Mycoplasma jest to rodzaj bakterii złożony z około 60 gatunków. Są częścią normalnej flory jamy ustnej i można je izolować ze śliny, błony śluzowej jamy ustnej, plwociny lub normalnej tkanki migdałków, zwłaszcza M. hominis Y M. salivarius.
Są jednak rozpoznanymi patogenami układu oddechowego i moczowo-płciowego człowieka oraz stawów zwierząt. Najważniejszym gatunkiem tego rodzaju jest Mycoplasma pneumoniae, odpowiada za 10% zapalenia płuc i Mycoplasma hominis, wywołujące gorączkę poporodową u kobiet i infekcje jajowodów.
Mykoplazmy to najmniejsze bakterie, które mogą żyć w naturze i samodzielnie rozmnażać się pozakomórkowo, oprócz DNA i RNA. Wszystkie te cechy odróżniają je od wirusów.
Przechodzą przez filtry, których wielkość porów wynosi 450nm, dlatego pod tym względem są porównywalne z Chlamydiami i większymi wirusami. Pomimo niewielkich rozmiarów mogą rosnąć na syntetycznych pożywkach laboratoryjnych.
Indeks artykułów
-Mikoplazmy mogą żyć w sposób saprofityczny w niegościnnym środowisku, takim jak gorące źródła, studzienki kopalniane lub pasożytniczo na ludziach, zwierzętach i roślinach..
-Mikoplazmy mają powinowactwo do błon komórek ssaków.
-Niektóre gatunki mykoplazm zostały wyizolowane z dróg rodnych, moczowych, oddechowych i ust bez powodowania jakichkolwiek uszkodzeń. Ale gatunek M. pneumoniae nigdy nie znaleziono jako normalnej mikroflory.
-Jego obecność stymuluje tworzenie zimnych aglutynin, niespecyficznych przeciwciał, które po zimnie aglutynują ludzkie erytrocyty. Te przeciwciała pomagają w rozpoznaniu, ponieważ są podwyższone w okresie rekonwalescencji.
Mikoplazmy wykorzystują glukozę jako źródło energii i potrzebują środowiska mikroaerofilnego (5% COdwa) rosnąć. Podobnie ważne jest, aby pożywki hodowlane zawierały sterole, puryny i pirymidyny, aby mogły się rozwijać.
Rosną bardzo wolno i pojawienie się kolonii może zająć do 3 tygodni..
Mycoplasma pneumoniae jest ściśle tlenowy, ale inne gatunki to fakultatywne beztlenowce.
Ten rodzaj jest odporny na wszystkie antybiotyki beta-laktamowe i glikopeptydy, ponieważ działają na poziomie ściany komórkowej, a mikroorganizmy te nie mają takiej struktury.
Ale jeśli są hamowane przez tetracyklinę i erytromycynę.
Domena: Bakterie,
Gromada: Firmicutes,
Klasa Mollicutes,
Zamówienie: Mycoplasmatales,
Rodzina: Mycoplasmataceae,
Rodzaj: Mycoplasma.
-Ich wielkość waha się od 125 do 300 nm, są pleomorficzne, to znaczy mogą przybierać różne formy.
-Brakuje im sztywnej ściany komórkowej, a ich cytoplazma jest ograniczona trójwarstwową błoną komórkową zawierającą sterol. Z tego powodu nie wybarwiają się barwnikiem Grama, lekko wybarwiają się Giensą.
-Ma bardzo małe dwuniciowe genomowe DNA.
W stałych pożywkach hodowlanych kolonie rosną charakterystycznie osadzone pod powierzchnią. Kolonie te są plastikowymi protoplazmatycznymi masami o nieokreślonym kształcie, które łatwo ulegają deformacji.
Wzrost w ośrodkach płynnych daje wiele różnych kształtów, w tym pierścienie, ciała pręcikowe, kuliste, gruszkowate, nitkowate i gwiaździste. Rosną w specjalnych pożywkach PPLO (Pleuropneumonia Like Organism) w temperaturze 37 ° C przez 48 do 96 godzin lub dłużej.
Po tym czasie pod lupą można obserwować drobne, izolowane, okrągłe kolonie o wymiarach od 20 do 500 µm..
Kolonie niektórych gatunków mykoplazm mają ziarnistą powierzchnię z gęstym środkiem, typowo zakopaną w agarze (wygląd odwróconego jajka sadzonego).
