Plik zespoły kręgosłupa, Choroby lub urazy rdzenia kręgowego to niejednorodny zestaw rzadkich patologii, które wpływają na tę strukturę. Mimo swojej rzadkości powodują poważne następstwa, które prowadzą do znacznej niepełnosprawności. Dlatego wczesna diagnoza jest niezbędna, aby jak najszybciej rozpocząć odpowiednie leczenie..
Rdzeń kręgowy jest częścią ośrodkowego układu nerwowego i biegnie od rdzenia mózgu do odcinka lędźwiowego. Jego główną funkcją jest wymiana informacji między mózgiem a resztą ciała, poprzez wstępujące i opadające włókna nerwowe..
Główne funkcje rdzenia kręgowego to percepcja dotyku, wibracji, ucisku, bólu i temperatury. Oprócz wykonywania ruchów i propriocepcji (odczuwania własnych składników ciała), kontroluje również pęcherz, jelita i podstawowe funkcje seksualne.
Każda część rdzenia kręgowego odpowiada funkcji i miejscu w ciele. Tak więc, jeśli zespół kręgosłupa obejmuje pewien obszar rdzenia kręgowego, może to dotyczyć na przykład tylko nóg, rąk lub klatki piersiowej w dół..
Zespoły rdzenia kręgowego mogą wystąpić na każdym poziomie rdzenia kręgowego, wywołując objawy od uszkodzonego obszaru w dół.
Zespoły te są również często klasyfikowane jako traumatyczne (z powodu urazu) lub mielopatie (zaburzenia kręgosłupa, które nie są spowodowane urazem)..
Innym rozróżnieniem między zespołami kręgosłupa jest to, czy są kompletne, czy niekompletne. Pierwsza obejmuje cały odcinek rdzenia kręgowego, podczas gdy druga uszkadza tylko jego część..
Indeks artykułów
Oto różne zespoły kręgosłupa. Wyjaśniam objawy, przyczyny i lokalizację uszkodzeń każdego z nich; a także prognozę.
Jest to całkowite uszkodzenie rdzenia kręgowego, w którym wszystkie funkcje poniżej uszkodzenia zostają utracone.
W ten sposób dochodzi do przerwania zarówno funkcji korowo-rdzeniowej (motorycznej), rdzeniowo-wzgórzowej (odpowiedzialnej za dotyk, ból i temperaturę), jak i grzbietowej (odczuwanie ucisku, wibracji lub propriocepcji). Objawy to porażenie wiotkie, całkowite znieczulenie, brak odruchów poniżej urazu, utrata kontroli nad oddawaniem moczu i jelit oraz zaburzenia seksualne..
Rokowanie jest zwykle negatywne, z wysoką śmiertelnością i niewielką szansą na wyzdrowienie..
Może pojawić się w wyniku urazów, zawałów serca, guzów, ropni lub poprzecznego zapalenia rdzenia. To ostatnie jest zaburzeniem neurologicznym, które powoduje całkowite zapalenie odcinka rdzenia kręgowego..
To zapalenie może zniszczyć mielinę, substancję izolującą niezbędną do transmisji nerwów. Objawy mogą trwać od godzin do tygodni.
Polega na uszkodzeniu przedniej części rdzenia kręgowego lub zmniejszeniu przepływu krwi w przedniej tętnicy rdzeniowej. Zwykle jest to spowodowane atakiem serca, złamaniami, zwichnięciami kręgów lub przepukliną krążka międzykręgowego.
Powoduje całkowity deficyt motoryczny poniżej poziomu urazu. Utrata funkcji motorycznych, bólu i odczuwania temperatury. Zachowana jest wrażliwość dotykowa, wibracyjna i proprioceptywna.
Jednak objawy mogą się różnić w zależności od tego, czy uszkodzony obszar jest bardziej zlokalizowany, czy szerszy. Ich rokowanie jest zwykle złe, ponieważ tylko 10-20% wyzdrowieje.
Jest to najczęstsze i zwykle jest spowodowane urazem szyjnego rdzenia kręgowego. Jest to zmiana w istocie szarej wewnątrz rdzenia kręgowego.
Osłabienie obserwuje się głównie w kończynach górnych (ramionach), a także brak wrażliwości na ból, dotyk, temperaturę i ucisk poniżej poziomu urazu. Powoduje również dysfunkcję pęcherza, zwłaszcza zatrzymanie moczu..
Jego najczęstszymi przyczynami są syringomyelia lub torbiel w rdzeniu kręgowym, przeprost lub zgięcie szyi z powodu upadków, wypadków samochodowych, uderzeń lub zwężenia kręgosłupa.
Stanowi mniej niż 1% wszystkich urazów spowodowanych urazami. Dotyczy to tylko kolumn grzbietowych i wpływa głównie na czułość, ale nie na funkcjonalność.
Oznacza to, że ci pacjenci mogą chodzić, odczuwać ból i temperaturę. Ale nie mogą dostrzec wibracji poniżej poziomu urazu i tracą propriocepcję.
Może wynikać z nieleczonej kiły, niedrożności tylnej tętnicy rdzeniowej, ataksji Friedricha lub zwyrodnienia szpiku kostnego z powodu braku witaminy B12.
Występuje rzadko i stanowi od 1% do 4% wszystkich urazów rdzenia kręgowego spowodowanych urazami. Występuje, gdy połowa rdzenia kręgowego jest uszkodzona, dotknięta lub przecięta do połowy.
Powoduje szereg objawów w tej samej połowie ciała, w której doszło do urazu: utrata funkcji motorycznych, propriocepcja, uczucie dotyku i wibracje. Po przeciwnej stronie (przeciwnej do urazu) następuje utrata odczuwania bólu i temperatury.
Zwykle jest wynikiem urazów tylko jednej strony rdzenia kręgowego przez broń palną lub noże (uraz penetrujący). Lub może to być spowodowane złamaniem kręgów lub guzami.
Polega na uszkodzeniu końca rdzenia kręgowego, wokół nerwów lędźwiowych L1. Korzenie nerwowe, które opuszczają ten obszar, nazywane są „ogonem końskim”, a jeśli są zaatakowane, nazywa się to „zespołem ogona końskiego”, chociaż sam w sobie nie jest zespołem rdzeniastym..
Obaj mogą zostać zranieni ze względu na ich bliskość; jego zwykłymi przyczynami są urazy fizyczne, niedokrwienie i guzy.
W tym obszarze znajdują się segmenty kręgosłupa S4 i S5, które kontrolują pęcherz, jelita i niektóre funkcje seksualne..
Z tego powodu mogą wystąpić zmiany w funkcjonowaniu pęcherza, takie jak zatrzymanie, zwiększona częstość oddawania moczu lub nietrzymanie moczu. Oprócz obniżonego napięcia mięśni zwieracza odbytu, nietrzymania stolca, zaburzeń erekcji, zmiennego osłabienia kończyn dolnych itp. Występuje również utrata czucia w okolicy odbytu i krocza zwana „znieczuleniem siodłowym”.
Jeśli zaatakowane są tylko nerwy skrzypu, objawy są bardzo podobne, ale z osłabieniem, paraliżem lub bólem tylko po jednej stronie ciała. Zespół ogona końskiego jest zwykle spowodowany złamaniem krążka międzykręgowego lub guzem.
Ten ostatni ma lepsze rokowanie niż zespół rdzeniastego stożka, ponieważ obwodowy układ nerwowy łatwiej się regeneruje niż ośrodkowy układ nerwowy..
Jeszcze bez komentarzy