Termin dromotropizm odnosi się do zdolności serca do przewodzenia impulsu elektrycznego. Jest synonimem przewodność w fizjologii serca i można je obiektywnie obserwować na elektrokardiogramie.
Mięsień sercowy to mięsień, który kurczy się okresowo z szybkością około 80 skurczów na minutę. Ruchy te są spowodowane bodźcem elektrycznym napędzanym przez jego włókna przez elektryczny układ skurczowy serca. Okresowe skurcze serca w określonym czasie to tak zwany rytm lub tętno.
Aby serce kurczyło się rytmicznie i utrzymywało ten rytm przy doskonałym ruchu wszystkich swoich komór, w sieci elektrycznej, która je kontroluje, zachodzi seria złożonych zdarzeń fizjologicznych..
Nazywa się zestaw elementów, które osiągają przewodnictwo impulsu elektrycznego system przewodzenia elektrycznego.
Każda patologia, która zmienia ten system, będzie miała bezpośredni wpływ na rytm lub tętno, stan, który wpłynie na dopływ krwi i tlenu do narządów..
Istnieją choroby, które zmniejszają impuls elektryczny i inne, które go zwiększają, powodując odpowiednio spadek lub wzrost tętna. W każdej z tych dwóch sytuacji istnieją leki, które je normalizują.
Leki, które zwiększają impuls elektryczny, nazywane są dodatnimi dromotropami, a te, które go zmniejszają, znane są jako ujemne dromotropy..
Indeks artykułów
Elektrofizjologia serca to nauka zajmująca się badaniem prawidłowego funkcjonowania elektrycznego mięśnia sercowego oraz diagnozowaniem i leczeniem patologii związanych z tym procesem. Jest to kliniczna gałąź kardiologii.
Niewielki procent włókien mięśniowych serca to wyspecjalizowane elementy, które mają zdolność generowania potencjałów elektrycznych niezbędnych do jego prawidłowego funkcjonowania..
Rytmiczne skurcze mięśnia sercowego zachodzą poprzez skoordynowaną sekwencję impulsów elektrycznych z jednej z wyspecjalizowanych części, która jest odpowiedzialna za utrzymanie tego rytmu.
Ten obszar nazywa się węzeł zatokowo-przedsionkowy i jest znany jako fizjologiczny rozrusznik serca, ponieważ działa poprzez kierowanie potencjałów czynnościowych, które wyzwalają impuls elektryczny, aby wygenerować bicie serca.
Znany jest pod nazwą układu przewodzenia elektrycznego, wszystkim elementom serca, które są odpowiedzialne za propagację impulsu elektrycznego generowanego przez węzeł zatokowo-przedsionkowy.
Zdolność przewodzenia tych elementów jest znana jako dromotropizm i jest to jedna z czterech podstawowych właściwości serca, obok skurczu, pobudliwości i automatyzmu.
Potencjał czynnościowy, który generuje impuls elektryczny, zaczyna się w węźle zatokowo-przedsionkowym. Stamtąd przechodzi przez wyspecjalizowane komórki przedsionka do drugiej stacji: węzła przedsionkowo-komorowego (AV). Znajduje się między przegrodą między przedsionkiem a komorą..
Impuls elektryczny rozchodzi się z przedsionków do komór przez zestaw preferencyjnych włókien lub kanałów o pojemności przewodzenia zwanych jego pakiet.
Gdy impuls elektryczny dotrze do komór, następuje skurcz komór i bicie serca, kończąc cykl serca.
Po zakończeniu tego całego procesu wyspecjalizowane komórki węzła zatokowo-przedsionkowego są gotowe do uwolnienia nowego potencjału czynnościowego, który wyzwala kolejny impuls elektryczny..
Węzeł zatokowo-przedsionkowy to zbiór miocytów, wyspecjalizowanych komórek mięśniowych, które mają zdolność generowania impulsów elektrycznych.
Znajduje się w prawym przedsionku, który jest jedną z czterech komór serca, ma owalny kształt i mierzy około 3,5 mm i jest największym fizjologicznym rozrusznikiem serca. Dostarczana jest przez tętnicę o tej samej nazwie, która jest bezpośrednim odgałęzieniem prawej tętnicy wieńcowej.
Główną funkcją tego składnika serca jest inicjowanie potencjału czynnościowego, który skutkuje impulsem elektrycznym. Impuls ten przechodzi przez układ przewodzenia elektrycznego serca, powodując skurcz mięśnia sercowego lub mięśnia sercowego..
Mechanizm działania węzła zatokowo-przedsionkowego został odkryty w 1907 roku przez fizjologów i naukowców Martina Flacka i Arthura Keitha, po wyczerpujących badaniach serc ssaków trwających ponad rok..
Jest nazwany fizjologiczny rozrusznik serca do węzła SA, ponieważ dzięki jego poprawnemu funkcjonowaniu utrzymywana jest częstość akcji serca. Ten proces przebiega automatycznie. Komórki węzła inicjują potencjał czynnościowy, a gdy impuls elektryczny przechodzi przez układ przewodzący, zespół komórek przygotowuje się do zainicjowania następnego potencjału..
Uszkodzenie tego układu fizjologicznego spowodowałoby u pacjenta problemy z rytmem, co mogłoby prowadzić do poważnych powikłań, w tym śmierci. Na węzeł SA może wpływać brak dopływu krwi do jego komórek spowodowany dusznicą bolesną lub martwicą spowodowaną zawałem serca..
Każda patologia, która wpływa na układ przewodzenia elektrycznego lub rozrusznik serca, ma wpływ na rytm serca i dotlenienie tkanek pacjenta.
Ponadto zmieniony rytm serca może generować małe skrzepy krwi w sercu, które mogą przemieszczać się przez układ krążenia i blokować małe naczynia krwionośne, powodując patologię znaną jako zakrzepica.
Z tego powodu ważne jest, aby zidentyfikować te problemy, aby leczyć je w odpowiednim czasie i uniknąć komplikacji..
Gdy stany wpływające na przewodnictwo powodują spowolnienie akcji serca, należy podać leki w celu normalizacji tej sytuacji. Oznacza to, że pacjent otrzymuje substancję, która zwiększa częstotliwość i przywraca ją do normy..
Leki, które mają pozytywny efekt dromotropowy to one zwiększają przewodnictwo. Plik adrenalina lub epinefryna, jest jednym z najczęściej stosowanych w tym celu leków.
Istnieją inne patologie, które zmieniają układ przewodzenia, zwiększając częstość akcji serca generującą tachykardię u pacjenta i często arytmie.
W takich przypadkach leki, które mają negatywny efekt dromotropowy, więc zmniejszają przewodnictwo, dzięki czemu impuls porusza się wolniej.
Jednym z najczęściej stosowanych negatywnych leków dromotropowych jest Verapamil który działa szczególnie na węzły SA i AV poprzez zmniejszenie przewodzenia impulsów i ochronę mięśnia sercowego przed nieprawidłowym rytmem serca.
Jeszcze bez komentarzy