Plik Płat czołowy jest to największy płat z czterech występujących w mózgu ssaków. Znajduje się w przedniej części każdej półkuli mózgu i kontroluje ważne funkcje poznawcze, takie jak ekspresja emocjonalna, pamięć, rozwiązywanie problemów, język, kontrola impulsów, zachowania społeczne i seksualne, spontaniczność lub kontrola mięśni. Lewy płat czołowy wpływa na mięśnie po prawej stronie ciała, a prawy płat czołowy kontroluje mięśnie po lewej stronie ciała.
Płat czołowy to obszar mózgu, który najbardziej odróżnia nas, ludzi od innych zwierząt. Z tego powodu wzbudził szczególne zainteresowanie badaczy, którzy prowadzili wiele badań nad jego funkcjami i mechanizmem działania.
Region ten jest szeroko powiązany z funkcjami tak ważnymi jak język, kontrola czynności motorycznych i funkcje wykonawcze, dzięki czemu w przypadku kontuzji osoba może cierpieć z powodu poważnych problemów, o których również będziemy mówić w tym artykule..
Indeks artykułów
Mózg składa się z obszarów korowych i struktur podkorowych. Kora mózgowa podzielona jest na płaty, oddzielone bruzdami, najbardziej rozpoznawane są: przednia, ciemieniowa, skroniowa i potyliczna, choć niektórzy autorzy postulują, że występuje również płat limbiczny.
Kora jest z kolei podzielona na dwie półkule, prawą i lewą, tak że płaty są obecne symetrycznie w obu półkulach, z prawym i lewym płatem czołowym, prawym i lewym płatem ciemieniowym i tak dalej..
Półkule mózgowe są podzielone szczeliną międzypółkulową, podczas gdy płaty są oddzielone różnymi bruzdami.
Płat czołowy sięga od najbardziej przedniej części mózgu do szczeliny Rolando (lub szczeliny centralnej), gdzie zaczyna się płat ciemieniowy, a po bokach do szczeliny Silvio (lub szczeliny bocznej), która oddziela go od płata skroniowego.
Jeśli chodzi o anatomię ludzkiego płata czołowego, można powiedzieć, że jest on bardzo obszerny i ma kształt piramidy. Można go podzielić na korę przedczołową i przedczołową:
Składa się z pierwotnej kory ruchowej (obszar Brodmanna 4), kory przedruchowej i dodatkowej kory ruchowej (obszar 6 Brodmanna). Obszar ten jest zasadniczo motoryczny i kontroluje fazowe ruchy ciała (programowanie i inicjowanie ruchu), a także ruchy niezbędne do wytworzenia języka, postawy i orientacji ciała..
Jest to strefa asocjacyjna, składa się z kory grzbietowo-bocznej, brzuszno-bocznej i oczodołowo-czołowej, a jej funkcje związane są z układem wykonawczym, takim jak kontrola i zarządzanie funkcjami wykonawczymi.
Płat czołowy, a zwłaszcza kora przedczołowa, jest obszarem korowym najszerzej połączonym z resztą mózgu. Główne połączenia są następujące:
Odbieraj i wysyłaj informacje do pozostałych płatów. Najważniejsze z nich to połączenia czołowo-skroniowe, które są związane z aktywnością audiowizualną oraz czołowo-ciemieniowe, związane z kontrolą i regulacją skórno-kinestetycznej wrażliwości i bólu..
Ułatwiają regulację emocjonalną i afektywną poprzez wydzieliny neuroendokrynne i neurochemiczne.
W tych obwodach niektóre odcinki płata czołowego są połączone z prążkowiem, gałką bladą i wzgórzem:
Można powiedzieć, że płat czołowy otrzymuje wejścia obszarów odpowiedzialnych za sensoryczne przetwarzanie informacji i przesyłek wyjścia do dziedzin odpowiedzialnych za udzielanie odpowiedzi, zwłaszcza w zakresie motoryzacji.
