Plik stereognozja, Zwana także stereoognozą, jest to zdolność człowieka do rozpoznania przedmiotu powszechnego użytku, używając jedynie zmysłu dotyku.
Stereoognozja jest możliwa dzięki trzem rodzajom wrażliwości. Są dotykowe, kinestetyczne i dotykowe. Pierwsza odnosi się do percepcji skóry poprzez dotyk, druga odnosi się do informacji dostarczanych przez mięśnie i ścięgna, a trzecia łączy dwie poprzednie.
Dlatego można powiedzieć, że stereognozja jest odbiciem motorycznej percepcji zmysłowej z dotykowego punktu widzenia.
W medycynie istnieją testy neurologiczne, które oceniają powierzchowne, głębokie i mieszane zdolności czuciowe. Jeśli chcesz ocenić stereognozję, powinieneś poszukać testów mierzących wrażliwość mieszaną, zwanych także dyskryminacyjnymi lub korowymi..
Aby test był ważny, konieczne jest, aby przedmiot lub przedmioty używane podczas testu były znane pacjentowi, to znaczy musi znać ich nazwę, funkcję i cechy..
Oznacza to, że mózg musi mieć zapisane wcześniejsze informacje, aby je zidentyfikować. Z tego powodu test musi wykorzystywać zwykłe przedmioty, często używane przez każdego człowieka..
Istnieją zaburzenia neurologiczne, które mogą powodować utratę stereognozji. Są one spowodowane uszkodzeniami kory mózgowej, nerwu obwodowego, rdzenia kręgowego lub na poziomie wzgórza. Pierwsza przyczyna powoduje znacznie poważniejszą afektację niż reszta.
Indeks artykułów
Termin stereognozja pochodzi od połączenia dwóch greckich korzeni, takich jak wieże stereo co oznacza solidne i gnoza co oznacza wiedza, i gnozja odnosi się do zdolności mózgu do postrzegania wrażenia i przekształcania go w percepcję, ta ostatnia umożliwia interpretację informacji zebranych za pomocą zmysłów.
Dlatego można powiedzieć, że stereognozja to zdolność postrzegania poprzez dotyk niezbędnych cech, aby móc rozpoznać obiekt, bez używania żadnego innego dodatkowego zmysłu..
Cechami, które kierują rozpoznaniem obiektu są między innymi: kształt, rozmiar, konsystencja, tekstura. To odczucie jest odczuwalne dzięki obecności ciałek Meissnera..
Jest to jeden z testów eksploracyjnych oceniających wrażliwość korową. Oczy pacjenta zostaną zakryte i poproszone o próbę rozpoznania powszechnie używanych przedmiotów, po prostu dotykając ich rękami..
Przed rozpoczęciem testu można ćwiczyć z otwartymi oczami, aby pacjent zapoznał się z procedurą, ale nie z przedmiotem, ponieważ do ćwiczeń zostanie użyty taki, który nie będzie używany w teście..
Gdy pacjent zrozumie test, jego oczy są zakryte i test się rozpoczyna. Jeśli pacjent jest w stanie rozpoznać wszystkie obiekty, mówi się, że jego stereognozja jest nienaruszona, ale jeśli wręcz przeciwnie, nie jest w stanie ich rozpoznać, mówi się, że pacjent cierpi na astereognozję.
Na pierwszym etapie testu zostaniesz poproszony o opisanie cech przedmiotu, aw drugim etapie zostaniesz poproszony o podanie nazwy obiektu. Można wykorzystać przedmioty takie jak: klucze, monety, pierścionki, śruby, sztućce.
Aby określić ilościowo test, wykonaj następujące czynności. Wykorzystanych zostanie 11 obiektów. Każde trafienie jest warte 2 punkty. Jeśli pacjent tego nie identyfikuje, ale podaje przynajmniej niektóre cechy, to gromadzi 1 punkt, a jeśli nie może być poprawny lub niczego opisać, jest oceniany na zero punktów..
Za normalne uważa się osiągnięcie przedziału od 20 do 22 punktów, poniżej 20 stereognozja ulega pogorszeniu.
Należy zauważyć, że Gaubert i Mockett zalecają tę technikę do oceny pacjentów po udarze. Autorzy ci wskazują, że test ma średnią do wysokiej czułości..
Innym sposobem sprawdzenia jest zapakowanie pudełka. W nim zostaną wprowadzone przedmioty i zostanie pozostawiona dziura, w której można włożyć rękę. Pacjent musi sięgnąć ręką, wziąć przedmiot i spróbować go zidentyfikować. Pacjent będzie musiał podać wynik przed wyjęciem go z pudełka. Następnie wyodrębnia go, aby egzaminator wiedział, czy zrobił to dobrze, czy nie.
