Plik nośnik zakażenia, Nazywane również wektorami mechanicznymi, nieożywionymi lub pasywnymi, są to wszystkie obiekty lub substancje, które ze względu na swoje właściwości strukturalne, chemiczne, lokalizacyjne lub użytkowe są zdolne do rozprzestrzeniania pewnego rodzaju patologii lub czynnika etiologicznego. Etymologicznie, słowo fómite pochodzi z łaciny nośnik zakażenia y oznacza „krzesiwo”.
Tinder to dowolny suchy materiał zdolny do zapalenia iskry. Ważne jest, aby znać właściwości zarodników, ponieważ ponieważ są one zdolne do działania jako wektory, ich szybka identyfikacja jest przydatna, jeśli chodzi o zapobieganie rozprzestrzenianiu się chorób, a tym samym ich zachorowalności i śmiertelności..
Indeks artykułów
Działając jako wektory pasywne i nieożywione, fomity są szczególnie zależne od środowiska, w którym się znajdują. Dlatego lokalizacja ryzyka jest ważnym czynnikiem do rozważenia..
Cykl i brama wejścia czynnika etiologicznego do podatnego żywiciela (człowieka) również wpływa na zdolność przedmiotu lub substancji do działania jako nośnik..
Na przykład w przypadku infekcji jamy ustnej infekcja przedostaje się do jamy ustnej i kolonizuje układ pokarmowy. Używanie zanieczyszczonych przedmiotów, takich jak naczynia lub przybory kuchenne, może przenosić chorobę.
Konieczna jest struktura i powierzchnia nadająca się do transmisji; to znaczy podłoże powierzchniowe dostatecznie stabilne, aby mikroorganizm mógł żyć przez określony czas. Będzie to również zależało od zdolności mikroorganizmu do wytrzymywania warunków środowiskowych..
Jeśli chodzi o konformację fomitu, badania wskazują, że jego zdolność przenoszenia zależy również od jego powierzchni. Stwierdzono, że powierzchnie bardziej wypolerowane przenoszą więcej chorób niż powierzchnie porowate, ponieważ te ostatnie pochłaniają mikroorganizmy, zmniejszając w ten sposób ich przenoszenie..
Najczęstsze zarodniki występują w środowisku zdrowotnym, ponieważ obiekty te są blisko spokrewnione z czynnikami zakaźnymi ze względu na ich lokalizację..
Wśród nich można wymienić między innymi stetoskopy, krawaty, fartuchy lekarskie, mundury medyczne, cewniki, iniektory, rurki dotchawicze, maski tlenowe i nosze..
Ogólnie rzecz biorąc, każdy przedmiot znaleziony w placówce służby zdrowia może działać jako nośnik: od klamek do drzwi po poręcze schodów.
Niektóre badania wykazały, że nieporowate powierzchnie lepiej przenoszą wirusy i bakterie niż porowate, ponieważ te pierwsze nie absorbują ani nie zatrzymują zanieczyszczeń, a prosty kontakt umożliwia ich przenoszenie..
Wśród tych mikroorganizmów możemy wymienić Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Viridans streptococcus, Pseudomonas aeuroginosa, Acinetobacter, Actinomyces, Między innymi wirus grypy, enterowirus.
Biorąc pod uwagę, że stanowią one ważne ogniwo epidemiologiczne w łańcuchu przenoszenia chorób, zarządzanie zarodnikami jest procesem wielodyscyplinarnym, który wymaga wykwalifikowanego i czujnego personelu z różnych obszarów, zwłaszcza w ośrodkach zdrowia, w których obiekty mogą działać jako nośniki..
- Pierwszym krokiem jest identyfikacja możliwych wektorów.
- Drugim krokiem jest odpowiednie oddzielenie tych wektorów od innych obiektów, które nie miały kontaktu z prawdopodobnym czynnikiem etiologicznym..
- Trzecim krokiem jest sterylizacja - w zależności od przypadku - danego wektora w celu wyeliminowania z niego wszelkich czynników zakaźnych do późniejszego wykorzystania..
Jeśli nie jest to wektor, który musi być użyty ponownie, zaleca się wyrzucić przedmiot i użyć nowego, uprzednio wysterylizowanego..
Środkiem epidemiologicznym, co do którego wykazano, że zapobiega infekcjom, jest ustanowienie procesu nadzoru i zarządzania potencjalnie zakażonymi odpadami; na przykład utylizacja strzykawek w ośrodkach zdrowia.
