Plik anatomiczna tabakierka Jest to trójkątna, wykopana powierzchnia znajdująca się na grzbiecie dłoni, w pobliżu podstawy kciuka. Można to łatwo zaobserwować, wyciągając rękę, wyrzucając nadgarstek na zewnątrz i obracając kciuk do wewnątrz i do góry..
Granice tego regionu są dobrze określone przez ścięgna mięśni palców. Są widoczne, o ile można łatwo wyczuć kość.
W skład anatomicznej tabakierki wchodzą zarówno tętnica promieniowa, jak i powierzchowne odgałęzienia nerwu o tej samej nazwie, a także żyła głowowa. Podobnie w tle znajdują się dwie małe kości nadgarstka ręki, trapezowa i łódeczkowata..
Wyjaśnione cechy sprawiają, że tabakierka anatomiczna jest miejscem łatwo zlokalizowanym, z istotną zawartością, która służy jako punkt orientacyjny dla chirurga, który musi wykonywać zabiegi w tym obszarze..
Na koniec należy zauważyć, że pochodzenie jego dziwnej nazwy pochodzi od wykorzystania tego obszaru do umieszczenia pyłu tytoniowego w celu jego wdychania. Tytoń wziewny był bardzo powszechnym sposobem spożywania tego produktu między XVII a XIX wiekiem.
Jednak w niektórych książkach anatomicznych nazwa radial fossa opisać ten region, ponieważ powstaje w miejscu zbiegania się ścięgien mięśni prostowników długich i krótkich oraz kciuka odwodziciela.
Indeks artykułów
Anatomiczna tabakierka to trójkątne zagłębienie, które można zobaczyć na grzbiecie dłoni, gdy kciuk jest wyciągnięty i zgięty grzbietowo..
Jego wewnętrzna część ograniczona jest ścięgnem prostownika długiego kciuka. Podczas gdy boczną granicę wyznaczają ścięgna mięśnia odwodziciela i prostownika kciuka kciuka.
W głębi znajdują się kości, które są częścią nadgarstka, w szczególności łódeczkowaty i czworoboczny. Ponadto istnieją dwa wypukłości kostne, które można wyczuć dotykając wszystkich elementów, które graniczą z anatomiczną tabakierą i są jej częścią..
Dodatkowo w jej dalszej części, od strony palca, wyczuwalna jest głowa pierwszej kości śródręcza, a proksymalnie od strony nadgarstka wyrostek rylcowaty kości promieniowej.
Tętnica promieniowa znajduje się głęboko w dnie dołu, gdzie tworzy powierzchowny przebieg. Z tego powodu puls może być wyczuwalny w tym obszarze..
Podobnie w pobliżu tętnicy znajduje się powierzchowna gałąź nerwu promieniowego i gałąź głowowa żyły promieniowej.
Kości łódeczkowate i trapezowe są również uważane za zawartość tabakiery, ponieważ nie tylko stanowią jej głęboką granicę, ale mogą doznać obrażeń z powodu tak narażenia w tym obszarze.
Główną funkcją anatomicznej tabakierki jest ułatwienie anatomicznego badania struktur ręki, co może być skomplikowane.
Oprócz tego służy jako przewodnik dla chirurga, który przeprowadza naprawy chirurgiczne w tym obszarze..
Podobnie jego zawartość jest niezwykle ważna dla wykonywania niektórych zabiegów chirurgii urazowej i sercowo-naczyniowej..
Z pewnością dla specjalisty bardzo ważna jest znajomość anatomii tego rejonu w doskonały sposób, aby uniknąć uszkodzenia pobliskich struktur naczyniowych i neurologicznych w operacjach w tym rejonie..
Anatomiczna tabakierka ma za zadanie pomóc lekarzowi w podejrzeniu rozpoznania niektórych zmian kostnych, takich jak złamanie kości łódeczkowatej.
Uraz ten jest szczególnie istotny, ponieważ kości łódeczkowatej jest najczęściej uszkodzoną kością wszystkich kości nadgarstka. Jednak obrażenia mogą pozostać niezauważone.
Dlatego, gdy obserwuje się siniaki w tym obszarze, zwiększoną głębokość wnęki dołu lub wydaje się miękka w konsystencji, istnieje duże prawdopodobieństwo tego typu urazu..
Dlatego w przypadku podejrzenia należy poprosić o prześwietlenie ręki z wypustem, aby uwidocznić tę kość, a tym samym móc zaobserwować integralność lub brak ciągłości ciała łódeczkowatego..
Po potwierdzeniu rozpoznania złamania kości łódeczkowatej należy je leczyć w odpowiednim czasie, ponieważ gdy uraz zagraża odżywianiu kości, mogą wystąpić poważne powikłania, takie jak martwica.
W tym obszarze zarówno tętnica promieniowa, jak i żyła głowowa zapewniają dość proste podejście.
Pozwala to na wykonywanie zabiegów chirurgii sercowo-naczyniowej, takich jak te wykonywane u pacjentów z chorobami nerek, u których poszukuje się trwałych, bezpiecznych i łatwo dostępnych do dializy dostępów naczyniowych, spełniających wymagania naczyń przechodzących przez anatomiczną tabakierkę..
Spośród zabiegów wykonywanych w anatomicznej tabakierce najczęściej spotyka się bajpasy tętniczo-żylne, w których żyła głowowa łączy się z tętnicą promieniową. W ten sposób ciśnienie tętnicy poprawia skład ściany naczyniowej żyły i jest w stanie wytrzymać ciągły dostęp, jaki musi wykonywać osoba potrzebująca hemodializy..
Zapalenie nerwu spowodowane uciskiem ścięgna jest patologią, która powoduje wiele dolegliwości, takich jak drętwienie rąk, m. In..
Można go zdiagnozować na podstawie przesłuchania i badania fizykalnego u pacjenta, który wykazuje łagodny ból u nasady kciuka i odnosi się do historii bezpośredniego urazu, zwykle upadku i amortyzacji uderzenia wyciągniętą ręką..
Zapalenie pochewki ścięgna Quervaina to kolejna z patologii, które można zaobserwować w tym regionie. Obejmuje to zapalenie ścięgien odwodziciela i prostownika kciuka kciuka..
Kiedy u pacjenta pojawia się ta choroba, boczna granica anatomicznej tabakierki jest znacznie bardziej zdefiniowana, oprócz zwiększenia konsystencji, ponieważ występuje stan zapalny tych ścięgien.
W wyniku zapalenia ściskającego nerwy ręki pojawia się ból przy ruchach. W związku z tym diagnoza kliniczna polega na poinstruowaniu pacjenta, aby poruszał nadgarstkiem, zwłaszcza w płaszczyźnie poziomej z prawej strony na lewą..
W ten sposób po wykonaniu tego ćwiczenia u pacjenta może po kilku minutach wystąpić mrowienie lub drętwienie ręki, w takim przypadku można podejrzewać zapalenie pochewki ścięgna de Quervaina..
Na początku można go leczyć nieinwazyjną terapią ambulatoryjną, która jest leczeniem par excellence. Jeśli jednak sprawa się skomplikuje, preferowane jest leczenie chirurgiczne zapewniające ostateczne wyleczenie..
Jeszcze bez komentarzy