Plik fobia społeczna charakteryzuje się nadmiernym lękiem przed odniesieniem się do sytuacji społecznych, przed publicznym poniżeniem lub publicznym działaniem. Szacuje się, że na to zaburzenie cierpi 13% populacji w jakimś kluczowym momencie. Zwykle zaczyna się w okresie dojrzewania i zwykle występuje częściej u młodych ludzi w wieku od 15 do 29 lat, z niewielkim wykształceniem, samotnych io niskiej klasie społeczno-ekonomicznej..
Opisy nieśmiałości pojawiają się w literaturze od 400 roku pne. z Hipokratesem, który dokonał tego opisu: „Nie odważy się przebywać w towarzystwie z obawy, że zostanie zhańbiony lub wykorzystany; myśli, że inni mężczyźni go obserwują ”.
Pierwsza wzmianka o fobii społecznej pojawiła się na początku XX wieku. Psychologowie używali terminu „nerwica społeczna” do opisania skrajnie nieśmiałych pacjentów.
Pomysł, że fobia społeczna jest odrębną jednostką od innych fobii, pojawił się wraz z psychiatrą Isaacem Marksem w latach 60. Pomysł ten został zaakceptowany przez APA (Amerykańskie Towarzystwo Psychiatryczne) i został oficjalnie włączony do trzeciej edycji DSM.
Jego definicja została zmieniona w 1989 roku, aby umożliwić współwystępowanie z unikającymi zaburzeniami osobowości.
Indeks artykułów
To, że jesteś zdenerwowany w niektórych sytuacjach społecznych, nie oznacza, że masz fobię społeczną (FS). Wiele osób jest nieśmiałych lub nadmiernie samoświadomych, co nie sprawia im większych problemów w życiu codziennym..
Jeśli FS zakłóca twoją rutynę, może powodować niepokój i stres oraz obniżać jakość życia. Na przykład, wiele osób denerwuje się, gdy przemawia publicznie, mimo że osoby z FS są zajęte przez tygodnie lub miesiące, zanim to zrobią, lub dosłownie zamarzają, kiedy to robią..
To normalne, że dziecko jest nieśmiałe. Jednak gdy masz FS, odczuwasz ekstremalny dyskomfort podczas wykonywania codziennych czynności, takich jak zabawa z innymi dziećmi, czytanie w klasie, rozmowa z innymi dorosłymi lub działanie w obecności innych..
Następujące sytuacje są często stresujące dla osób z FS:
Poniższe opisy mogą dotyczyć osób z FS:
„W każdej sytuacji społecznej się boję. Nie mogę się doczekać opuszczenia domu, a tym bardziej podczas całego wydarzenia. Im bliżej jestem sytuacji społecznej, tym bardziej się denerwuję. Moje serce zaczyna bić i zaczynam się pocić, kiedy myślę o sytuacjach towarzyskich ”..
„Kiedy wchodzę do pokoju pełnego ludzi, rumienię się i czuję, jakby wszyscy na mnie patrzyli”.
„W szkole zawsze bałam się, że wezmę telefon, nawet gdy znałem odpowiedzi. Kiedy miałem pracę, nienawidziłem widzieć swojego szefa. Nie mogłem jeść z kolegami ani chodzić na imprezy firmowe. Martwiłem się, że mnie osądzą lub zobaczą, nie chciałem zabrzmieć głupio. Czasami nie mogłem jeść ani spać przez kilka dni przed spotkaniem ”.
Obecnie jest uważany za model integracyjny. Oznacza to, że przyczyny, które wpływają na rozwój fobii społecznej, są biologiczne, psychologiczne i społeczne.
Naukowcy nie ustalili jeszcze dokładnych przyczyn. Badania sugerują, że genetyka odgrywa ważną rolę obok czynników środowiskowych. SF zwykle zaczyna się w określonym momencie życia, z którego się rozwija.
Wydaje się, że dzięki ewolucji istota ludzka gotowa jest bać się ludzi, którzy nas odrzucają, krytykują lub okazują gniew. Tysiące lat temu nasi przodkowie unikali wrogich rywali, którzy mogliby ich skrzywdzić lub zabić; jest to coś, co faktycznie występuje u wszystkich gatunków.
