Panendoskopia, do czego służy, wskazania

2918
Basil Manning

Plik panendoskopia, znana również jako endoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego (EDS), jest to technika stosowana od końca ubiegłego wieku do obserwacji przełyku, żołądka i pierwszej części jelita cienkiego, lepiej znanego jako dwunastnica.

W 1868 roku Kussmaul po raz pierwszy wprowadził otwartą rurkę do gardła, wykorzystując światło odbijane przez lampę benzynową jako oświetlenie; Od tamtego czasu wiele się zmieniło. Na początku była to technika jedynie diagnostyczna..

Na przestrzeni lat nauce udało się wdrożyć instrumenty, które pozwalają na leczenie określonych procedur i pozyskiwanie tkanek do analizy. Zabieg ten wykonywany jest z pacjentem w stanie uspokojenia, a przez usta wprowadza się elastyczną rurkę z lampą i kamerą, zwaną endoskopem, bez zakłócania oddychania..

Ta rurka przejdzie przez elementy gardła (gardło i krtań), następnie przełyk, aż dotrze do żołądka i dwunastnicy. Emituje obrazy na żywo przez ekran, co pozwala na natychmiastowe wykonanie odpowiednich interwencji, takich jak leczenie niewielkiego krwotoku lub pobranie próbki tkanki do analizy (biopsja).

Aby móc lepiej widzieć ściany żołądka, zostanie wprowadzone powietrze, aby go rozszerzyć. Przybliżony czas to 20 do 60 minut. Jednym z problemów związanych z tym testem jest to, że po zakończeniu pacjent zwykle pozostaje pod wpływem zmętnienia środków uspokajających przez różne godziny..

Indeks artykułów

  • 1 Wskazania
  • 2 Do czego służy?
  • 3 Przygotowanie pacjenta
  • 4 Różnice między panendoskopią, endoskopią i gastroskopią
    • 4.1 Gastroskopia
    • 4.2 Kolonoskopia lub fibroskopia okrężnicy
    • 4.3 Bronchoskopia lub fibroskopia oskrzeli lub płuc
    • 4.4 Cystoskopia lub fibroskopia moczu
    • 4.5 Artroskopia
  • 5 Komplikacje
  • 6 Odnośniki

Wskazania

Zabieg ten może być stosowany u pacjentów zgłaszających się na konsultację lekarską z objawami uporczywego bólu w nadbrzuszu, nudnościami, wymiotami, trudnościami z połykaniem czy pieczeniem w jamie brzusznej..

Mogą to być nawet objawy dotyczące głosu i gardła, takie jak dysfonia (chrypka) lub trudności w połykaniu..

Można go również polecić przy podejrzeniu guzów, ciał obcych, krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, stanów zapalnych czy wrzodów przełyku, żołądka czy dwunastnicy..

Podejrzenie guza przewodu pokarmowego nie ogranicza się wyłącznie do pacjenta, który podejrzewa objawy dyskomfortu, ponieważ do czasu pojawienia się objawów choroba może znajdować się już na zaawansowanym etapie swojej naturalnej historii..

Istotne jest zidentyfikowanie populacji, która jest bardziej narażona na wystąpienie lub rozwój raka w którejkolwiek ze struktur ocenianych tą procedurą, szczególnie w raku przełyku i żołądka, ponieważ mogą one nawet nie wykazywać objawów w dowolnym momencie.

Czynniki ryzyka, które uzasadniają wykonanie tej procedury profilaktycznej lub przesiewowej (przy wykrywaniu choroby we wczesnym stadium) obejmują wiek, historię raka w rodzinie (zwłaszcza żołądka lub przełyku), rasę (Azjaci są bardziej narażeni na rozwój tych guzów) i grupę krwi (grupa A) m.in..

¿Po co to jest?

Do postawienia diagnozy często stosuje się panendoskopię. Jednak do endoskopu można dołączyć akcesoria w różnych celach, takich jak usuwanie ciał obcych (kleszcze), kontrolowanie obszarów krwawienia (alkohol, zator), usuwanie polipów lub innych powierzchownych zmian..

Możliwe jest również pobranie różnych próbek tkanek do analizy, a tym samym wykrycie guzów na początkowych etapach (biopsja), techniki ultradźwiękowe, a nawet może być stosowany do umieszczania kryształów materiału radioaktywnego w leczeniu guzów; jednak ta ostatnia nie jest procedurą rutynową (radioterapia lokalna).