Kora przedczołowa jest ostatnim obszarem, który rozwija się w płacie czołowym i ogólnie w mózgu. Ten obszar jest szczególnie ważny, ponieważ spełnia funkcje, bez których nie bylibyśmy skuteczni w naszym codziennym życiu, takie jak planowanie i organizowanie przyszłych zachowań..
Ma kształt piramidy, podobnie jak płat czołowy i ma wewnętrzną, zewnętrzną i wewnętrzną powierzchnię. Jeśli chodzi o połączenia, które ustanawia z resztą struktur, istnieją trzy główne obwody:
Dociera do grzbietowo-bocznego obszaru jądra ogoniastego. Stąd łączy się z grzbietowo-przyśrodkową kulą bladą oraz z substancją czarną. Projektują one do jąder grzbietowo-przyśrodkowych i brzuszno-przednich jąder wzgórza, a stamtąd wracają do kory przedczołowej.
Wystaje do brzuszno-przyśrodkowego jądra ogoniastego, następnie do gałki bladej i istoty czarnej przedsionkowo-przyśrodkowej, stamtąd przechodzi do jądra brzuszno-przedniego i grzbietowo-środkowego wzgórza, a na koniec wraca do kory przedczołowej.
Wystaje do brzusznego prążkowia, które ma połączenia z kulą bladą, brzusznym obszarem nakrywki, habenula, podwzgórzem i ciałem migdałowatym. Wreszcie wraca do kory przedczołowej.
Obszarowi temu przypisuje się funkcje strukturyzowania, organizowania i planowania zachowań. W przypadku kontuzji, pacjent ma następujące wady:
Płat czołowy spełnia wiele funkcji, które można podsumować jako:
Funkcje wykonawcze zostaną opisane bardziej szczegółowo poniżej ze względu na ich wielkie znaczenie dla ludzi..
Funkcje wykonawcze można określić jako ostatni krok w kontroli, regulacji i kierowaniu ludzkim zachowaniem. Ta koncepcja pojawia się po raz pierwszy z ręki A.R. Luria w 1966 roku w swojej książce Wyższa funkcja korowa u człowieka.
Lezak spopularyzował ten termin w psychologii amerykańskiej. Autor ten podkreśla różnicę między funkcjami wykonawczymi i poznawczymi, stwierdzając, że chociaż funkcje poznawcze ulegają uszkodzeniu, jeśli funkcje wykonawcze funkcjonują prawidłowo, osoba będzie nadal niezależna, konstruktywnie samowystarczalna i produktywna..
Funkcje wykonawcze składają się z czterech komponentów:
Jest to proces, w którym określa się potrzeby, czego się chce i co jest w stanie osiągnąć to, czego się chce. Jeśli osoba zmieniła tę funkcję, nie może myśleć, co robić i ma trudności z rozpoczęciem działań.
Te zmiany mogą wystąpić bez konieczności uszkodzenia mózgu, po prostu przy słabej organizacji w płacie przedczołowym.
Odpowiada za określenie i zorganizowanie niezbędnych kroków w celu realizacji intencji.
Proces ten wymaga określonych umiejętności, takich jak: konceptualizacja zmian zachodzących w obecnych okolicznościach, postrzeganie siebie jako osoby rozwijającej się w środowisku, obiektywne postrzeganie środowiska, umiejętność tworzenia alternatyw, dokonywania wyborów i opracowywania struktury realizacji planu..
Jest interpretowany jako działanie inicjowania, utrzymywania, zmiany i ciągów złożonych zachowań w sposób kompleksowy i uporządkowany.
Jest to ocena oparta na celach i zasobach wykorzystanych do osiągnięcia tych celów.
System nauczania jest bardzo ważny dla prawidłowej konfiguracji funkcji wykonawczych, ponieważ funkcje te zaczynają się rozwijać już w dzieciństwie, od pierwszego roku życia i dojrzewają dopiero w okresie dojrzewania lub nawet później..
