Erysipelothrix rhusiopathiae to bakteria będąca przyczyną choroby odzwierzęcej zwanej różą zwierząt. Dotyka szczególnie indyków i świń, a także ptaków, bydła, koni, owiec, ryb, skorupiaków, psów, myszy i gadów..
U świń choroba ta znana jest pod różnymi nazwami, w tym różycy świń, złej czerwonej lub diamentowej choroby skóry, podczas gdy u ptaków nazywana jest różyczką ptasią..
Chociaż występuje rzadko, może również atakować człowieka, wywołując patologię zwaną eripeloidem lub różyczką Rosenbacha, szczególnie u osób wykonujących prace związane ze zwierzętami, ich produktami lub odpadami..
Choroba u ludzi jest uważana za zawodową, ponieważ zwykle występuje u osób zajmujących się surowym mięsem, drobiem, rybami lub skorupiakami lub u weterynarzy..
Bakteria ta jest szeroko rozpowszechniona w naturze na całym świecie. Został wyizolowany z gleby, pożywienia i wody, prawdopodobnie skażony zakażonymi zwierzętami.
Świnia domowa jest naturalnym rezerwuarem tego mikroorganizmu, izolującym się z przewodu pokarmowego zdrowych świń. Bakterie są osadzone w tych zwierzętach, szczególnie na poziomie migdałków i zastawki krętniczo-kątniczej..
Indeks artykułów
Erysipelothrix rhusiopathiae jest drobnoustrojem tlenowym fakultatywnym lub mikroaerofilnym, który najlepiej rośnie w temperaturze 30-35 ° C i 5-10% COdwa.
Jest nieruchoma i charakteryzuje się tym, że jest jedyną tlenową pałeczką Gram-dodatnią, katalazy ujemną, która wytwarza siarkowodór (HdwaS) na pożywce Kligera (KIA) lub agarze z potrójnym cukrem i żelazem (TSI).
Rosną na agarze z krwią z dodatkiem glukozy. Charakteryzują się nieregularnie fermentującymi węglowodanami i nie hydrolizującymi eskuliną.
W żelatynowych zatyczkach agarowych i po nakłuciu rośnie z charakterystycznym wzorem pędzla..
Bakteria jest w stanie przetrwać w glebie przez długi czas poza organizmem zwierzęcym. Nie ginie również od słonego, wędzonego lub marynowanego, używanego do konserwowania różnych rodzajów mięsa..
Wiadomo, że Erysipelothrix rhusiopathiae wytwarza hialuronidazę i neuraminidazę, ale ich rola w patogenezie choroby jest nieznana.
Ten mikroorganizm ma tę właściwość, że namnaża się wewnątrzkomórkowo w makrofagach i leukocytach polimorfojądrowych. Uważa się to za czynnik zjadliwości, ponieważ jest on zdolny do przeciwstawienia się działaniu peroksydaz i fosfolipaz wytwarzanych w tych komórkach w wyniku produkcji enzymów przeciwutleniających..
Ze względu na tę ostatnią cechę próbka do hodowli musi być fragmentem biopsji dotkniętej tkanki..
Ten mikroorganizm ma również kapsułkę, która jest nietrwała termicznie, co jest również ważnym czynnikiem zjadliwości..
Domena: Bakterie
Gromada: Firmicutes
Klasa: Erysipelotrichia
Zamówienie: Erysipelotrichales
Rodzina: Erysipelotrichaceae
Rodzaj: Erysipelotrix
Gatunek: rhusiopathiae
Morfologia może być kokokobakteryjna lub błonicza Gram-dodatnia. W pierwotnej hodowli na agarze z krwią można zaobserwować dwa typy kolonii, przypominające infekcję wywołaną przez wiele drobnoustrojów..
Kolonie, które się pojawiają, są gładkie, a inne szorstkie. W swojej gładkiej postaci kolonie są drobne (o średnicy od 0,5 do 1 mm), wypukłe, okrągłe i półprzezroczyste..
Na Gram znajdują się krótkie, cienkie pałeczki (0,2-0,4 µm na 1,0 do 2,5 µm), proste lub lekko zakrzywione, nie tworzące zarodników Gram-dodatnich rozmieszczonych w małych łańcuchach.
W swojej szorstkiej postaci kolonie są większe, o matowej powierzchni z karbowanymi krawędziami. Na Grama obserwuje się je jako cienkie pałeczki Gram-dodatnie, podobne do długich włókien o długości 4-15 µm, z tendencją do przebarwień..
