Plik moczenie nocne jest to akt mimowolnego oddawania moczu podczas snu, w wieku, w którym przyjmuje się, że zapewne opanowałeś już kontrolę zwieracza. Zwykle pojawia się u dzieci, ale może się również zdarzyć niektórym nastolatkom, a nawet dorosłym.
Zwykle, gdy występuje moczenie nocne, sytuacja ta może wywołać u cierpiącej osoby wiele stresu emocjonalnego. Między innymi może generować niską samoocenę, odrzucenie społeczne, jeśli inni ludzie dowiedzą się, co się dzieje, i trudności ze snem; a na poziomie fizycznym wiąże się również z infekcjami dróg moczowych.
Większość przypadków moczenia nocnego nie jest związana z żadnym rodzajem zaburzeń psychicznych lub emocjonalnych, ale występuje z powodu opóźnienia w normalnym rozwoju osoby. Jednak w niewielkim procencie (około 10%) przyczyna jest poważniejszym problemem..
Na szczęście, chociaż moczenie nocne jest jednym z najczęstszych problemów w dzieciństwie, w większości przypadków kończy się to samoistnym rozwiązaniem. U tych, u których tak się nie dzieje, interwencje terapii behawioralnej są zwykle niezwykle skuteczne, przez co prawie każdy kończy się eliminacją tej sytuacji.
Indeks artykułów
Lekarze i psychologowie rozpoznają dwie różne formy moczenia moczu: pierwotną i wtórną. Każdy z nich wiąże się z innymi przyczynami, oprócz różnych diagnoz. W tej sekcji powiemy Ci, z czego składa się każdy z nich.
Enurezę uważa się za podstawową, gdy osoba mocząca łóżko nigdy wcześniej nie była w stanie kontrolować wypróżnień przez okres sześciu miesięcy lub dłużej. Zwykle jest to proste opóźnienie w normalnym czasie rozwoju i zwykle ustępuje samoistnie.
Kryterium rozpoznania przypadku moczenia nocnego, w przeciwieństwie do normalnej części rozwoju dziecka, jest to, że oddawanie moczu w nocy następuje po osiągnięciu wieku, w którym większość ludzi nauczy się kontrolować swoje wypróżnienia. Powszechnie uważa się, że nauka ta może mieć miejsce w dowolnym momencie w wieku od 4 do 7 lat.
Niektórzy lekarze uważają, że aby zdiagnozować dziecko z moczeniem nocnym, musi być obecny co najmniej jeden inny stan. Maluch musi moczyć łóżeczko co najmniej dwa razy w miesiącu; jeśli częstotliwość jest niższa, zwykle nie jest postrzegana jako objaw tego problemu.
Wtórne moczenie nocne występuje znacznie rzadziej niż w poprzednim wariancie. Główna różnica między nimi polega na tym, że w tym przypadku mimowolne oddawanie moczu w nocy następuje po mniej więcej długim okresie, w którym osoba nauczyła się już kontrolować zwieracze..
W przypadkach, w których występuje wtórna enureza, doświadczenie to jest zwykle znacznie bardziej bolesne dla osób, które na nią cierpią. Jest to szczególnie prawdziwe, jeśli występuje u nastolatków lub dorosłych, ponieważ fakt zmoczenia łóżka w tym wieku często prowadzi do negatywnych konsekwencji, takich jak wstyd lub niska samoocena.
Kiedy pojawia się ten rodzaj moczenia nocnego, zwykle ma to podłoże psychologiczne. Czasami jednak oddawanie moczu może być spowodowane innymi czynnikami, takimi jak spożycie niektórych leków lub dieta sprzyjająca zaparciom.
Czynniki, które powodują moczenie nocne, nie są do końca jasne. Jednak znanych jest wiele czynników, które mogą wpływać na pojawienie się tego problemu. Następnie zobaczymy, które są najważniejsze.
To najczęstsza przyczyna moczenia nocnego. Większość dzieci, które moczyły łóżko, po prostu nie rozwinęło jeszcze umiejętności kontrolowania muszli klozetowych; i zazwyczaj nie wykazują żadnego innego rodzaju problemu.
Niektóre badania sugerują, że oddawanie moczu w nocy może być spowodowane tym, że układ nerwowy danej osoby potrzebuje więcej czasu na „nauczenie się” wrażenia związanego z pełnym pęcherzem. Oczywiście ta przyczyna może wpływać tylko na moczenie pierwotne.
