Plik trójkąt scarpa, Znany również jako trójkąt udowy, jest to trójkątny obszar anatomiczny, z dolnym wierzchołkiem, zlokalizowany w przednio-górnej części uda. Sposobem na wyeksponowanie trójkąta udowego i właściwą identyfikację jego granic jest ustawienie uda pacjenta w zgięciu, z niewielką rotacją boczną.
Więzadło pachwinowe stanowi podstawę tego obszaru, a mięśnie zwodnicze i przywodziciela długiego nogi, jego boki. Jest to obszar, który nabiera dużego znaczenia w anatomii topograficznej, ponieważ obejmuje główne naczynia krwionośne kończyny dolnej, tętnicę i żyłę udową, a także pierwotną gałąź neurologiczną i nerw udowy. Trójkąt Scarpa jest najbardziej dostępnym regionem do identyfikacji tych struktur.
Tętnica udowa jest głównym naczyniem odżywiającym w kończynie dolnej, przez którą można uzyskać dostęp do innych ważnych tętnic w organizmie podczas skomplikowanych zabiegów chirurgicznych. Technika ta jest wykorzystywana w specjalności zwanej radiologią interwencyjną oraz w specjalności kardiologii zwanej hemodynamiką..
W medycynie ratunkowej lekarz musi być świadomy tego obszaru, ponieważ jeśli u pacjenta po urazie występuje znaczne krwawienie w nodze, trudne do opanowania i zagrażające jego życiu, można je zatrzymać blokując tętnicę udową od trójkąta Scarpa.
Niedrożność tętnicy udowej opaską uciskową w przypadku urazu to zabieg, który może uratować życie pacjenta.
Indeks artykułów
Kończyny dolne zaczynają się formować około 4ta tydzień ciąży. W miarę kształtowania nóg zaczyna się również różnicowanie innych struktur.
Na 10mama tydzień wszystkie elementy są całkowicie zróżnicowane, w tym naczynia krwionośne, nerwy i skóra. Obszar, który jest rozpoznawany jako trójkąt udowy kończy również trening różnicowaniem więzadła pachwinowego.
Pachwina to obszar ciała łączący brzuch z kończynami dolnymi. W projekcji skórnej jest to obszar skośny, który znajduje się w kierunku płaszczyzny przyśrodkowej, tuż pod tułowiem, przy stawie biodrowym, i łączy dolną część brzucha z kończynami dolnymi..
Jednak głęboka okolica pachwinowa obejmuje szerszy obszar rozciągający się od dolnego przyczepu mięśni brzucha do więzadła pachwinowego..
Więzadło pachwinowe lub Pouparta rozciąga się od przednio-górnego wypukłości kości biodrowej do spojenia łonowego. Tworzy dolną granicę okolicy pachwinowej i górną granicę przedniej części kości udowej.
To więzadło jest anatomicznym punktem orientacyjnym, który ogranicza i oddziela pachwinę od okolicy kości udowej. Znajomość jego lokalizacji jest niezbędna do opisu niektórych patologii oraz wykonywania zabiegów klinicznych i chirurgicznych..
W okolicy pachwinowej znajduje się kanał pachwinowy, który zawiera powrózek nasienny u mężczyzn i więzadło okrągłe macicy u kobiet. Droga przez kanał pachwinowy to obszar osłabienia ściany jamy brzusznej, w którym często występują przepukliny pachwinowe..
Okolica udowa znajduje się tuż poniżej okolicy pachwinowej. W jego przedniej części opisano trójkąt udowy lub Scarpa, który jest anatomicznym podziałem, który służy do ułatwienia badania tego obszaru..
Trójkąt udowy to obszar znajdujący się w przedniej i górnej części kończyny dolnej. Jego powierzchowna projekcja znajduje się dokładnie w pachwinie.
Ten podział anatomiczny znajduje się poniżej okolicy pachwinowej. Ma kształt odwróconego trójkąta, jego wierzchołek znajduje się na dole, a podstawa na górze..
Jest on ograniczony od góry przez więzadło pachwinowe lub więzadło Pouparta, z boku przez mięsień sartorius i przyśrodkowo przez mięsień przywodziciela longus. Jego wierzchołek jest utworzony przez przecięcie tych dwóch mięśni.
Cały ten obszar pokrywa włóknista i elastyczna struktura tzw powięź sitowa, który jest przedłużeniem poprzecznej powięzi wychodzącej z brzucha. Tkanka ta obejmuje naczynia krwionośne i limfatyczne znajdujące się w okolicy kości udowej, do 4 cm poniżej więzadła pachwinowego..
W granicach trójkąta udowego znajdują się tętnica udowa, żyła, nerwy i węzły chłonne.
Tętnica udowa jest głównym naczyniem żywienia kończyny dolnej. Jest to kontynuacja tętnicy biodrowej zewnętrznej, odgałęzienia tętnicy biodrowej wspólnej, będącej bezpośrednim odgałęzieniem aorty. Jest to naczynie krwionośne dużego kalibru, które odpowiada za dopływ krwi do wszystkich mięśni w okolicy..
Z kolei żyła udowa jest główną drogą powrotu krwi z kończyny dolnej.
Nerw udowy jest ważną strukturą, która zapewnia ruchomość i wrażliwość nogi i stopy, a naczynia limfatyczne kości udowej komunikują się powierzchownie z układem głębokim i mają ważne stanowisko węzłów chłonnych w pachwinie.
