W 1874 roku Karl Wernicke po raz pierwszy opisał ten typ afazji. Pamiętaj, że afazja to stan patologiczny, w którym język ulega zmianie w wyniku urazu mózgu. Na pierwszy rzut oka osoba z afazją Wernickego może wydawać się mówić normalnie, ponieważ mówi płynnie. Jednak nie wszystko jest tym, czym się wydaje.
W tym artykule zagłębimy się w to, z czego składa się afazja Wernickego, jakie są jej główne zmiany i ich przyczyny. Jak również ewolucja i leczenie.
Zawartość
Jest normalny staw i prozodia. Pacjenci z afazją Wernickego wykazują zdolność do utrzymania linii melodycznej z odpowiednimi modulacjami głosu. W strukturze gramatycznej doceniony jest paragramatyzm. To znaczy pominięcia lub zastąpienia werbalnych i nominalnych morfemów gramatycznych. Jak również nieprawidłowe użycie przyimków i wielokropka, które powodują zmianę znaczenia wyrażenia.
Widoczna jest również parafazja, zmiana polegająca na pomijaniu, deformowaniu lub zastępowaniu fonemu, sylaby lub słowa w słownictwie. W afazji Wernickego parafazja utrudnia dostęp do magazynu semantycznego, co wpływa na wprowadzanie informacji z magazynu leksykalnego. W ten sposób najczęstszymi parafazjami są neologizmy. Ze względu na trudności ze znalezieniem słów pacjenci „wymyślają” nowe terminy. Na przykład: powiedz „cotodor” zamiast „speedy” (Arnedo, Bebibre i Triviño, 2013).
Wyrazisty język pisma wydaje się zmieniony. Wśród tych zmian często spotyka się: rotacje liter, podstawienia lub pominięcia. Jak zauważają Arendo, Bembibre i Triviño (2013), „litery są połączone jak słowa i często zawierają prawdziwe słowa. Ostateczny wynik może być tak niezrozumiały, jak ich tworzenie werbalne”.
W afazji Wernickego rozumienie jest poważnie upośledzone. Występuje efekt zmęczenia, polegający na tym, że pacjent ma zdolność rozumienia kilku słów. Jednak gdy ich liczba wzrasta, nie jest w stanie znaleźć w nich spójnego znaczenia. Zatem zrozumienie obejmuje krótki okres czasu.
Pacjent często posługuje się pewnymi pozajęzykowymi wskazówkami rozmówcy, aby pomóc mu zrozumieć. Wśród tych klawiszy można znaleźć ton głosu, wyraz twarzy, gesty ciała lub mimiki itp..
Powtórzenie jest również zmienione. Zrozumienie i powtórzenie są ze sobą powiązane. Jeśli pacjent ma poważnie upośledzone powtarzanie, zaburzone będzie również rozumienie. Występuje również to, co nazywa się wzmocnieniem. Ta zmiana polega na dodawaniu słów lub fraz poprzez neologizmy lub nieistotne wstawki.
Nazewnictwo jest prawie zawsze nieprawidłowe. Poprawia się tylko wtedy, gdy eksperymentator ułatwia to poprzez wskazówki fonetyczne poprzez wizualną konfrontację. Czytanie i czytanie ze zrozumieniem są prawie zawsze zmienione.
Przyczyny mogą być ostre lub przewlekłe. Wśród ostrych znajdziemy zawały mózgu, urazy głowy, nowotwory itp. Przyczyny przewlekłe obejmują na przykład chorobę Alzheimera.
We wszystkich przypadkach płaty skroniowe (obszary Brodmana 41, 42, 22 i 37) i ciemieniowe (obszary Brodmana, 40 i 39) lewej półkuli są uszkodzone. Według różnych autorów mogą wystąpić dwa rodzaje afazji: czysta głuchota na słowa i afazja Wernickego. Mówiąc wprost, głuchota dotyczy tylko obszaru Wernickego (obszar 22), podczas gdy w samej afazji Wernickego obejmuje obszar Wernickego i obszary przyległe, w tym białą istotę.
Nieto i Barroso (2009), wraz z innymi autorami, wspominają, że czysta głuchota na słowa nie byłaby rodzajem afazji, ponieważ zmiana „nie wpływa na sam system językowy, ale raczej na wejście w określoną modalność, w tym przypadku odbiór języka mówionego ”.
Zespół Bakheita (2007) zwraca uwagę, że po przebytym udarze pierwsze sześć miesięcy jest niezbędne do poprawy funkcji językowych. Uważa się, że zmiany poznawcze ustabilizują się po roku. W przypadku poprawy będzie niewielka. Nieto i Barroso (2009) zwracają uwagę, że „generalnie ekspresja werbalna w afazji Wernickego zmienia się znacznie w czasie, a żargon ma tendencję do zmniejszania się lub nawet zanikania”.
Metody leczenia tego typu afazji nie są w pełni ustalone. Altschuler (2006) zwraca uwagę, że wciąż nie ma naukowo udowodnionego leczenia, które byłoby w pełni skuteczne. Istnieją jednak zabiegi, które pomagają w wyzdrowieniu. Najczęściej stosowanym leczeniem jest kompensacyjna metoda rehabilitacji zwana terapią sytuacyjną. Ta metoda opiera się na interwencji w rzeczywistym kontekście.
Pacjenci ci często zachowują wiedzę, którą posiadali przed uszkodzeniem mózgu. Dzięki temu mają bardzo dużo informacji semantycznych o wszystkim, co ich otacza. Zachowują również funkcje językowe prawej półkuli, takie jak rozumienie sygnałów, postaw i mimiki twarzy, które mogą być kluczowe, jeśli chodzi o pomoc w interakcji z otoczeniem..
Jeszcze bez komentarzy