Niewiele wiadomo na temat tych mikroorganizmów w tym zakresie, ale zaobserwowano obecność adhezyn w błonie cytoplazmatycznej, które są białkami, które wiążą się z receptorem na komórkach dotkniętych tkanek..
Mogą być spowodowane przez M. hominis.
Może to być spowodowane przez Mycoplasma genitalium.
Wyprodukowano przez Mycoplasma hominis. Jeśli nie zostanie leczony na czas, może spowodować bezpłodność.
Gorączka poporodowa spowodowana głównie przez M. hominis.
Mycoplasma pneumoniae jest główną przyczyną zapalenia płuc, zwłaszcza w wieku od 5 do 20 lat. Infekcja może pozostać niezauważona (bezobjawowa), być łagodna lub ciężka. Może również wpływać na ucho, powodując zapalenie ucha środkowego lub pęcherzowe zapalenie stawów..
Ten typ zapalenia płuc nazywany jest atypowym zapaleniem płuc, ponieważ nie reaguje na leczenie penicyliną i odróżnia je od zapalenia płuc wywołanego przez Streptococcus pneumoniae.
Typowe objawy to ból w klatce piersiowej, ból gardła, gorączka, dreszcze, pocenie się lub suchy kaszel..
Mogą wystąpić powikłania, takie jak między innymi ból ucha, ból mięśni i stawów, wysypka skórna..
Te mikroorganizmy mogą mieć wpływ na zwierzęta. Zaobserwowano zapalenie płuc u bydła (zapalenie płuc i wysięk opłucnowy), które może spowodować śmierć zwierzęcia. Choroba rozprzestrzenia się drogą powietrzną.
W regionie śródziemnomorskim obserwowano bezmleczność owiec i kóz. Infekcja ta charakteryzuje się miejscowymi zmianami skórnymi, oczami, stawami, wymionami i moszną, powodującymi atrofię piersi w okresie laktacji u samic..
Mikroorganizm jest izolowany z krwi, mleka i wydzielin zwierzęcia. U drobiu mikroorganizmy powodują różne choroby układu oddechowego, które powodują poważne problemy finansowe. Bakterie przenoszone są z kury na jajo i na kury.
Ogólnie Mycoplasma może powodować infekcje, które szczególnie atakują opłucną, otrzewną, stawy, drogi oddechowe i oczy u zwierząt, takich jak świnie, szczury, psy, myszy i inne gatunki..
Mikoplazmy powodują chlorozę asterów, karłowacenie kukurydzy i inne choroby roślin. Choroby te są przenoszone przez owady.
Do diagnostyki zapalenia płuc z powodu Mycoplasma pneumoniae, najpierw konieczne jest przeprowadzenie wywiadu lekarskiego pacjenta i badanie fizykalne.
Ponieważ mykoplazmy rosną bardzo wolno w laboratorium, metoda hodowli diagnostycznej jest mało przydatna. Plwocina Gram też niewiele pomaga, ponieważ mikroorganizm nie będzie w niej widoczny..
Diagnoza jest zwykle oparta na badaniach serologicznych, oznaczaniu swoistych przeciwciał IgM i obecności zimnych aglutynin, zdolnych do zimnej aglutynacji ludzkich krwinek czerwonych z grupy „O”..
Jednakże, chociaż podwyższenie tych aglutynin sugeruje infekcję Mycoplasma pneumoniae, Nie jest to potwierdzenie, ponieważ mogą one pojawić się w innych infekcjach wywołanych przez adenowirusy, grypę i mononukleozę.
Inne bardziej wyrafinowane i nie rutynowo stosowane metody diagnostyczne to testy immunologiczne, hybrydyzacja DNA i reakcja łańcuchowa polimerazy (PCR)..
Inne badania uzupełniające mogą obejmować RTG klatki piersiowej i gazometrię krwi tętniczej..
W przypadku Mycoplasma genitalium, nie rośnie w zwykłych pożywkach dla mykoplazm, więc diagnozę przeprowadza się wyłącznie metodami molekularnymi.
W zależności od ciężkości choroby leczenie może być ambulatoryjne doustnie lub dożylnie z koniecznością hospitalizacji. Zwykle stosuje się tetracyklinę lub którykolwiek z makrolidów (azytromycyna, klarytromycyna lub erytromycyna).
