Plik trapez Jest to duży, płaski, powierzchowny mięsień umiejscowiony na karku i klatce piersiowej. Nazwa mięśnia czworobocznego pochodzi z łaciny musculus trapezius. Ma trójkątny kształt, a jego włókna są podzielone na trzy części, górną zstępującą, środkową i dolną rosnącą..
Każda sekcja uczestniczy w innym ruchu. Jeśli spojrzysz na oba trapezoidy od tyłu, zobaczysz, że między nimi tworzą konfigurację diamentu.
Mięsień wywodzi się ze łuski potylicznej i pierwszych wyrostków kolczystych kręgów szyjnych i piersiowych, z punktami przyczepu na łopatce, wyrostku barkowym i obojczyku..
W zależności od miejsc wprowadzenia, jakie posiada ten mięsień, przyczynia się on do utrzymania równowagi obręczy barkowej i kręgosłupa szyjnego. Jest unerwiony przez nerw dodatkowy, gałęzie drugiego, trzeciego i czwartego nerwu szyjnego, a także nerw czworoboczny.
Indeks artykułów
Mięsień czworoboczny to mięsień płaski i powierzchowny, w rzeczywistości jest to najbardziej powierzchowny ze wszystkich mięśni w okolicy. Jest to mięsień parowy, to znaczy lewy i prawy czworoboczny, rozmieszczone symetrycznie.
Ten mięsień znajduje się między szyją a plecami i ma trójkątny kształt. Wyróżnia się dwie twarze: jedną powierzchowną i jedną głęboką.
Ta powierzchowna obejmuje tył tułowia w jego górnej części. Twarz głęboka obejmuje następujące mięśnie: mięsień dźwigacza łopatki, łopatkę, półspinat głowy, kolec, longis, iliocostalis i początek najszerszego grzbietu.
Podczas gdy bocznie i głęboko przylega do regionu nadłopatkowego, supraspinatus fossa oraz górnej i środkowej części obszaru infraspinatus.
Można również wyróżnić trzy granice: przednią, środkową i dolną.
Przednia granica jest dość gruba i obejmuje górną i tylną część obojczyka. Ta krawędź jest ważna przy kształtowaniu barku, ponieważ pomaga unieść powłoki w okolicy. Środkowa granica jest miejscem spotkania z jej odpowiednikiem, znajdującym się po przeciwnej stronie.
Ponieważ jest to mięsień duży, z powodzeniem stosowany jest do zabiegów odbudowy mięśni ubytków szyi i głowy. Technika ta nosi nazwę pionowego płata mięśnia czworobocznego i skórnego..
Technika Mayera została również wykorzystana do przeniesienia mięśnia czworobocznego do kości ramiennej, szczególnie u pacjentów z porażeniem barku w wyniku urazu splotu ramiennego..
Włókna tego mięśnia pochodzą ze łuski potylicznej, więzadła szyi i wyrostków kolczystych kręgów szyjnych i piersiowych, a konkretnie od kręgu C7 do kręgu T12..
Górne włókna pochodzą z górnej i środkowej części karku (więzadło karku).
W międzyczasie środkowe włókna opuszczają wyrostki kolczaste kręgów C7 do T3, połączone z ich odpowiednimi więzadłami międzykręgowymi.
Natomiast pochodzenie dolnych włókien trwa nadal w kolejnych wyrostkach kolczystych i międzykręgowych więzadłach, czyli od kręgów T4 do T12..
Pęczki mięśniowe skierowane są w stronę trzech struktur: kręgosłupa łopatki, wyrostka barkowego i obojczyka.
Włókna mięśniowe górnej części mięśnia czworobocznego są ułożone w kierunku opadającym i ukośnym i są przymocowane do tylnej i górnej granicy obojczyka.
Natomiast włókna części środkowej ułożone są poprzecznie i są włożone w wyrostek robaczkowy oraz w górną wargę kręgosłupa łopatki.
Tymczasem włókna dolnej części tworzą trójkąt z ich pęczkami ułożonymi w górę i pokrywają środkową część kręgosłupa łopatki.
Jest unerwiony przez zewnętrzną gałąź dodatkowego nerwu czaszkowego lub nazywany również dodatkowym nerwem rdzeniowym. Nerw ten zasila mięsień czworoboczny, a także mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy..
Nerw dodatkowy odpowiada nerwowi czaszkowemu XI. Jego funkcja jest czysto motoryczna, a uszkodzenie tego nerwu spowoduje poważne ograniczenie wzruszania ramionami i trudności w poruszaniu głową..
