Plik Rozdwojenie jaźni lub wiele osobowości charakteryzuje się tym, że osoba, która na nie cierpi, może przyjąć do 100 tożsamości, które współistnieją w jej ciele i umyśle. Inną cechą charakterystyczną jest utrata pamięci, która jest zbyt rozległa, aby można ją było wyjaśnić zwykłym zapomnieniem..
Przyjęte osobowości lub alter ego przeważnie kierują się dwoma typami wzorców: 1) Mają pełną tożsamość, z unikalnym zachowaniem, sposobem mówienia i gestami. 2) Tożsamości różnią się tylko częściowo niektórymi cechami.
Główną cechą tego zaburzenia jest to, że istnieją pewne aspekty osobowości osoby, które są zdysocjowane. Z tego powodu nazwę „zaburzenia osobowości mnogiej” zmieniono na „dysocjacyjne zaburzenie tożsamości” (DID)..
Dlatego ważne jest, aby zrozumieć, że istnieje raczej fragmentacja tożsamości niż proliferacja odrębnych osobowości..
Indeks artykułów
DID odzwierciedla niepowodzenie w integracji różnych aspektów tożsamości, wspomnień lub świadomości w wielowymiarowym „ja”. Zazwyczaj tożsamość podstawowa ma imię i nazwisko osoby i jest bierna, depresyjna lub zależna.
Tożsamości lub stany dysocjacyjne nie są osobowościami dojrzałymi, ale tożsamością rozczłonkowaną. Różne stany lub tożsamości przywołują różne aspekty informacji autobiograficznych, faworyzowane przez amnezję.
Kiedy następuje zmiana osobowości w inną, nazywa się to „przejściem”, które jest zwykle natychmiastowe i może po nim nastąpić fizyczne zmiany. Tożsamość, która zwykle wymaga leczenia, to osobowość gospodarza, podczas gdy oryginalna osobowość rzadko to robi.
Różne osobowości mogą pełnić różne role, pomagając osobie radzić sobie z wydarzeniami życiowymi.
Na przykład, osoba może przyjść na leczenie z 2-4 alter ego i rozwinąć więcej niż 10 w miarę postępu leczenia. Zdarzały się również przypadki osób z ponad 100 osobowościami.
Istotne wydarzenia i zmiany środowiskowe powodują zmianę jednej osobowości w drugą.
Istnieje kilka sposobów, w jakie DID wpływa na osobę, która ma go w jej doświadczeniach życiowych:
Oto główne objawy DID:
A) Obecność dwóch lub więcej tożsamości lub stanów osobowości (każdy z własnym i stosunkowo trwałym wzorcem percepcji, interakcji i koncepcji samego środowiska).
B) Przynajmniej dwie z tych tożsamości lub stanów osobowości regularnie kontrolują zachowanie jednostki.
C) Niezdolność do zapamiętania ważnych danych osobowych, która jest zbyt szeroka, aby można ją było wyjaśnić zwykłym zapomnieniem.
D) Zaburzenie nie jest spowodowane bezpośrednimi fizjologicznymi skutkami substancji (na przykład automatycznym lub chaotycznym zachowaniem po zatruciu alkoholem) lub chorobą medyczną.
Osoby z DID są zwykle diagnozowane z 5-7 współistniejącymi (współwystępującymi) zaburzeniami, co jest częstsze niż w przypadku innych chorób psychicznych.
Ze względu na podobne objawy diagnostyka różnicowa obejmuje:
Trwałość i konsekwencja zachowań związanych z tożsamością, amnezja lub sugestywność mogą pomóc odróżnić DID od innych zaburzeń. Ponadto ważne jest, aby odróżnić TID od symulacji w problemach prawnych..
Ludzie, którzy symulują DID, często wyolbrzymiają objawy, kłamią i wykazują niewielki dyskomfort związany z diagnozą. I odwrotnie, osoby z DID wykazują zmieszanie, dyskomfort i wstyd z powodu swoich objawów i historii..
Osoby z DID odpowiednio postrzegają rzeczywistość. Mogą mieć pozytywne objawy K. Schneidera pierwszego rzędu, chociaż nie mają objawów negatywnych.
Postrzegają głosy jako dochodzące z wnętrza głowy, podczas gdy osoby ze schizofrenią postrzegają je jako dochodzące z zewnątrz.
Schizofrenia i DID są często mylone, chociaż są różne.
Schizofrenia to poważna choroba psychiczna, która obejmuje przewlekłą psychozę i charakteryzuje się halucynacjami (widzenie lub słyszenie rzeczy, które nie są rzeczywiste) i wierzeniem w rzeczy bez podstaw w rzeczywistości (urojenia).
Osoby ze schizofrenią nie mają wielu osobowości.
Powszechnym ryzykiem u pacjentów ze schizofrenią i DID jest skłonność do myśli i zachowań samobójczych, chociaż są one zwykle częstsze u osób z DID.
Większość osób z tym zaburzeniem padła ofiarą jakiegoś traumatycznego wykorzystania w dzieciństwie..
Niektórzy uważają, że ponieważ osoby z DID łatwo hipnotyzują, ich objawy są jatrogenne, to znaczy powstały w odpowiedzi na sugestie terapeutów.
