leczył 97 przypadków zespołu Koro w ciągu jednego dnia..
Rząd i władze medyczne powstrzymały epidemię, ogłaszając w telewizji i gazetach fałszywość publikowanych informacji..
W latach 70. i 80. przypadki retrakcji narządów płciowych zgłaszano również w Nigerii i innych krajach afrykańskich, a do 1996 r. Nadal wykrywano małe ogniska..
Afrykańskie ofiary interpretują te objawy jako „kradzież” genitaliów: osoba, z którą miały stosunek seksualny, „odebrałaby” im organ i esencję duchową, powodując impotencję seksualną.
Jeszcze bez komentarzy