Przebarwienie powoduje, że niektóre pałeczki są Gram-ujemne.
Po dłuższej inkubacji bakterie mogą rozwinąć zielonkawy obszar wokół kolonii na agarze z krwią (niewielka hemoliza alfa), jeśli krew jest krwią końską. Ale w innych grupach krwi nie powoduje hemolizy.
Zanieczyszczenie może nastąpić poprzez kontakt z cyklem endogennym, który jest reprezentowany przez odchody i ślinę zdrowych zwierząt przenoszących bakterie oraz w większej liczbie chorych zwierząt..
Również poprzez zanieczyszczenie cyklem egzogennym reprezentowanym przez gleby, do których stale trafiają kał z mikroorganizmem.
Człowiek zostaje przypadkowo zarażony przez otarcia, zadrapania lub przekłucia skóry w bezpośrednim kontakcie ze skażoną rybą, skorupiakami, mięsem, drobiem lub skażoną glebą..
Zakażenie między zwierzętami następuje poprzez wydzielinę ustną, nosową lub weneryczną, a nawet przezskórną, ale także pośrednio poprzez spożycie skażonej wody i pokarmu.
Choroba rumieniowata u ludzi jest na ogół ograniczona do skóry. Rodzaj urazu to cellulit, który pojawia się na dłoniach lub palcach..
Występuje ból, obrzęk i purpurowy rumień z ostrymi krawędziami sięgającymi do obwodu, z wyraźnym środkiem. Zwykle nie ma gorączki.
Mogą wystąpić nawroty i często dochodzi do rozszerzenia zmian na odległe obszary.
W niezwykle rzadkich przypadkach zmiana staje się inwazyjna i mogą wystąpić powikłania, takie jak posocznica z zapaleniem stawów i zapaleniem wsierdzia..
Rozpoznanie opiera się na izolacji organizmu w posiewach biopsyjnych skóry. W tym celu przed wykonaniem biopsji okolicę należy dobrze zdezynfekować alkoholem i jodem powidonu..
Próbkę należy pobrać z całej grubości zakażonej skóry pobranej z krawędzi trwającej zmiany.
Próbkę inkubuje się w bulionie infuzyjnym z mózgu i serca uzupełnionym 1% glukozą przez 24 godziny w temperaturze 35 ° C w warunkach mikroaerofilności, a następnie ponownie wysiewa na agarze z krwią..
W przypadku podejrzenia posocznicy lub zapalenia wsierdzia próbki krwi zostaną pobrane do posiewu krwi..
Ponieważ choroba ta występuje rzadko u ludzi, często jest błędnie diagnozowana. Można go pomylić z różą, ale jest to spowodowane przez Streptococcus pyogenes.
Dlatego w diagnostyce bardzo dużo kieruje się historią kliniczną pacjenta, ponieważ jeśli pacjent wskaże, że pracuje ze świniami lub jest handlarzem ryb, rzeźnikiem lub weterynarzem, to z tym drobnoustrojem można szybko skojarzyć rodzaj urazu..
Oprócz historii urazów dłoni, które mogły służyć jako brama dla mikroorganizmu.
Choroba nie wytwarza trwałej odporności. U zwierząt można temu zapobiec poprzez bezpieczną hodowlę i higienę stada.
Leczeniem z wyboru jest penicylina G, skuteczne są również inne beta-laktamy, takie jak ampicylina, metycylina, nafcylina i cefalotyna, piperacylina, cefotaksym i imipenem..
Inne pomocne środki przeciwdrobnoustrojowe to cyprofloksacyna, pefloksacyna i klindamycyna..
Na ogół są oporne na wankomycynę, teikoplaninę, trimetoprim-sulfametoksazol i różne aminoglikozydy. Chociaż mają zmienną wrażliwość na erytromycynę, chloramfenikol i tetracyklinę.
Dane te są szczególnie ważne, ponieważ posocznicę i zapalenie wsierdzia najczęściej rozpatruje się empirycznie z samą wankomycyną lub związaną z aminoglikozydem, gdy pojawiają się wyniki hodowli i antybiogramu..
W tym przypadku leczenie to nie jest skuteczne, więc po raz kolejny historia choroby odgrywa bardzo ważną rolę, aby móc podejrzewać obecność tej bakterii..
Jeszcze bez komentarzy