Plik prymitywne odruchy noworodka to odruchy, które noworodki wykonują mimowolnie. W literaturze medycznej, oprócz odruchów pierwotnych, używano również wielu różnych terminów: pierwotne odruchy noworodkowe, odruchy rozwojowe, odruchy i reakcje dziecięce lub automatyzmy (García-Alix i Quero, 2012).
Niektóre ruchy są spontaniczne i stanowią część zwykłego repertuaru zachowań dziecka. Z drugiej strony odruchy pojawiają się również w odpowiedzi na określone bodźce (University of Rochester Medical Center, 2016).
Odruchy są jednym z podstawowych elementów badań fizykalnych i neurologicznych, ponieważ ich nieprawidłowa prezentacja lub brak może być wskaźnikiem możliwego uszkodzenia układu nerwowego (University of Rochester Medical Center, 2016).
Z drugiej strony musimy pamiętać, że niektóre odruchy mają składnik przejściowy, niektóre pojawią się tylko w określonych okresach rozwoju dziecka (University of Rochester Medical Center, 2016).
Indeks artykułów
Termin „odruch prymitywny” odnosi się do zestawu wysoce stereotypowych reakcji motorycznych wyzwalanych spontanicznie lub do określonych bodźców, które są częścią normalnych zachowań motorycznych niemowląt (García-Alix i Quero, 2012).
Większość z tych odpowiedzi motorycznych pojawia się w drugiej połowie okresu ciąży i będzie obecna w okresie poporodowym (García-Alix i Quero, 2012).
Cała różnorodność ruchów mimowolnych pozwoli dziecku między innymi: rozwijać układ ruchowy, schodzić przez kanał rodny lub ssać w celu karmienia (BRMT, 2016).
Jednak niektóre z nich znikną zgodnie z ustalonym wcześniej porządkiem w pierwszym roku życia (García-Alix i Quero, 2012).
Odruchy są częścią późniejszego rozwoju motorycznego noworodka, dlatego ich ocena jest częścią neurologicznego badania noworodka. Pozwala nam to ocenić ogólny rozwój układu nerwowego (García-Alix i Quero, 2012).
Gdy na poziomie neurologicznym występuje pewien rodzaj deficytu, możliwe jest, że niektóre prymitywne odruchy pozostają aktywne w późnych stadiach rozwoju i będą utrudniać zarówno nabywanie umiejętności motorycznych, jak i percepcję sensoryczną oraz rozwój poznawczy (BRMT, 2016 ).
Już na etapie prenatalnym można zaobserwować dowody prymitywnej aktywności odruchowej (Carlson, 2000; Roselli i Matute, 2010).
W szczególności około szóstego tygodnia ciąży, podczas dotykania skóry wokół ust, może wystąpić przeciwległe zgięcie szyi (Roselli i Matute, 2010).
Między szóstym a ósmym tygodniem ciąży reakcje odruchowe można zaobserwować podczas stymulacji skóry górnej części klatki piersiowej, dłoni lub twarzy (Roselli i Matute, 2010).
W dwunastym tygodniu ciąży wrażliwa jest w przybliżeniu cała powierzchnia ciała, z wyjątkiem grzbietu lub korony. W konsekwencji reakcje odruchowe stają się bardziej szczegółowe (Roselli i Matute, 2010).
Odruchy pierwotne można podzielić na dwie duże grupy: prymitywne odruchy posturalne i prymitywne odruchy dotykowe (García-Alix i Quero, 2012):
Najbardziej istotne odruchy posturalne to: odruch Moro, asymetryczny toniczny odruch szyjny i labiryntowy odruch toniczny. Wszystko oprócz odruchu Moro charakteryzuje się tym, że rozwija się ze zmiennymi i niepełnymi reakcjami.
Ten typ odruchów posturalnych obserwuje się tylko w okresie życia poporodowego, ponieważ w okresie ciąży występuje tłumienie, przez co płód nie reaguje na każdy ruch wykonywany przez matkę..
Odruch moro lub odruch przestraszenia pojawia się, gdy dziecko jest przestraszone głośnym dźwiękiem lub ruchem. W odpowiedzi dziecko odchyla głowę do tyłu, wyciąga ręce i nogi (University of Rochester Medical Center, 2016).
Odruch Moro może być wywołany przez kilka bodźców: między innymi nagły dźwięk lub nagły ruch powierzchni, na której umieszczane jest dziecko (García-Alix i Quero, 2012)
Kiedy pojawia się którykolwiek z powyższych bodźców, następuje całkowite otwarcie rąk u dziecka, po którym następuje zgięcie palców (tworząc ?? C ?? między kciukiem a palcem wskazującym) (García-Alix y Quero, 2012 )
Odruch mauretański ma kilka faz (García-Alix i Quero, 2012):
Asymetryczny toniczny odruch szyjki macicy pojawia się, gdy dziecko jest rozluźnione, leży i odwraca głowę na bok. Ramię po stronie, w której skierowana jest głowa, jest wyciągnięte z dala od ciała otwartą ręką, a ramię po przeciwnej stronie jest zgięte (National Institutes of Health, 2013).
