Plik asterixis Jest to kliniczny objaw wskazujący na zanik unerwienia tonicznego i zwykle objawia się mimowolnym drganiem stawu nadgarstkowego, śródręczno-paliczkowego i biodrowego, które przypomina trzepotanie skrzydeł. Zwykle dotyka obu rąk, chociaż czasami dotyka szczególnie jednej.
Drżenie lub ruchy mięśni są mimowolne i zwykle pojawiają się, gdy ramiona są wyciągnięte, a nadgarstki zgięte. Osoby z tym zaburzeniem mają trudności z utrzymaniem stabilnej części ciała przez długi czas.
Asterixis jest uważany za rodzaj negatywnego mioklonii, który występuje, gdy mięśnie agonistów tymczasowo tracą napięcie mięśniowe, powodując widoczne mimowolne drżenie..
W zdecydowanej większości przypadków stan rozwija się w rękach; jednak nie jest wyłączne i można je zaobserwować w innych częściach ludzkiego ciała. Mimowolne trzepotanie powiek, drżenie warg lub języka oraz ruchy kostek i stóp również są oznakami asterixis..
Indeks artykułów
Przyczyny asterixis są często związane z różnymi stanami, od chorych narządów po uszkodzenia mózgu. Biorąc to pod uwagę, asterixis dzieli się na dwa typy:
Najczęstszymi przyczynami obustronnej asteriksy są encefalopatie metaboliczne, zwłaszcza wątroby i nerek. Oznacza to, że brak równowagi w elektrolitach i substancjach chemicznych wpływa na funkcjonowanie mózgu, powodując asteriksję..
Przyczyną tego typu asterixis jest rola wątroby i nerek w metabolizmie organizmu, ponieważ narządy te są odpowiedzialne za usuwanie toksycznych odpadów z organizmu poprzez metabolizm i inaktywację lub przez wydalanie..
Jednym z głównych produktów przemiany materii organizmu jest azot; Ponieważ nie można go właściwie wyeliminować, jest włączane do innych białek krwi i działa jako nieprawidłowy neuroprzekaźnik, wyzwalając obwodowe drżenie, tak charakterystyczne dla asteriksy.
Wiadomo również, że choroby serca i układu oddechowego, a także zatrucia lekami, powodują obustronną asteriksę.
Główną przyczyną są ogniskowe uszkodzenia mózgu w okolicy kolanowej i przedniej części torebki wewnętrznej lub brzuszno-bocznej części wzgórza..
Wynika to z faktu, że włókna nerwowe wychodzą bezpośrednio z kory mózgowej z działaniem motorycznym przez ten obszar. Zmiany w śródmózgowiu, korze ciemieniowej i przyśrodkowej korze czołowej są również odpowiedzialne za jednostronną asteriksję..
Asterixis to zaburzenie motoryczne. Główny objaw tego stanu jest dość łatwy do rozpoznania: mimowolne drżenie lub trzepotanie dłoni i nadgarstków..
Drżenie to zwykle nieregularny, gwałtowny ruch o częstotliwości od 3 do 5 Hz, który pojawia się, gdy osoba rozciąga ramiona i zgina nadgarstki. Oznacza to, że osobie trudno jest utrzymać stałą pozycję.
Asterixis może również powodować bóle stawów i mięśni, a także osłabienie i dyskomfort. Inne części ciała również mają zaburzenia motoryczne, takie jak szczęka, język, szyja i powieki.
Osoba z asterixis może wykazywać inne objawy w zależności od przyczyny stanu. Na przykład, jeśli pacjent ma obustronną asteriksję spowodowaną encefalopatią metaboliczną, będą prezentować się z bardzo czerwonymi objawami..
W tym przypadku zmiana stanu psychicznego jest najbardziej widocznym objawem, ponieważ we krwi krążą nieprawidłowe neuroprzekaźniki, które również wpływają na mózg, a zatem wpływają na zachowanie osoby (to odkrycie kliniczne jest znane jako majaczenie).
Może również wystąpić zażółcenie skóry lub żółtaczka w wyniku gromadzenia się bilirubiny. Podobnie, możesz cierpieć na obrzęk lub obrzęk stóp, biegunkę i skurcze spowodowane brakiem równowagi elektrolitów, a nawet krwawienie objawiające się krwawymi stolcami, krwawieniem z dziąseł, krwią w moczu lub krwawymi wymiotami.
Wewnętrzna niewydolność, na tyle poważna, że mózg może wysyłać mieszane komunikaty, wskazuje na mimowolne mięśnie. Tak właśnie się dzieje, gdy cierpisz na asterixis.
U pacjentów z marskością wątroby obserwuje się encefalopatię wątrobową. Powoduje to pogorszenie stanu mózgu, które powoduje różne zaburzenia, takie jak łagodne zmiany osobowości, dezorientacja i często powoduje drżenie, które może prowadzić do asteriksy..
Ciężka niewydolność oddechowa występuje, gdy płuca mają problemy z wchłanianiem tlenu i uwalnianiem dwutlenku węgla, co powoduje bóle głowy i utratę odruchów. Po osiągnięciu punktu krytycznego może wywołać asteriksę i doprowadzić pacjenta do śpiączki..
Zespół mocznicowy to zaburzenie czynności nerek, które występuje, gdy nerki są nieprawidłowo funkcjonujące. W miarę postępów może powodować asterixis, ponieważ osoba stopniowo traci kontrolę nad ruchem motorycznym.
Nawet substancje takie jak alkohol i leki, takie jak barbiturany, lit, karbamazepina, gabapentyna, walproinian, ceftazydym i metoklopramid mogą powodować asteriksis jako efekt uboczny..
Inne znane typowe przyczyny to:
-Azotemia.
-Problemy z mózgiem, takie jak krwotok podpajęczynówkowy, krwotok śródmózgowy i krwiak podtwardówkowy.
-Zastoinowa niewydolność serca.
-Hipomagnezemia.
-Hipoglikemia.
-Hipokaliemia.
-Choroba Wilsona.
Leczenie asterixis zwykle idzie w parze z przyczyną choroby i będzie zależeć od tego, ile szkód spowodowała.
Jeśli okaże się, że przyczyną asterixis są leki, leczenie jest tak proste, jak zalecenie odstawienia leku lub zmodyfikowanie dawki..
Jeśli jednak przyczyną jest poważniejszy stan podstawowy - taki jak choroba wątroby, płuc lub nerek - leczenie będzie zależało od ciężkości zaatakowanego narządu..
Wiedząc, że dana osoba ma asterixis, powinna unikać leków przeciwmioklonicznych, ponieważ są one znane raczej z zaostrzania objawów niż ich leczenia.
Dializa może pomóc w przypadkach schyłkowej choroby nerek, ponieważ proces ten filtruje toksyczne produkty z krwi; jest jednak nieskuteczna w przypadku chorób wątroby, dlatego pacjenci ci muszą zdecydować się na przeszczep.
Jeszcze bez komentarzy