Trójkąt udowy to obszar, w którym te struktury są bardziej powierzchowne, więc łatwo jest je zidentyfikować w badaniu fizykalnym, jeśli znane są anatomiczne granice tego obszaru..
Trójkąt udowy zawiera struktury niezbędne do funkcjonowania kończyn dolnych. Znajomość lokalizacji tego rejonu gwarantuje bezpieczny dostęp do tych elementów anatomicznych, a także jest jedynym sposobem na przeprowadzenie eksploracji właściwej dla badania fizykalnego..
Na tym poziomie tętnica udowa jest łatwo wyczuwalna. Gdy tętno obwodowe pacjenta jest słabe, jest to jedna z tętnic, w której tętno można zweryfikować na podstawie badania fizykalnego..
Jest to również dostępna droga, gdy potrzebne są badania laboratoryjne krwi tętniczej..
Żyłę udową stosuje się również wtedy, gdy nie jest możliwe cewnikowanie zwykłych przewodów żylnych lub pobieranie próbek laboratoryjnych..
W procedurach takich jak blokada neurologiczna w operacjach kończyn dolnych trójkąt udowy służy jako odniesienie do znalezienia nerwu udowego i umożliwienia bezpiecznego wykonywania tej techniki.
Ponadto jest to obszar, w którym zwykle badane są węzły chłonne, ponieważ dostarcza informacji o stanie całej kończyny dolnej. Zapalenie tych węzłów może wskazywać na obecność jakiegokolwiek procesu zakaźnego, ale może również oznaczać, że choroba złośliwa, taka jak czerniak, powoduje przerzuty do węzłów chłonnych.
W przypadku pacjentów poddanych wielourazie obszar kości udowej jest podkreślany jako ważny punkt przy zatrzymywaniu obfitego krwawienia z kończyny dolnej, które zagraża życiu pacjenta..
Wykonując mocną opaskę uciskową w tym obszarze, można zablokować przepływ krwi przez tętnicę udową, co pozwala uniknąć ogromnej utraty, która może spowodować śmierć..
Podczas każdego zabiegu chirurgicznego okolicy pachwinowej lub udowej ważne jest, aby znać wszystkie anatomiczne punkty orientacyjne, które wyznaczają te obszary, a także lokalizację zawartych w nich struktur.
W przypadku operacji naprawczej przepukliny pachwinowej lub udowej zabieg polega na wzmocnieniu całego obszaru materiałem przyszytym do więzadła pachwinowego i powięzi sitowej.
Chirurg musi znać okolicę, aby uniknąć uszkodzenia jakichkolwiek struktur znajdujących się w tych okolicach, ponieważ to one zapewniają prawidłowe funkcjonowanie kończyny dolnej..
Węzły chłonne zlokalizowane w trójkącie udowym są częstą lokalizacją przerzutów z powodu nowotworów złośliwych kończyn dolnych. Kiedy są w stanie zapalnym, należy wykonać zabiegi chirurgiczne w celu ich zbadania i leczenia..
Plik Rozwarstwienie węzłów chłonnych pachwinowo-udowych to operacja polegająca na usunięciu całego tłuszczu wraz z węzłami chłonnymi zlokalizowanymi w okolicy pachwinowej i udowej.
Cała ta tkanka limfatyczna jest przyczepiona do naczyń krwionośnych i nerwów udowych, dlatego podczas wykonywania tego zabiegu należy wziąć pod uwagę lokalizację struktur naczyniowych i neurologicznych, aby móc pobrać niezbędny materiał bez pozostawiania następstw u pacjenta..
Zarówno radiologia interwencyjna, jak i hemodynamika są specjalnościami odpowiednio radiologii i kardiologii, które są odpowiedzialne za diagnostykę i leczenie chorób naczyń krwionośnych..
Poprzez długie prowadnice materiału chirurgicznego kanalizuje się tętnice i żyły, wstrzykuje się specjalny kontrast i wykonuje zdjęcia rentgenowskie, które pozwalają na narysowanie mapy naczyniowej pacjenta i obserwację problemu, który przedstawia..
Najczęściej używanymi drogami do wykonywania tych zabiegów są naczynia udowe. Dokładnie na poziomie trójkąta udowego identyfikuje się badane naczynie, tętnicę lub żyłę, i wprowadza się specjalny cewnik. Te procedury są znane jako angiografia.
Naczynia krwionośne udowe są kontynuowane przez wielkie naczynia brzucha, aorty i żyły głównej, które otwierają się bezpośrednio do serca. Z tego powodu poprzez lokalizację drogi udowej cewnik kierowany jest tam, gdzie konieczne jest wstrzyknięcie kontrastu oraz zdiagnozowanie i leczenie patologii..
Na przykład, gdy u pacjenta wystąpi niedrożność tętnicy serca przez zakrzep krwi, co powoduje zawał mięśnia sercowego, punkt niedrożności można znaleźć poprzez przejście przez tętnicę udową..
Po osiągnięciu pożądanego punktu w sercu, nasilenie problemu można zobaczyć, wykonując zdjęcia rentgenowskie lub wideo radiologiczne (fluoroskopia) i wstrzykując środek, który rozcieńcza skrzep, aby zapobiec uszkodzeniu mięśnia sercowego..
Jeszcze bez komentarzy