Plik wągrzyca są chorobami pasożytniczymi wywoływanymi przez młode larwy kilku gatunków tasiemców z rodzaju Taenia (powszechnie nazywane „tasiemcami”), które posiadają określonych żywicieli.
U ludzi wągrzyca jest wywoływana przez larwy płazińców Taenia solium po przypadkowym spożyciu ich jaj. Jaja te przyczepiają się do mięśni szkieletowych, ośrodkowego układu nerwowego, mózgu i rdzenia kręgowego oraz innych tkanek, w których rozwijają się larwy. Wągrzyca, która atakuje ośrodkowy układ nerwowy, nazywana jest neurocysticerkozą.
W mózgu larwy otorbują się i ulegają zwapnieniu, tworząc struktury lub cysty znane jako „cysticerci”, a objawy będą zależeć od umiejscowienia tych struktur. Oznacza to, że objawy są bardzo zróżnicowane, od miejscowego bólu po pojawienie się drgawek..
Choroba u ludzi rozwija się poprzez spożycie żywności lub wody zanieczyszczonej ludzkimi odchodami zawierającymi jaja Taenia solium.
Cykl życiowy tych pasożytów obejmuje żywiciela pośredniego, na którym rozwijają się larwy, oraz żywiciela ostatecznego, u którego tasiemiec rozwija się w swojej dorosłej postaci. W przypadku wągrzycy u ludzi, gospodarzem pośrednim jest człowiek.
Indeks artykułów
Cysticerci mogą być zlokalizowane w wielu narządach i układach organizmu i w zależności od ich lokalizacji, będą generowane objawy.
Poza ośrodkowym układem nerwowym cysty mogą dotrzeć do tkanki podskórnej, najlepiej klatki piersiowej i pleców. W mięśniach szkieletowych preferowane są zwykle uda obu nóg. Mogą również dotrzeć do oczu, wątroby i nerek.
Na udach i tkance podskórnej cysty pojawiają się jako małe, bardzo drobne i miękkie grudki o gumowatej konsystencji. Jednak w tych miejscach nie powodują dużego dyskomfortu..
W oku, wątrobie i nerkach objawy zależą od liczby cyst, a w oku od ich lokalizacji. Odpowiednie objawy pojawiają się, ponieważ obecność cyst może powodować nieprawidłowości w funkcjonowaniu tych narządów..
Neurocysticercosis może objawiać się silnymi i stałymi bólami głowy, częściowymi lub ogólnymi napadami, dezorientacją, utratą pamięci, a nawet śmiercią. Może objawiać się zapaleniem opon mózgowych lub obrzękiem mózgu.
Gdy cysticerci są zlokalizowane w rdzeniu kręgowym, mogą powodować ból lub miejscowe zaburzenia motoryczne i czuciowe w różnych obszarach, w zależności od dotkniętego obszaru..
U pacjentów z napadami, którzy pochodzą z obszarów wiejskich, zwłaszcza w krajach o słabych lub niedostatecznych środkach sanitarnych, te choroby pasożytnicze należy zawsze wykluczyć jako przyczynę napadów..
Cysticerci to skupiska larw tasiemców, które są długimi, płaskimi robakami pasożytniczymi, które posiadają liniowy szereg narządów rozrodczych zwanych proglottidami. Każdy proglottid jest oddzielony od drugiego na górnym i dolnym końcu rowkiem.
Na powierzchni pasożyta znajduje się rodzaj bardzo drobnych mikrokosmków, które służą do wchłaniania składników odżywczych, ponieważ nie mają przewodu pokarmowego. Te pasożyty mają organ przyczepu zwany scolex, z przyssawkami i kolczastymi mackami lub haczykami..
Wszystkie tasiemce wymagają co najmniej dwóch żywicieli, a dorosły pasożyt lub tasiemca rozwija się w jelitach kręgowców. Każdy proglottid ma żeńskie i męskie narządy płciowe i może być samozapłodniony lub może wystąpić zapłodnienie krzyżowe..
Zarodek tworzy się w macicy proglottida i może zostać wydalony przez pory macicy lub przez oderwanie końcowego proglottida.
Kał z jajami lub dojrzałymi prosiątkami zanieczyszcza pola i wody, a po spożyciu przez żywiciela jaja wykluwają się.
