Plik wydłużona aorta Jest to wynik obrazowania, w którym aorta, główna tętnica ludzkiego ciała, jest dłuższa niż normalnie. Początkowo został opisany tylko w radiologii klatki piersiowej, ale termin ten został ekstrapolowany na inne badania, które obejmują obrazy, takie jak tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny lub cewnikowanie.
Na radiogramach klatki piersiowej wykonanych przednio-tylnym lub tylno-przednim łuk aorty jest zwykle uwidoczniony bez trudności. Znajduje się nieco powyżej sylwetki serca i łuku środkowego tętnicy płucnej, w lewym półkręgu. Jest to jeden z klasycznych elementów prześwietlenia klatki piersiowej, a jego zmiany są łatwe do zaobserwowania.
Zwiększenie wielkości wspomnianego łuku aorty jest zgodne z wydłużeniem aorty. Wydaje się wydatny, zajmując znaczną część przestrzeni odpowiadającej lewemu płucu, czemu towarzyszy poszerzenie śródpiersia. Można to również zobaczyć w aorcie brzusznej w innych, bardziej specjalistycznych badaniach.
Znalezienie wydłużonej aorty zmusza zespół medyczny do poszukiwania przyczyny tej zmiany. Chociaż nie zawsze jest to objaw patologiczny i niewiele przypadków wymaga leczenia inwazyjnego, ścisła i szczegółowa kontrola stanu jest konieczna, aby zachować zdrowie jednostki..
Indeks artykułów
Istnieje kilka schorzeń, typowych dla układu sercowo-naczyniowego i innych ogólnoustrojowych, które mogą powodować wydłużenie aorty, w tym:
Starzenie się jest jedną z głównych przyczyn wydłużenia aorty. Niektórzy autorzy uważają, że to zjawisko jest normalne i jest spowodowane zwykłymi zmianami geometrycznymi, którym podlega każde naczynie krwionośne z powodu wieku. Niektórzy są przekonani, że jest to odkrycie patologiczne, które nie występuje u wszystkich osób starszych.
Normalny proces starzenia się aorty następuje z poszerzeniem światła i utratą podatności naczyniowej. Podobnie wierzchołek aorty znajduje się między dużymi pniami naczyniowymi u młodych pacjentów, ale u osób starszych zmienia się w bardziej dystalną pozycję..
Ostatecznie wszystkie badania sugerują, że aorta wydłuża się z biegiem lat, nawet u osób zdrowych. W większości przypadków wydłużenie to dotyczy aorty wstępującej (która odpowiada radiologicznemu łukowi aorty) i zwykle nie powoduje znaczących objawów ani zmian tętna dystalnego..
Znalezienie wydłużonej aorty u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym jest niezwykle częste. Stwardnienie ścian tętnic wpływa również na aortę, która mimo dużej średnicy kończy się rozszerzaniem i wydłużaniem. Niewystarczająca kontrola ciśnienia krwi i długotrwała choroba pogarszają stan elongacji.
Światło aorty (jej wewnętrzna średnica) otwiera się i zamyka normalnie z każdym uderzeniem serca. Kiedy ciśnienie wywierane przez serce wzrasta, światło pozostaje otwarte dłużej, a pompowana krew wpływa do naczynia z większą siłą, uderzając w jego ściany i powodując jego rozszerzenie, jak każdy ćwiczony mięsień..
W zaawansowanych stadiach choroby nadciśnieniowej aorta może stać się dość duża. Badania obrazowe są rozstrzygające, a duży guzik aorty nad sercem uderza w radiogramy klatki piersiowej. Komplikacje są teraz katastrofalne.
Nieprawidłowości cholesterolu i trójglicerydów są w dużej mierze związane z wydłużeniem aorty. Te patologie powodują gromadzenie się tłuszczów lub lipidów w ścianach naczynia, tworząc dobrze znane blaszki miażdżycowe, które mogą pękać lub odrywać się, co ma straszne konsekwencje dla zdrowia pacjenta..
Palenie wiąże się z wieloma patologiami ogólnoustrojowymi, w tym kilkoma chorobami układu sercowo-naczyniowego, które prowadzą do wydłużenia aorty.
W rzeczywistości główną przyczyną wydłużenia aorty brzusznej jest nawykowe palenie papierosów. Patofizjologia tego schorzenia nie została w pełni wyjaśniona, ale statystyki mówią o tym jasno..
Nadwaga nie była już uważana za czynnik ryzyka i stała się formalną chorobą. Zakres powikłań otyłości sięga od sercowo-naczyniowych po psychiatryczne.
Wydaje się, że przyczyną wydłużenia aorty u tych osób jest wysokie ciśnienie krwi i wysoki poziom cholesterolu, związany z wysokim wskaźnikiem masy ciała u osób otyłych..
Chociaż te patologie są rzadkie, powikłania sercowo-naczyniowe, które generują, mogą być poważne. Choroba Marfana charakteryzuje się chorobami układu krążenia, w tym wydłużeniem aorty.
To samo dotyczy zespołów Loeysa-Dietza i Sjörgena, reumatoidalnego zapalenia stawów, zapalenia wielomięśniowego i tocznia rumieniowatego układowego.
Chociaż większość pacjentów z wydłużoną aortą nie ma żadnych objawów, istnieją pewne powikłania, które mogą być niebezpieczne. Najbardziej przerażające komplikacje to:
Tętniaki to nieprawidłowe poszerzenie dowolnej tętnicy w ciele. W tym przypadku są to poszerzenia aorty, zarówno na poziomie klatki piersiowej, jak i brzucha..
Powstają w wyniku osłabienia ściany naczyniowej, które występuje częściej, gdy aorta jest wydłużona, a jej ściany są cieńsze i mniej elastyczne.
Objawy tętniaka aorty są bardzo zmienne i zależą od sekcji naczynia dotkniętego chorobą, wielkości i tempa wzrostu..
Wiele tętniaków nigdy nie objawia się w życiu człowieka, podczas gdy inne mogą generować ważne objawy kliniczne, które zmuszają pacjenta do wizyty u lekarza..
Rozwarstwienie aorty to uszkodzenie wewnętrznych ścian aorty. Kiedy to nastąpi, krew przecieka przez ten uraz i przesącza się między ścianami, ostatecznie je oddzielając..
Jeśli łza rozszerzy się, może dotrzeć do zewnętrznych warstw aorty i spowodować śmiertelny, masywny krwotok, nawet przy optymalnym leczeniu..
Powikłanie to występuje najczęściej w osłabionych obszarach aorty z tętniakami. Rozwarstwienie i pęknięcie aorty następuje samoistnie, co jeszcze bardziej komplikuje jej postępowanie. Zwykle nie pośredniczą w poprzednim urazie, ale niektóre uderzenia mogą wywołać tętniak lub pęknąć wcześniej istniejący.
Wydłużenie aorty nie wymaga specjalnego postępowania terapeutycznego poza leczeniem choroby, która je powoduje. Niemal wszystkie przyczyny są leczone lekami, takimi jak leki hipotensyjne, statyny, doustne leki hipoglikemiczne lub steroidy, a także zmiany stylu życia i diety..
Rozpoznane szybko rozwijające się tętniaki wymagają operacji. Leczenie chirurgiczne można przeprowadzić wewnątrznaczyniowo lub może być wymagana operacja otwarta..
To samo dotyczy rozwarstwienia aorty, chociaż należy to uznać za nagły wypadek medyczny. Małe, bezobjawowe tętniaki nie są poddawane zabiegom.
Jeszcze bez komentarzy