Stosowanie środków barierowych jest również ważne w przypadku kontaktu z materiałami; Na przykład, podczas wyjmowania zgłębnika nosowo-żołądkowego lub cewki moczowo-płciowej, konieczne jest zabezpieczenie rękawiczkami lateksowymi, aby uniknąć bezpośredniego kontaktu skóry z czynnikami etiologicznymi obecnymi w tych narzędziach..
Choroby, które mogą być przenoszone przez zarodniki, są bardzo zróżnicowane. Te, które wydają się być bardziej skomplikowane, to te, które są przenoszone wewnątrzszpitalnie, szczególnie ze względu na mechanizm oporności i mutacji, którym mikroorganizm może ulec w tym środowisku..
Jednak nie ma ryzyka zarażenia patologiami przez zarodniki tylko w obiektach szpitalnych.
Na co dzień narażenie na różne choroby przenoszone przez zarodniki jest bardzo powszechne, a nieznajomość potencjalnych czynników rozprzestrzeniających się powoduje, że użytkownik jest bardziej nieostrożny w bezpośrednim kontakcie z nimi..
Wśród niektórych chorób wywoływanych przez te wektory szpitalne znajdujemy:
- Szpitalne zapalenie płuc związane z intubacją lub wentylacją mechaniczną. Nazywa się je szpitalnymi zapaleniami płuc, a forma zakażenia opiera się głównie na stosowaniu inwazyjnych urządzeń, które utrzymują otwartą i bezpośrednią komunikację ze światem zewnętrznym..
Podobnie, rozprzestrzenianie się wirusów, grzybów i bakterii z powodu złej higieny personelu medycznego odgrywa ważną rolę podczas manipulacji sprzętem do intubacji i czyszczenia pacjenta..
- Bakteremie z cewnikowania lub nakłuć zakażonymi strzykawkami lub cewnikami. Tłumaczy się to głównie słabymi technikami aseptycznymi i antyseptycznymi w czasie cewnikowania, co powoduje bezpośrednie wejście mikroorganizmów szpitalnych..
- Infekcje dróg moczowych spowodowane stałymi lub nawracającymi cewnikowaniem cewki moczowo-naczyniowej zakażonymi cewnikami. Dzieje się tak w przypadku bielizny, która nie została wyprana i zmieniona w dniach pobytu, złej higieny genitaliów lub złego obchodzenia się z narzędziami sondującymi przed ich założeniem (kontakt z łóżkiem, z ubraniem lekarza).
Mechanizm rozprzestrzeniania się / infekcji jest zasadniczo taki sam w przypadku każdej formy naszego codziennego środowiska.
Jeśli ktoś z chorobą układu oddechowego kicha lub kaszle, nie zakrywając go chusteczką, a później nie myje rąk, rozsieje mikroorganizmy wywołujące jego chorobę na wszystkie powierzchnie, z którymi ma kontakt od tego momentu.
Następnie każdy, kto wejdzie w kontakt z tymi powierzchniami, a następnie przyłoży ręce do ust lub nosa, zostanie zarażony mikroorganizmem.
Wśród form, które można znaleźć w codziennym środowisku, wyróżniają się:
- Klamki i klucze.
- Długopisy, ołówki, zszywacze lub inne artykuły papiernicze.
- Transport publiczny.
- Balustrada.
W przypadku infekcji fomite leczenie będzie ukierunkowane na czynnik sprawczy obrazu klinicznego..
Wybranymi antybiotykami będą glikopeptydy, takie jak wankomycyna; lub kabapenemy, takie jak imipenem.
Wybranymi antybiotykami będą aminoglikozydy, takie jak amikacyna lub gentamycyna.
Wybranymi antybiotykami będą penicyliny przeciwko gronkowcom koagulazo-ujemnym, takie jak dożylna kloksacylina.
Należy zauważyć, że aby choroba dotknęła człowieka, muszą być obecne trzy elementy triady ekologicznej: żywiciel, środowisko i czynnik etiologiczny..
Jednak niezwykle ważne jest również to, że aby tak się stało, musi istnieć czynnik, wektor lub organizm, który styka te trzy elementy..
Tak jest w przypadku fomites; dlatego w celu zapobiegania chorobom i promocji zdrowia konieczne jest ich zwalczanie i kontrolowanie, aby zmniejszyć częstość występowania chorób.
Jeszcze bez komentarzy