Innym sposobem jest pokazanie pacjentowi karty z figurką, którą chcemy wyjąć z pudełka. Załóżmy, że pokazano ci kartę z wyciągniętymi nożyczkami, pacjent musi rozróżnić wszystkie przedmioty w pudełku i wyjąć ten, o który jest proszony.
Należy zwrócić uwagę na czas potrzebny na rozpoznanie obiektu i liczbę trafień, ponieważ są to dane, które mogą pomóc w diagnozie.
To zaburzenie jest również znane jako pierwotny zespół kory somatosensorycznej, inni autorzy opisują je jako agnozję dotykową.
Bardzo często tej anomalii towarzyszą inne zmiany sensoryczne, takie jak między innymi agrafestezja, utrata rozróżnienia między dwoma punktami, utrata wyczucia pozycji..
Możliwe jest również, że mogą zbiegać się z innymi typami agnozji, takimi jak wzrok.
Jeśli jedynym zaburzeniem jest agnozja dotykowa, pacjent może prowadzić prawie normalne życie, ponieważ nie przeszkadza mu to w prawidłowym rozwoju w środowisku. To powoduje, że ta afektacja jest niedoceniana i słabo diagnozowana.
Zespół pierwotnej kory somatosensorycznej składa się ze złożonego braku kontroli somatosensorycznej. Jest podzielony na trzy kategorie:
Nazywa się to tak, gdy osoba traci zdolność rozpoznawania kształtu lub rozmiaru przedmiotu.
Osoba nie jest w stanie opisać wagi, gęstości, temperatury i tekstury przedmiotu. Dlatego nie jest w stanie określić, z jakiego materiału jest wykonana.
Gdy osoba nie jest w stanie rozpoznać przedmiotu, mimo że może opisać jego kształt, rozmiar, teksturę, ale nadal nie może go poprawnie zidentyfikować.
Na przykład, jeśli podamy łyżkę jako element do identyfikacji, pacjent powie nam, że jest zimna, gładka, lekka, twarda, długa i cienka, ale nie będzie w stanie skojarzyć jej z zakrytą.
Z tego powodu niektórzy autorzy bronią teorii, że problem astereognozji wynika raczej z utraty pamięci niż z percepcji, tym bardziej, gdy zauważą, że pacjenci z chorobą Alzheimera cierpią na słabą pamięć i astereognozję..
Najczęstszą przyczyną jest uszkodzenie kory ciemieniowej, ale mogą istnieć inne przyczyny, takie jak: urazy wzgórza i urazy kręgosłupa.
Zmiany na tym poziomie zwykle powodują astereognozję, prawie zawsze jednostronną. Kiedy uszkodzenie dotyczy kory ciemieniowej, objawy są poważniejsze.
Jeśli dotyczy to brzusznej części kory, wpływa to na percepcję dotykową, ale jeśli dotyczy to kory grzbietowej, problem będzie bardziej poznawczy.
Istnieje kilka zespołów z urazami rdzenia kręgowego, na przykład zespół tylnego kordonu. Charakteryzuje się cierpieniem parestezji (uczucie mrowienia), swędzeniem, uczuciem obrzęku skóry.
U tych pacjentów zgięcie szyi powoduje uczucie porażenia prądem (objaw Lhermitte'a). Może również występować brak koordynacji ruchów (zespoły ataksji).
Podczas badania tych pacjentów za pomocą testów eksploracyjnych w pierwszej kolejności wyróżniają się zmiany wrażliwości dyskryminacyjnej, zwłaszcza astereognozja..
Zespół Dejerine-Roussy lub zespół wzgórzowy wywodzi się ze zmian we wzgórzu na poziomie jądra dolnego i bocznego. Zmiany mogą być spowodowane udarem naczyniowo-mózgowym, problemami metabolicznymi, zapalnymi, nowotworowymi lub infekcyjnymi.
Zaburzenie to charakteryzuje się parestezjami, zaburzeniami wrażliwości w środkowej części ciała (hemihypoestezja), zwiększonym odczuwaniem bólu (przeczulica bólowa), nieprawidłowym odczuwaniem bólu (alodynia), brakiem koordynacji ruchów po jednej stronie ciała (hemiataksja) i astereognozją.
Wśród nich możemy wymienić zespół Alzheimera, Gerstmanna czy zespół Vergera-Dejerine'a.
Jeszcze bez komentarzy