Ta teoria broniłaby tego, że odziedziczyliśmy geny tych ludzi, którzy nauczyli się odchodzić, wychwytując te oznaki przemocy. Już po 4 miesiącach niektóre dzieci wykazują wzorce nieśmiałości, gdy płaczą lub bawią się bodźcami społecznymi lub zabawkami.
Możesz więc odziedziczyć skłonność do zahamowań społecznych. Dorastanie z nadopiekuńczymi lub nadkrytycznymi rodzicami również wiąże się z FS.
Czynnik ten obejmuje nauczenie się, że nie masz kontroli nad wydarzeniami. Ponadto nieoczekiwany atak paniki może wystąpić w sytuacji społecznej, która powoduje jego związek z sytuacjami społecznymi.
W takim przypadku osoba odczuwałaby niepokój za każdym razem, gdy żyła w sytuacji społecznej podobnej do tej, która spowodowała atak lęku. Mogą również istnieć rzeczywiste sytuacje, które powodują traumę, takie jak zastraszanie w okresie dojrzewania lub dzieciństwa.
Z drugiej strony wpływa to również na to, że rodzice okazują swoim dzieciom troskę o opinie innych.
Negatywne doświadczenia społeczne mogą powodować rozwój SF, a osoby wrażliwe interpersonalnie są bardziej podatne na jego rozwój.
Około 50% osób, u których zdiagnozowano lęk społeczny, przeżyło traumatyczne lub upokarzające wydarzenie społeczne. Podobnie jak bezpośrednie doświadczenia, obserwowanie lub słuchanie o negatywnych doświadczeniach innych ludzi może rozwinąć SF.
Podobnie, SF może być wyzwalane przez długoterminowe skutki niedopasowania lub zastraszania, odrzucania lub ignorowania..
Postawy wobec nieśmiałości i unikania są czynnikami powiązanymi z SF. Jedno z badań wykazało, że efekty edukacji rodziców zależały od kultury.
Amerykańskie dzieci wydawały się bardziej narażone na rozwój FS, jeśli ich rodzice podkreślali znaczenie opinii innych lub stosowali zawstydzenie jako taktykę dyscyplinarną..
Jednak tego skojarzenia nie stwierdzono u chińskich dzieci. W Chinach nieśmiałe lub zahamowane dzieci są bardziej akceptowane niż ich rówieśnicy i częściej uważa się je za liderów, w przeciwieństwie do krajów zachodnich.
Chociaż nie znaleziono dokładnych mechanizmów neuronowych, istnieją dowody na powiązanie FS z zaburzeniami równowagi w niektórych neuroprzekaźnikach i nadpobudliwością w niektórych obszarach mózgu.
Towarzyskość jest ściśle związana z neurotransmisją dopaminergiczną. Nadużywanie środków pobudzających, takich jak amfetamina, w celu zwiększenia poczucia własnej wartości i poprawy wyników społecznych jest powszechne.
Chociaż istnieje niewiele dowodów na nieprawidłowości w neurotransmisji serotoniny, ograniczona skuteczność leków wpływających na poziom serotoniny może wskazywać na rolę tego neuroprzekaźnika..
Paroksetyna i sertralina to dwa SSRI (selektywne inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny), które zostały potwierdzone przez FDA w leczeniu zespołu lęku społecznego. Uważa się, że SSRI zmniejszają aktywność ciała migdałowatego.
Coraz więcej uwagi poświęca się również innym przekaźnikom, na przykład noradrenalinie i glutaminianowi, które mogą być bardziej aktywne w zespole lęku społecznego, oraz przekaźnikowi hamującemu GABA, który może być mniej aktywny we wzgórzu..
Ciało migdałowate jest częścią układu limbicznego, który jest związany ze strachem i uczeniem się emocjonalnym. Osoby z fobią społeczną mają nadwrażliwe ciało migdałowate w groźnych sytuacjach społecznych lub wrogie twarze.
