Objawy, przyczyny i leczenie zapalenia nadtwardówki

4589
Sherman Hoover

Plik zapalenie nadtwardówki Jest to stan zapalny nadszypułki, która jest warstwą na powierzchni oka znajdującą się pomiędzy przezroczystą błoną na zewnątrz a twardą białą częścią poniżej. Stan zapalny powoduje zapalenie, podrażnienie i zaczerwienienie oka. Jest to dość powszechna i nawracająca choroba, która dotyka głównie dorosłych.

Jest to łagodny stan, który nie jest zbyt niebezpieczny. Zwykle dotyczy tylko jednego oka, ale może również wpływać na oba. Ważne jest, aby odróżnić go od innych schorzeń, takich jak zapalenie spojówek i zapalenie twardówki, ponieważ są one podobne w obrazie klinicznym i mogą być przejawem innego stanu podstawowego.

Zapalenie spojówek to zapalenie warstwy oka znajdującej się bezpośrednio pod rogówką, która jest najbardziej zewnętrzna i objawia się wydzielinami ocznymi i rozlanym zapaleniem całej powierzchni oka, w przeciwieństwie do zapalenia nadtwardówki, które ma tendencję do miejscowego lub regionalnego..

Ze swojej strony zapalenie twardówki jest zapaleniem błony śluzowej otaczającej oko, a ponieważ zawiera większość zakończeń nerwów somatycznych - to jest odpowiedzialne za przekazywanie wrażeń dotykowych i bólu, a nie wzroku - zwykle występuje z silnym bólem i drażliwość na światło (światłowstręt).

Indeks artykułów

  • 1 Rodzaje
    • 1.1 Rozlane zapalenie nadtwardówki
    • 1.2 Guzkowe / ogniskowe zapalenie nadtwardówki
  • 2 Objawy
  • 3 Przyczyny
  • 4 zabiegi
  • 5 Referencje

Rodzaje

Istnieją dwa rodzaje zapalenia nadtwardówki: rozlane i guzkowe / ogniskowe.

Rozlane zapalenie nadtwardówki

To jest najczęściej. Okresowe napady zapalenia, które mogą trwać od 7 do 10 dni w odstępach od 1 do 3 miesięcy, powodując równomierne zaczerwienienie powierzchni oka.

Często ataki mogą być związane m.in. ze stresem, alergiami, zmianami hormonalnymi. Istnieją również doniesienia, że ​​więcej epizodów ma miejsce wiosną lub jesienią..

Guzkowe / ogniskowe zapalenie nadtwardówki

Występuje rzadziej i zwykle towarzyszy mu choroba ogólnoustrojowa. Ataki zapalenia są znacznie bardziej długotrwałe i bolesne niż w rozlanym zapaleniu nadtwardówki, powodując obrzęk guzków lub guzki zapalne w nadtwardówce..

Ten typ zapalenia nadtwardówki przypomina bardziej zapalenie twardówki, ponieważ powoduje światłowstręt, a jego pochodzenie może być związane z ogólnoustrojowym procesem zapalnym..

Na ogół rodzaj patologicznego procesu, który towarzyszy zapaleniu tych powierzchni błony śluzowej, ma zwykle podłoże autoimmunologiczne..

Oznacza to, że sam układ odpornościowy, odpowiedzialny za obronę organizmu przed wirusami, bakteriami, innymi mikroorganizmami i komórkami rakowymi, generuje odpowiedź immunologiczną przeciwko naszym własnym tkankom, powodując ich uszkodzenie..

Przykłady najczęstszych chorób immunologicznych, które powodują te objawy, obejmują reumatoidalne zapalenie stawów, nieswoiste zapalenie jelit (zwykle podtyp wrzodziejącego zapalenia jelita grubego) i toczeń rumieniowaty układowy..

Zapalenie nadtwardówki występuje częściej u kobiet niż u mężczyzn; jednak różnica nie jest istotna statystycznie. Może tak być, ponieważ choroby autoimmunologiczne są częstsze u kobiet, być może z powodu immunogennej właściwości estrogenów (właściwości zdolnej do odtwarzania odpowiedzi immunologicznej).

Objawy

Objawy zapalenia nadtwardówki są dość widoczne, z których głównym jest zaczerwienienie jednego lub obu oczu.