Osoby z DID często zgłaszają, że były ofiarami przemocy fizycznej lub seksualnej w dzieciństwie. Inni donoszą, że doznali wczesnych strat bliskich osób, poważnej choroby psychicznej lub innych traumatycznych wydarzeń..
Wspomnienia i emocje bolesnych wydarzeń mogą zostać zablokowane przed świadomością i naprzemiennie między osobowościami.
Z drugiej strony to, co może rozwinąć się u osoby dorosłej jako stres pourazowy, może rozwinąć się u dzieci jako DID jako strategia radzenia sobie, dzięki większej wyobraźni.
Uważa się, że aby DID rozwijało się u dzieci, muszą występować trzy główne elementy: znęcanie się w dzieciństwie, zdezorganizowane przywiązanie i brak wsparcia społecznego. Innym możliwym wyjaśnieniem jest brak opieki w dzieciństwie połączony z wrodzoną niezdolnością dziecka do oddzielenia wspomnień lub doświadczeń od świadomości..
Istnieje coraz więcej dowodów na to, że zaburzenia dysocjacyjne - w tym DID - są związane z traumatycznymi historiami i określonymi mechanizmami neuronowymi.
Postawiono hipotezę, że objawy DID mogą być nasilane przez terapeutów stosujących techniki przywracania wspomnień - takich jak hipnoza - u osób podatnych na sugestie..
Model społeczno-poznawczy zakłada, że DID wynika z tego, że osoba zachowuje się świadomie lub nieświadomie w sposób promowany przez kulturowe stereotypy. Terapeuci dawaliby sygnały z niewłaściwych technik.
Zwolennicy tego modelu zauważają, że objawy DID rzadko występują przed intensywną terapią.
Brakuje ogólnej zgody co do rozpoznawania i leczenia DID.
Typowe terapie obejmują techniki psychoterapeutyczne, terapie zorientowane na wgląd, terapię poznawczo-behawioralną, dialektyczną terapię behawioralną, hipnoterapię i ponowne przetwarzanie ruchu gałek ocznych..
W przypadku chorób współistniejących można stosować leki w celu złagodzenia niektórych objawów.
Niektórzy terapeuci behawioralni stosują terapie behawioralne w celu określenia tożsamości, a następnie stosują tradycyjną terapię, gdy uzyskano korzystną odpowiedź.
Krótka terapia może być trudna, ponieważ osoby z DID mogą mieć trudności z zaufaniem terapeucie i potrzebować więcej czasu na nawiązanie relacji opartej na zaufaniu.
Cotygodniowy kontakt jest częstszy, trwa dłużej niż rok, bardzo rzadko trwa tygodnie lub miesiące ...
Podczas terapii mogą pojawiać się różne tożsamości w zależności od twojej zdolności radzenia sobie z określonymi sytuacjami lub zagrożeniami. Niektórzy pacjenci mogą początkowo prezentować dużą liczbę tożsamości, chociaż mogą one ulec zmniejszeniu podczas leczenia.
Tożsamości mogą różnie reagować na terapię, obawiając się, że celem terapeuty jest eliminacja tożsamości, szczególnie tej związanej z zachowaniami gwałtownymi. Właściwym i realistycznym celem leczenia jest próba zintegrowania odpowiedzi adaptacyjnych ze strukturą osobowości..
Brandt i wsp. Przeprowadzili badanie z 36 klinicystami, którzy leczyli DID i zalecili leczenie trójfazowe:
Międzynarodowe Towarzystwo Badań nad Traumą i Dysocjacją opublikowało wytyczne dotyczące leczenia DID u dzieci i młodzieży:
Trudno jest ustalić biologiczne podstawy DID, chociaż badania prowadzono za pomocą pozytonowej tomografii emisyjnej, tomografii komputerowej emisyjnej pojedynczego fotonu lub rezonansu magnetycznego..
Istnieją dowody na to, że między tożsamościami zachodzą zmiany parametrów wizualnych i amnezja. Ponadto pacjenci z DID wydają się wykazywać braki w testach kontroli uwagi i zapamiętywania.
DID występuje najczęściej u młodych dorosłych i zmniejsza się wraz z wiekiem.
Plik Międzynarodowe Towarzystwo Badań nad Traumą i Dysocjacją stwierdza, że częstość występowania wynosi od 1% do 3% w populacji ogólnej oraz od 1% do 5% u pacjentów hospitalizowanych w Europie i Ameryce Północnej.
DID jest diagnozowany częściej w Ameryce Północnej niż w innych częściach świata i 3 do 9 razy częściej u kobiet.
Zalecane są następujące wskazówki dla rodziny:
Niewiele wiadomo na temat rokowań dla osób z DID. Jednak rzadko ustępuje bez leczenia, chociaż objawy mogą się zmieniać w czasie..
Z drugiej strony osoby, które mają inne choroby współistniejące, mają gorsze rokowanie, podobnie jak osoby, które pozostają w kontakcie ze sprawcami.
A jakie masz doświadczenia z dysocjacyjnym zaburzeniem tożsamości??
Jeszcze bez komentarzy