Chinolony również wykazały skuteczność. Klindamycyna nie jest pomocna.
Powinno być jasne, że beta-laktamy i glikopeptydy nie mogą być stosowane do leczenia tego rodzaju, ponieważ te antybiotyki atakują ścianę komórkową, a ta struktura jest nieobecna w mykoplazmach..
Nie są też przydatne antybiotyki biorące udział w syntezie kwasu foliowego..
Zaleca się picie dużej ilości wody i ogólnie płynów, aby pomóc wyeliminować flegmę i wydzieliny płucne w przypadku infekcji dróg oddechowych spowodowanych Mycoplasma pneumoniae.
Rokowanie w większości przypadków jest dobre, a powrót do zdrowia jest szybszy po leczeniu..
W przypadku M. hominis należy wziąć pod uwagę, że mikroorganizm ten jest odporny na erytromycynę.
Głównym gatunkiem z rodzaju Mycoplasma jest gatunek pneumoniae, a jedynym jego rezerwuarem jest człowiek. Przenoszenie następuje poprzez kropelki śliny od osoby zakażonej wydalane przez mówienie, kaszel lub kichanie, z objawami lub bez..
Mówi się, że osoba dotknięta chorobą może przenosić infekcję od dwóch do ośmiu dni przed pojawieniem się objawów, do 14 tygodni po wyzdrowieniu, więc uważa się, że jest ona umiarkowanie zaraźliwa.
Inokulum do transmisji jest bardzo niskie, około 100 CFU lub mniej.
Infekcje wg Mycoplasma pneumoniae występują na całym świecie, ale przeważają w klimacie umiarkowanym, charakteryzującym się sporadycznością i endemią.
Często rozprzestrzenia się w zamkniętych przestrzeniach, na przykład u członków tej samej rodziny, w instytucjach, rezydencjach itp., Dotykając głównie dzieci i młodzież.
Mycoplasma hominis może być obecny w drogach moczowo-płciowych w stanie nosicielstwa zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet, głównie w rozwiązłości.
Jest przenoszona drogą płciową i może wpływać na noworodka podczas ciąży lub porodu..
Przeciwciała w surowicy wiążące dopełniacz pojawiają się po zakażeniu mykoplazmą. Osiągają szczyt 2 do 4 tygodni po zakażeniu i stopniowo zanikają po 6 do 12 miesiącach..
Te przeciwciała odgrywają ważną rolę w zapobieganiu ponownej infekcji, ale przez pewien czas, więc infekcja może się powtórzyć, ponieważ odporność nie jest trwała..
Odpowiedź immunologiczna może również rozwinąć się przeciwko glikolipidom błony zewnętrznej mykoplazm..
Może to być szkodliwe, ponieważ omyłkowo atakują ludzkie krwinki czerwone, powodując niedokrwistość hemolityczną i żółtaczkę, które mogą wystąpić u około dwóch trzecich pacjentów z objawowym zapaleniem płuc spowodowanym M. pneumoniae.
Ze względu na fakt, że zaobserwowano, że infekcja może być bardziej intensywna u pacjentów w podeszłym wieku, sugeruje się, że objawy kliniczne choroby są raczej konsekwencją odpowiedzi immunologicznej niż inwazji bakterii..
Jedynym możliwym środkiem zapobiegawczym jest unikanie kontaktu z pacjentami z ostrym zapaleniem płuc w przypadku Mycoplasma pneumoniae. Najlepiej byłoby, gdyby pacjent został odizolowany, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo rozprzestrzeniania się..
Wskazane jest przestrzeganie środków higieny, mycie rąk, sterylizacja skażonego materiału itp. Odłóż na bok przybory, które mogą być wspólne dla pacjenta i jego bliskich, takie jak sztućce, szklanki itp..
Pacjenci z immunosupresją powinni unikać chodzenia do zamkniętych miejsc z tłumem ludzi, takich jak kina, szkoły itp..
W celu Mycoplasma hominis Y M. genitalium unikaj seksu z rozwiązłymi ludźmi.
We wszystkich patologiach wywoływanych przez rodzaj Mycoplasma mogą występować osoby z infekcją bezobjawową, w takich przypadkach profilaktyka jest bardzo trudna. Jak dotąd nie ma szczepionek dla tego rodzaju.
Jeszcze bez komentarzy