Wydaje się, że moczenie nocne może mieć silny charakter genetyczny. Wśród dzieci, których rodzice nigdy nie mieli tego problemu, prawdopodobieństwo jego wystąpienia wynosi zaledwie 15%. Jednak gdy miał ją jeden z dwojga rodziców, wzrasta do 44%; i osiąga 77% w przypadku, gdy oboje go rozwijają.
W przeszłości uważano, że wszystkie przypadki moczenia nocnego były spowodowane niezwykle traumatycznym wydarzeniem z przeszłości. Tak więc śmierć krewnego, przypadek znęcania się lub cierpienie z powodu wykorzystywania seksualnego może spowodować, że osoba rozwinie ten problem przez całe życie.
Dziś wiemy, że zdecydowana większość przypadków moczenia nocnego nie ma nic wspólnego z urazami; niemniej jednak niektóre z nich są spowodowane tą przyczyną.
W takim przypadku mimowolne oddawanie moczu jest uważane tylko za objaw poważniejszego zaburzenia podstawowego..
W niewielkim odsetku przypadków moczenia nocnego u pacjentów występują pewne różnice w niektórych narządach.
Te modyfikacje mogą być główną przyczyną oddawania moczu w nocy. Na przykład mogą mieć mniejszy niż normalny pęcherz lub szerszą cewkę moczową..
Lunatycy (to znaczy, którzy chodzą podczas snu) są bardziej skłonni do moczenia łóżka. Jedną z najczęstszych przyczyn takiego stanu rzeczy jest to, że marząc o pójściu do łazienki, mogą wykonać fizyczny akt oddania moczu. Dlatego czasami oddają mocz w łóżku, na środku swojego pokoju lub w dowolnej innej części domu.
Stres może być jedną z głównych przyczyn wtórnego moczenia moczu. Kilka badań wykazało, że w obliczu trudnych wydarzeń, takich jak śmierć bliskiej osoby, przeprowadzka do innego miasta lub rozwód rodziców, szanse na ponowne zmoczenie łóżka przez dziecko po zaprzestaniu tego są znacznie zwiększone..
Spożywanie dużych ilości niektórych substancji, takich jak kofeina czy alkohol, może przyczyniać się do rozwoju wtórnego moczenia moczu. Jednak ten czynnik prawie nigdy nie jest główną przyczyną mimowolnego nocnego oddawania moczu..
Niektóre schorzenia fizyczne, takie jak infekcje dróg moczowych lub cukrzyca typu I, również mogą przyczyniać się do pojawienia się wtórnego moczenia. Jednak odsetek przypadków, w których te czynniki są najważniejsze, jest bardzo niski.
Moczenie nocne występuje znacznie częściej w dzieciństwie niż na jakimkolwiek innym etapie życia. Większość przypadków tego problemu ma po prostu związek z faktem, że dziecko nie rozwinęło jeszcze w pełni zdolności kontrolowania jelit; a ponieważ jest to przyczyna, zwykle ustępują same.
Jednak pomimo tego, że jest czymś niepoważnym i nie wymaga interwencji, aby się poprawić, moczenie moczu u dzieci może mieć również poważne konsekwencje psychologiczne. Dla niektórych osób, które cierpią z powodu tego problemu w dzieciństwie, może to prowadzić do trudności, takich jak niska samoocena, wykluczenie społeczne lub bezsenność.
Dlatego czasami konieczna jest interwencja w przypadkach, w których moczenie nocne występuje w dzieciństwie. Jeśli jest to typ pierwotny, głównym celem terapii będzie edukacja dziecka, aby pokazać mu, że to, co się z nim dzieje, jest normalne i pomóc mu lepiej kontrolować zwieracze w określonych sytuacjach, takich jak biwakowanie lub noce w domu. jego przyjaciół.
W innych przypadkach większy nacisk zostanie położony na poprawę samooceny dzieci dotkniętych moczeniem. Czasami konieczne będzie nawet przeprowadzenie terapii rodzinnej, aby zmniejszyć emocjonalny wpływ, jaki ten problem może mieć na najbliższe otoczenie dziecka..
Kiedy moczenie moczu występuje po dzieciństwie, w zdecydowanej większości przypadków jest to typ wtórny. Oznacza to, że kiedy dorosły lub nastolatek moczy łóżko, przyczyną zwykle nie jest opóźnienie w rozwoju nauki korzystania z toalety..