Jeśli dziecko odwróci głowę w drugą stronę, schemat ruchów ulega odwróceniu (National Institutes of Health, 2013).
Kiedy dziecko jest w pozycji na wznak (dziecko leży na plecach z wyciągniętymi kończynami), wyprostowanie głowy powoduje cofnięcie ramion i wyprostowanie nóg (García-Alix i Quero, 2012).
W pozycji na brzuchu (dziecko leży twarzą do dołu z głową na boku) zgięcie głowy powoduje zgięcie nóg (García-Alix i Quero, 2012).
Odruchy dotykowe lub skórne powstają w wyniku stymulacji skóry w określonym obszarze. Ta stymulacja wyzwala reakcję motoryczną, która ma miejsce w tym samym miejscu, w którym została zastosowana.
Najważniejszymi odruchami dotykowymi są: odruch ssania, odruch szukania lub wąchania, odruch Galanta lub odwrócenie tułowia, odruch Vollmera i odruch Pereza, odruch krzyżowego wyprostu, odruch magnesu lub odruch magnetyczny, odruch kroku, odruch automatycznego chodu, odruch wspomagający , prostownik palca, odruch Babińskiego, odpowiedź podeszwowa).
Kiedy wykonywana jest stymulacja dotykowa górnego podniebienia lub języka dziecka, zaczyna ono ssać (University of Rochester Medical Center, 2016).
Odruch ssania odgrywa główną rolę w przeżyciu, ponieważ jest niezbędny do karmienia noworodka (García-Alix i Quero, 2012).
Kiedy kącik ust lub policzka jest stymulowany na powierzchni twarzy z jednej, a potem z drugiej strony, dziecko reaguje, przesuwając usta i język w kierunku miejsca, w którym znajduje się bodziec dotykowy (García-Alix i Quero, 2012).
Odruch Galanta lub zgięcie tułowia występuje, gdy skóra wzdłuż kręgosłupa dziecka jest stymulowana, gdy dziecko znajduje się na brzuszku (National Institutes of Health, 2013).
W szczególności odruch ten można wywołać poprzez szczotkowanie skóry po obu stronach kręgosłupa palcem wskazującym, od ramienia do pośladków. dotykowy (García-Alix i Quero, 2012).
Po stymulacji dziecko automatycznie wygina kręgosłup w stronę, po której następuje stymulacja (García-Alix i Quero, 2012).
W odruchu Vollmera, gdy silny nacisk jest wywierany wzdłuż kręgosłupa, następuje zgięcie rąk i nóg z grzbietowym wyprostem kręgosłupa i szyi (García-Alix i Quero, 2012).
W odruchu Péreza, przy mocnym ucisku wzdłuż kręgosłupa szyjno-piersiowego, dochodzi do zgięcia ramion i nóg z grzbietowym wyprostem dolnego odcinka kręgosłupa (García-Alix i Quero, 2012).
W odruchu skrzyżowanego wyprostu, gdy do podeszwy stopy zostanie przyłożona stymulacja dotykowa, przy jednoczesnym wyprostowaniu kończyny, do której ma być przyłożona, powstaje odpowiedź złożona z trzech faz (García-Alix i Quero, 2012). :
Kiedy dziecko leży na plecach i kciukiem lekko uciska się podeszwy obu stóp, dziecko prostuje nogi, aby utrzymać kontakt (García-Alix i Quero, 2012).
Odruch kroku lub pozycjonowania pojawia się, gdy dziecko jest w pozycji wyprostowanej trzymanej poniżej pach (García-Alix i Quero, 2012).
Kiedy stymulacja jest stosowana pod tylną częścią stopy, dziecko reaguje podnosząc stopę i umieszczając ją na powierzchni, poprzez zgięcie kolana i biodra z przedłużeniem stopy García-Alix i Quero, 2012).
Automatyczny odruch chodu pojawia się, gdy dziecko jest ułożone w pozycji wyprostowanej, kładąc stopy na powierzchni (García-Alix i Quero, 2012).
Dziecko w tej pozycji reaguje prostując kończyny dolne i tułów oraz wykonując szereg kroków, synchronizując zgięcie biodra z kolanami (García-Alix i Quero, 2012).
Powierzchnia skóry dłoni i podeszwy stopy, z jednym z najbardziej wrażliwych na stymulację obszarów ciała, stąd związanych jest kilka prymitywnych odruchów:
Jak wskazaliśmy w innych sekcjach, istnieje kilka powodów, dla których warto przeprowadzić analizę prymitywnych odruchów u noworodków (García-Alix i Quero, 2012):
Jeszcze bez komentarzy