Oczy mogą również stać się wilgotne i powodować dyskomfort, a także mogą być bardziej wrażliwe podczas wywierania nacisku na czerwonawy obszar.

Osoba dotknięta chorobą może również stać się wrażliwa na jasne światło..

Objawy te zwykle w ogóle nie wpływają na wzrok osoby. Mogą również odejść samodzielnie po kilku tygodniach i mogą wrócić kilka miesięcy później..

Przyczyny

Zapalenie nadtwardówki zwykle przebiega samoistnie lub samoistnie; Jednak czasami może to być spowodowane podstawowym stanem ogólnoustrojowym.

Może być związany z niektórymi chorobami naczyniowymi kolagenu, takimi jak reumatoidalne zapalenie stawów, toczeń rumieniowaty układowy, guzkowe zapalenie tętnic, spondyloartropatie seronegatywne (zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, nieswoiste zapalenie jelit, reaktywne zapalenie stawów, łuszczycowe zapalenie stawów), młodzieńcze zapalenie stawów i idiopatyczne zapalenie stawów..

Ciała obce, które wchodzą w kontakt z okiem, mogą również powodować zapalenie nadtwardówki.

Niektóre infekcje mogą również powodować stan. Niektóre są wywoływane przez bakterie, takie jak gruźlica, borelioza, kiła i choroba kociego pazura..

Zapalenie nadtwardówki może być również wywoływane przez wirusy, takie jak opryszczka pospolita i półpasiec. Rzadziej jest wytwarzany przez grzyby i pasożyty, ale grzyby z rodzaju Aspergillus może powodować ogólnoustrojowe reakcje zapalne, które dotyczą wszystkich powierzchni błony śluzowej, w tym twardówki i oka.

Zabiegi

Zapalenie nadtwardówki jest stanem zapalnym oka, które na ogół nie powoduje żadnych uszkodzeń, więc jest normalne, że w wielu przypadkach nie jest leczone.

Osobę z rozlanym zapaleniem nadtwardówki można leczyć sztucznymi łzami, aw przedłużających się przypadkach choroby lub gdy pacjent odczuwa dyskomfort, nawet miejscowe kortykosteroidy..

Guzkowe zapalenie nadtwardówki może wymagać kropli przeciwzapalnych lub miejscowych kropli kortykosteroidów; to w cięższych przypadkach lub które nie ustępują zastosowanemu początkowo leczeniu. Terapia miejscowa (stosowana bezpośrednio do oka za pomocą kremów, emolientów i / lub maści) jest opcją pierwszego rzutu.

Jeśli oczy nie wykazują poprawy po miejscowym leczeniu, pomocne mogą być ogólnoustrojowe leki przeciwzapalne. Ogólnoustrojowe niesteroidowe leki przeciwzapalne można stosować do ustąpienia stanu zapalnego.

Należą do nich flurbiprofen (100 mg), indometacyna (początkowo 100 mg dziennie, a następnie zmniejszanie do 75 mg dziennie) i naproksen (220 mg do 6 razy dziennie). Naproksen 500 mg może być stosowany u pacjentów z cięższym zapaleniem nadtwardówki..

Odpowiedź i skuteczność ogólnoustrojowych niesteroidowych leków przeciwzapalnych może się różnić w zależności od osoby, u której są stosowane..

Osoby z zapaleniem nadtwardówki wywołanym infekcjami wymagają antybiotykoterapii w zależności od przyczyny choroby.

Bibliografia

  1. Episcleritis (2018), The College of Optometrists: college-optometrists.org
  2. Donna Christiano, (2017), zapalenie nadgarstka, Health Line: healthline.com
  3. Zapalenie nadtwardówki, S.f, Medline Plus: medlineplus.gov
  4. Ellen N Yu-Keh, Andrew A Dahl, (2017), prezentacja kliniczna zapalenia nadgarstka, Med Scape: emedicine.medscape.com
  5. Episcleritis, S.f, Native Remedies: nativeremedies.com
  6. Dr Mary Lowth, (2015), zapalenie nadtwardówki i zapalenie twardówki, pacjent: patient.info
  7. Episcleritis, S.f, Johns Hopkins Medicine: hopkinsmedicine.org

Jeszcze bez komentarzy