Z tego powodu pierwszą rzeczą do zrobienia w przypadku wtórnego moczenia moczu jest zbadanie, co może być przyczyną problemu. Jak widzieliśmy wcześniej, powody, dla których dana osoba może moczyć łóżko w okresie dojrzewania lub dorosłości, są bardzo zróżnicowane..
W zależności od podejrzanych przyczyn przeprowadzone interwencje mogą być skrajnie różne. Na przykład moczenia nocnego związanego z chorobą fizyczną nie można traktować tak samo, jak spowodowanego przez podstawowe zaburzenie psychiczne..
Mimo to jest coś, co łączy większość przypadków wtórnego moczenia moczu w okresie dojrzewania i dorosłego życia. Osoby, które cierpią z powodu tego problemu po dzieciństwie, mają zwykle poważniejsze konsekwencje na poziomie emocjonalnym, ponieważ moczenie łóżka jest często postrzegane jako coś strasznego i należy się wstydzić..
Tak więc osoby, które mimowolnie oddają mocz w nocy, mogą doświadczyć drastycznego spadku samooceny, co prowadzi do innych, poważniejszych problemów psychologicznych. Na przykład mogą pojawić się przypadki depresji, zaburzeń lękowych, bezsenności lub unikania sytuacji, w których ktoś mógłby je odkryć.
Z tego powodu w większości przypadków terapia w leczeniu moczenia nocnego w życiu dorosłym lub w okresie dojrzewania koncentruje się zarówno na rozwiązaniu problemu, jak i na złagodzeniu negatywnych skutków emocjonalnych, jakie odczuwa dana osoba..
Jak już widzieliśmy, w większości przypadków enureza (jeśli jest typu pierwotnego) kończy się samoistnie. Jednak niektóre jego warianty wymagają zastosowania pewnych interwencji w celu zakończenia nocnego oddawania moczu.
Pierwszą rzeczą, jaką spróbuje lekarz lub psycholog leczyć problem moczenia nocnego, jest znalezienie przyczyn, dla których ono występuje. Jeśli ma to związek z podstawową chorobą, czy to fizyczną, czy psychiczną, zakończenie jej będzie zwykle przedmiotem działań, które należy podjąć..
W przypadkach, w których z jakiegoś powodu nie można wyeliminować przyczyn nocnego oddawania moczu, nadal istnieje wiele alternatyw, które można zastosować, aby złagodzić większość najpoważniejszych konsekwencji tego problemu. Następnie zobaczymy najczęściej.
Obecnie istnieje wiele akcesoriów, które mogą zmniejszyć wpływ moczenia nocnego na życie osób, które na nią cierpią. Na przykład można kupić ochraniacze do łóżek, które pochłaniają każdy rodzaj cieczy i chronią prześcieradła i materac.
Inną opcją jest użycie specjalnej bielizny, która zapobiega przedostawaniu się moczu przez ubranie. Jednak większość ludzi nie czuje się komfortowo stosując te metody, wolą unikać mimowolnego oddawania moczu w jak największym stopniu..
Pewne zmiany stylu życia lub nawyków nocnych mogą zapobiec wystąpieniu moczenia w łóżku. Na przykład niektórzy ludzie uważają, że ograniczenie płynów, które piją późno w ciągu dnia, zapobiega moczeniu łóżka..
Inną szeroko stosowaną techniką jest użycie alarmów, aby obudzić się w środku nocy i udać się do łazienki, zanim nastąpi mimowolne oddanie moczu. Ta konkretna metoda zwykle działa bardzo dobrze, powodując jedynie minimalny dyskomfort dla osoby..
Jeśli wszystko inne zawiedzie, osoba może zdecydować się na poddanie się pewnym zabiegom farmakologicznym lub chirurgicznym, które okazały się skuteczne w łagodzeniu lub eliminacji moczenia nocnego. Jednak, podobnie jak wszystkie tego typu interwencje, mogą nie być całkowicie bezpieczne lub powodować pewne skutki uboczne..
Do najczęściej stosowanych opcji medycznych należy zwiększenie pojemności pęcherza poprzez zabieg chirurgiczny lub stosowanie leków, takich jak desmopresyna, w celu usunięcia moczu z organizmu.
Jeszcze bez komentarzy