Dziś instrumenty używane do panendoskopii mają wbudowany sprzęt ultrasonograficzny, który ma określone zastosowania, takie jak diagnostyka infekcyjnego zapalenia wsierdzia (zakażenie wewnętrznych ścian serca), ponieważ tuż przed przełykiem znajduje się lewy przedsionek serca.

Innym bardzo ważnym zastosowaniem tego narzędzia jest rak przełyku, ponieważ we wczesnych stadiach ma on tendencję do atakowania głębokich struktur przełyku zwanych węzłami chłonnymi, co jest kluczowym etapem rozprzestrzeniania się guza w organizmie.

Przygotowanie pacjenta

Przed badaniem żołądek musi być całkowicie pusty. Dlatego pacjent nie powinien nic pić ani jeść w ciągu 8 godzin poprzedzających badanie..

Musisz poinformować, jeśli cierpisz na choroby serca lub płuc, a także podać szczegółowe informacje o przyjmowanych lekach i czy masz jakiekolwiek alergie.

Jest to ważne, ponieważ środki znieczulające stosowane podczas zabiegu mogą wywołać niekorzystne reakcje, jeśli pacjent ma chorobę podstawową lub przyjmuje leki, które zakłócają normalne działanie środków uspokajających..

Różnice między panendoskopią, endoskopią i gastroskopią

Endoskopia to termin używany do opisania bezpośredniej oględzin dowolnej części wnętrza ludzkiego ciała za pomocą elastycznej rurki wyposażonej w minikamerę i prowadzonej za pomocą dźwigni zwanych endoskopem..

Ten instrument jest wprowadzany przez naturalne otwory lub przez minimalne nacięcie chirurgiczne. Istnieją różne rodzaje endoskopii w zależności od otworu wejściowego i badanej części ciała, są to:

Gastroskopia

Gastrokopia, jak wskazuje jej etymologia, odnosi się wyłącznie do wizualizacji żołądka, która może odbywać się przez naturalny lub wcześniej wykonany otwór (na przykład, gdy zbliża się powierzchnię żołądka w celu karmienia pacjentów z niedrożnością przełyku lub gardła).

Kolonoskopia lub fibroskopia okrężnicy

Kolonoskopia umożliwia badanie okrężnicy lub jelita grubego od odbytnicy do dolnego końca jelita cienkiego.

Bronchoskopia lub fibroskopia oskrzeli lub płuc

Bronchoskopia umożliwia badanie tchawicy i oskrzeli. Podobnie jak panendoskopia, sonda jest wprowadzana przez usta.

Cystoskopia moczu lub fibroskopia

Cystoskopia umożliwia obserwację cewki moczowej, pęcherza i prostaty u mężczyzn. Endoskop wprowadzany jest przez drogi moczowe i pokryty żelem znieczulającym.

Artroskopia

Jest to zabieg umożliwiający dostęp do dużych stawów (np. Kolana). Od samego początku reprezentuje wielki postęp w medycynie sportowej; dzięki temu złożone zabiegi chirurgiczne mogą być wykonywane szybko i minimalnie inwazyjnie.

Komplikacje

Panendoskopię uważa się za zabieg bardzo małoinwazyjny, a powikłania mogą obejmować perforację lub krwawienie, reakcję na lek stosowany do uspokojenia i zakażenie miejsc przeciętych lub kauteryzowanych..

Przed wykonaniem zabiegu lekarze powinni zawsze dokładnie omówić z pacjentem ryzyko i powikłania..

Bibliografia

  1. Dr Emilio León, Dr Yolanda Quijano, s.f, Oral Panendoscopy, Hospital Madrid: cirugiasanchinarro.com
  2.  Dr Tatiana Rudloff F, Manuel Cabrera R, Fructuoso Biel C, Guillermo Venegas V, s.f; Panendoskopia górnego odcinka przewodu pokarmowego u dzieci: scielo.conicyt.cl
  3. Panendoscopy, b.d., Clínica las Condes: Clinicalascondes.cl
  4. Dr Ernesto Torres Durazo (2017), Co to jest Panendoskopia? Gastro Clinicas: gastroclinicas.com.mx
  5. DR TREVOR CURRER, s.f, Panendoscopy: sydneygeneralsurgeon.com.au
  6. Panendoscopy, s.f, Torbay i South Devon: torbayandsouthdevon.nhs.uk
  7. Endoskopia: kolonoskopia, gastroskopia, bronchoskopia i cystoskopia, (2016), GentSide: esgentside.com

Jeszcze bez komentarzy