Mięsień czworoboczny również otrzymuje unerwienie od splotu szyjnego w jego górnej części, a konkretnie wita tylne gałęzie nerwu szyjnego (C2, C3 i C4), które zespalają się z nerwem dodatkowym. Te ostatnie pełnią funkcję sensoryczną i propriocepcyjną.
Natomiast jest głęboko unerwiony przez nerw, który nosi jego nazwę „nerw czworoboczny”. Nerw czworoboczny jest końcową gałęzią nerwu dodatkowego, która wchodzi głęboko w dolną część mięśnia.
Powierzchownie zstępująca gałąź poprzecznej tętnicy szyjnej zaopatruje czworoboczny przyśrodkowy i boczny. Natomiast głęboka gałąź tej samej tętnicy (tętnica grzbietowa łopatki) również zaopatruje mięsień czworoboczny.
Podobnie otrzymuje niewielki dopływ krwi z bocznej gałęzi tętnicy nadłopatkowej i grzbietowej gałęzi tylnych tętnic międzyżebrowych (pierwsza gałąź).
Dwustronną funkcją mięśni czworobocznych jest rozciąganie kręgosłupa na poziomie szyjnym i piersiowym. Oba mięśnie są agonistami.
Funkcję mięśni można jednak badać zgodnie z podziałami i charakterystyką włókien. W tym sensie można powiedzieć, że skurcze górnej, środkowej i dolnej części mięśnia powodują różne ruchy.
Wyższe włókna unoszą obojczyk i pośrednio powodują również podniesienie łopatki, co występuje, gdy obojczyk obraca się nad stawem mostkowo-obojczykowym. Pozwala również na przesuwanie głowy po tej samej stronie mięśnia i obracanie na przeciwną stronę..
Z drugiej strony, włókna górne uczestniczą w rotacji ku górze jamy panewkowej, uzupełniając funkcję zębatki przedniej i dźwigacza łopatki..
Należy zauważyć, że we wznoszącej rotacji jamy panewki współdziałają również włókna środkowe i dolne. Podczas tej czynności trzymają guzek naramienny.
Włókna środkowe uczestniczą w unoszeniu łopatki razem z włóknami górnymi, będąc najbardziej aktywne podczas ruchu przywodzenia (ruch łopatki w kierunku przyśrodkowym), chociaż w rzeczywistości ruch ten aktywuje ogólnie cały mięsień.
Włókna środkowe wraz z włóknami dolnymi służą jako stabilizatory położenia łopatki, podczas gdy włókna górne wraz z innymi mięśniami obracają dół dolny do góry..
Z drugiej strony dolne włókna uczestniczą w zagłębieniu łopatki i ruchu w dół jamy panewkowej.
Czworoboczny jest często celem przykurczów, które powodują powstanie mięśniowo-powięziowych punktów spustowych. Często są one przyczyną przemijających lub szyjkowych bólów głowy..
Punkty wyzwalania mogą być spowodowane urazem lub przeciążeniem ciężarem lub naciskiem.
Przykład urazu: zespół urazu kręgosłupa szyjnego po wypadku samochodowym.
Przykład przeciążenia: noszenie wyjątkowo ciężkich toreb przewieszonych przez ramię.
Punkty spustowe górnej części mięśnia czworobocznego mogą promieniować ból w górę, to znaczy w kierunku szyi i mogą dotrzeć do wyrostka sutkowatego, powodując napięcie bólu szyi (ból szyi).
W przypadku zaatakowania innych mięśni, takich jak szyja łopatki lub dźwigacz łopatki, może wystąpić sztywność karku. W ciężkich przypadkach ból może promieniować w dół szczęki, dolnych zębów trzonowych i do skroni..
Pacjenci z punktami spustowymi pośrodku mięśnia zgłaszają powierzchowne pieczenie na poziomie procesów C7 do T3 i sporadycznie mają dreszcze z sierścią (gęsią skórką) w bocznej części ramienia.
Częsty jest również ból barku, zwłaszcza na poziomie wyrostka barkowego. Punkty wyzwalające są spowodowane utrzymywaniem rąk uniesionych przez długi czas.
Punkty spustowe w dolnej części mięśnia powodują ból na różnych poziomach: w okolicy nadłopatkowej, w okolicy międzyłopatkowej, w okolicy akromii i w okolicy szyjki macicy. Jego obecność nie wpływa znacząco na ruchy szyi.
Zajęcie i zapalenie ścięgien mięśniowych. Przykład: kręcz szyi (utrudnienie obracania szyi), który jest spowodowany zerwaniem mięśnia lub więzadeł.
Jeszcze bez komentarzy