Kiedy jaja wykluwają się w jelicie żywiciela, larwy są uwalniane. Larwy te mają haczyki, którymi przebijają jelito i dostają się do krwiobiegu lub krążenia limfatycznego..
To właśnie z krążenia docierają w końcu do muskulatury, gdzie stają się młodymi larwami.
Larwy otorbują się i przekształcają w robaki pęcherzykowe zwane młodocianymi larwami lub cysticerciami. Cysticerci mają już zagłębienie skoleksowe i są kapsułkowane; to właśnie powoduje wągrzycę.
Kiedy zakażone mięso jest spożywane przez odpowiedniego żywiciela, torebka torbieli rozpuszcza się, scolex wychodzi i przyczepia się do jelita i zaczyna wytwarzać proglottidy. Dorosły robak u człowieka może mierzyć do 10 metrów długości (obejmowany przez kolejne proglottidy).
Pasożyt Taenia saginata lub Cysticercus bovis Jest typowy dla bydła, to znaczy powoduje wągrzycę u bydła. Plik Cysticercus cellulosae lub C. racemosus jest postacią larwalną Taenia solium i to jest ten, który wpływa na małpy i ludzi.
Gatunki Taenia hydatigena, których cysticerci są znane jako Cysticercus tenuicollis, infekuje psy, bydło, świnie i owce.
Plik Taenia taeniformis, W postaci dorosłej infekuje koty i wątrobę szczurów. Jednak człowiek jest pośrednim żywicielem tasiemców, które atakują świnie i bydło i zarażają się, jedząc niedogotowane skażone mięso..
W przypadku wągrzycy u ludzi zakażenie może nastąpić poprzez pokarm lub wodę zanieczyszczoną odchodami zakażonego człowieka. Jednak samozakażenie może wystąpić u osób z taeniozą..
Zakażony mężczyzna przekazuje znaczną ilość jaj wraz z kałem, jednak proglottidy mogą przedostać się przez odbyt bez wypróżniania i zanieczyszczać pościel i ubranie. Brak odpowiedniego usuwania odchodów lub ich wykorzystania jako kompostu jest przyczyną rozprzestrzeniania się choroby.
Rozpoznanie wągrzycy u ludzi początkowo wymaga zbadania nawyków pacjenta, jego środowiska lub niedawnych wyjazdów na obszary wiejskie lub do krajów, w których występuje duże rozpowszechnienie tego typu choroby..
W przypadku neurocysticercosis podejrzenie diagnostyczne opiera się na obserwacji zwykłych zdjęć rentgenowskich pokazujących zwapnienia w udach i mózgu..
Obecnie bardzo powszechne jest zastosowanie komputerowej tomografii osiowej (TK) do diagnostyki i kontroli, szczególnie w przypadkach neurocysticercosis.
Badanie histologiczne dostępnych cyst potwierdza rozpoznanie. Najbardziej rozpowszechnione techniki diagnostyczne i kontrolne obejmują wykorzystanie obrazów CT do określenia zmian i obserwacji remisji po leczeniu..
Diagnozę taeniasis (obecność jaj lub dojrzałych komórek proglottidów w kale) ustala się na podstawie prostego badania kału.
Leczenie wągrzycy polega z jednej strony na łagodzeniu objawów, które w razie potrzeby mogą obejmować operację. Po drugie, stosowanie leków w celu wyeliminowania cysticerci i tasiemców u pacjentów cierpiących na oba rodzaje infekcji..
W latach 90. donoszono o stosowaniu prazykwantelu w dawce 50 mg na kg masy ciała dziennie przez okres 15 dni, wykazując eliminację 60% cysticerci miąższu mózgu w okresie trzech miesięcy..
Obecnie stosuje się połączenie leków albendazol i prazykwantel. Praziquantel jest używany do postaci jelitowej Taenia solium oraz połączenie albendazolu i prazykwantelu na wągrzycę.
Przed leczeniem tymi środkami pasożytobójczymi zwykle podaje się steroidy jako środki przeciwzapalne, aby zminimalizować proces zapalny mózgu, który rozwija się z powodu śmierci pasożytów..
Jeszcze bez komentarzy