Funkcje wykonawcze są głównie związane z korą przedczołową, ale niektóre badania przeprowadzone przy użyciu PET (pozytonowej tomografii emisyjnej) wskazują, że gdy czynność ta staje się rutynowa, inna część mózgu przejmuje czynność związaną z uwolnieniem pacjenta. Kora przedczołowa i że może zająć się innymi funkcjami.
Najczęściej stosowanymi technikami oceny systemu wykonawczego są:
Płat czołowy może ulec uszkodzeniu w wyniku urazu, zawału serca, guzów, infekcji lub w wyniku rozwoju niektórych zaburzeń, takich jak zaburzenia neurodegeneracyjne lub rozwojowe.
Konsekwencje uszkodzenia płata czołowego będą zależeć od uszkodzonego obszaru i rozległości urazu. Zespół, spowodowany uszkodzeniem płata czołowego, lepiej znany to zespół przedczołowy, który zostanie opisany poniżej.
Pierwszym dobrze udokumentowanym opisem przypadku tego zespołu był Harlow (1868) na przykładzie Phineasa Gage'a, z biegiem czasu ten przypadek był nadal badany i dziś jest jednym z najlepiej znanych w tej dziedzinie. psychologia (cyt. w León-Carrión & Barroso, 1997).
Phineas pracował na torze kolejowym, kiedy miał wypadek podczas zagęszczania prochu żelaznym prętem. Wygląda na to, że do prochu dotarła iskra, która eksplodowała, rzucając żelaznym prętem prosto w jego głowę. Fineasz doznał urazu lewego płata czołowego (szczególnie w okolicy środkowej części oczodołu), ale nadal żył, chociaż miał następstwa.
Najbardziej znaczącymi zmianami spowodowanymi doznaną kontuzją były zwiększone impulsy, niezdolność do panowania nad sobą oraz trudności w planowaniu i organizowaniu..
Osoby z uszkodzoną korą przedczołową wykazują zmiany w osobowości, zdolnościach motorycznych, uwadze, języku, pamięci i funkcjach wykonawczych.
Według Ardili (cytowane w León-Carrión i Barroso, 1997) istnieją dwa sposoby lub aspekty opisania zmian osobowości spowodowanych przez ten zespół:
Wśród zmian w zdolnościach motorycznych możemy znaleźć:
Główne zmiany zachodzą w odpowiedzi na orientację, pacjenci mają deficyty orientacji na bodźce, które powinni w domu i podczas wykonywania zaleceń lekarza..
Najbardziej charakterystyczne to:
Płaty czołowe odgrywają ważną rolę w pamięci, zwłaszcza w pamięci krótkotrwałej. Pacjenci ze zmianami chorobowymi płata czołowego mają problemy z przechowywaniem i zatrzymywaniem pamięci. Najczęstsze zmiany to:
Funkcje wykonawcze są najbardziej upośledzone u pacjentów z urazami czołowymi, ponieważ dla ich prawidłowego wykonania konieczne jest złożone opracowanie oraz integracja i koordynacja różnych elementów..
Osoby z zespołem czołowym nie są w stanie sformułować celu, zaplanować, uporządkować działań i przeanalizować uzyskanych wyników. Te deficyty uniemożliwiają im prowadzenie normalnego życia, ponieważ przeszkadzają w pracy / szkole, rodzinie, zadaniach społecznych ...
Chociaż opisane objawy są najpowszechniejsze, ich charakterystyka nie jest uniwersalna i będzie zależała zarówno od zmiennych pacjenta (wiek, stan przedchorobowy ...), jak i zmiany (lokalizacja, rozległość ...) i przebiegu zespół..
Kategoria zespołów czołowych jest bardzo szeroka i obejmuje kolejną serię zespołów, które różnią się w zależności od miejsca kontuzji. Cummings (1985) opisuje trzy zespoły (cytowane w León-Carrión & Barroso, 1997):
Imbriano (1983) dodaje jeszcze dwa zespoły do klasyfikacji opracowanej przez Cummingsa (cyt. W León-Carrión & Barroso, 1997):
Jeszcze bez komentarzy