Z drugiej strony, ostatnie badania wskazują, że przednia kora zakrętu obręczy, która jest związana z doświadczaniem bólu fizycznego, również wydaje się być związana z „bólem społecznym”, na przykład z odrzuceniem grupowym..
Określ, czy:
Uogólnione: jeśli obawy odnoszą się do większości sytuacji społecznych.
FS wykazuje wysoki stopień współwystępowania (współwystępowania) z innymi zaburzeniami psychicznymi. W rzeczywistości badanie populacyjne wykazało, że 66% osób z FS miało jedno lub więcej dodatkowych zaburzeń psychicznych..
FS często występuje wraz z niską samooceną i kliniczną depresją, być może z powodu braku osobistych relacji i długich okresów izolacji społecznej.
Aby spróbować zmniejszyć lęk i depresję, osoby z fobią społeczną mogą używać alkoholu lub innych narkotyków, co może prowadzić do nadużywania substancji.
Szacuje się, że jedna na pięć osób z FS cierpi również na uzależnienie od alkoholu, chociaż inni badacze sugerują, że FS nie ma związku z problemami alkoholowymi lub chroni przed nimi..
Inne częste zaburzenia związane z FS to:
Najbardziej skutecznymi metodami leczenia fobii społecznej są zachowania poznawcze.
Terapia poznawczo-behawioralna ma na celu zmianę myśli i zachowań na bardziej adaptacyjne.
Odpowiednimi zabiegami mogą być:
Jest skutecznym sposobem leczenia uogólnionej fobii społecznej. Jest przeznaczony dla osoby, aby aktywnie wchodzić w kontakt z sytuacjami, których unika, stawić czoła swoim lękom i przyzwyczaić się do sytuacji, aż lęk się zmniejszy..
Niektóre wskazania do sesji ekspozycji to:
Najczęściej stosowanymi technikami są terapia poznawcza Becka i racjonalna terapia emotywna Ellisa..
Cele to:
Jeśli z jakiegoś powodu dana osoba nie była w stanie nauczyć się umiejętności społecznych, ważne będzie zorganizowanie tego szkolenia.
Kiedy osoba obawia się objawów fizjologicznych, takich jak zaczerwienienie, drżenie lub pocenie się, może pracować:
U osób z fobią społeczną i niektórymi zaburzeniami osobowości terapie poznawczo-behawioralne będą musiały trwać dłużej.
Terapia grupowa może być dla niektórych zbyt przerażająca, chociaż ma pewne zalety:
Inne techniki poznawczo-behawioralne SF obejmują odgrywanie ról i trening umiejętności społecznych, które mogą być częścią terapii grupowej.
W celu zmniejszenia objawów związanych z FS można stosować leki, chociaż nie jest to lekarstwo; jeśli leczenie zostanie przerwane, objawy powrócą. Dlatego leki są najbardziej przydatne, gdy są przyjmowane w połączeniu z terapią..
Stosowane są trzy rodzaje leków:
Jeśli masz FS, jest bardzo prawdopodobne, że masz negatywne myśli i przekonania, które przyczyniają się do niepokoju. Możesz mieć myśli takie jak:
Jednym ze sposobów na zmniejszenie objawów FS jest stawienie czoła tym negatywnym myślom samodzielnie lub w ramach terapii. Najpierw określ, jakie negatywne myśli kryją się pod twoim strachem przed sytuacjami społecznymi.
Następnie rzuć im wyzwanie i zmień je na bardziej pozytywne i realistyczne, zadając pytania takie jak:
Oto kilka typowych wzorców myślowych w FS:
Aby zmniejszyć samokontrolę, zwracaj uwagę na to, co dzieje się wokół ciebie, zamiast obserwować siebie lub skupiać się na objawach lęku:
Zmiana w twoim ciele, gdy odczuwasz niepokój, polega na tym, że zaczynasz szybko oddychać, co prowadzi do innych objawów, takich jak nudności, zawroty głowy, uderzenia gorąca, przyspieszone bicie serca lub napięcie mięśni..
Nauka kontrolowania oddechu może pomóc w zmniejszeniu tych objawów. Możesz ćwiczyć to ćwiczenie:
Oprócz ćwiczeń głębokiego oddychania, regularna praktyka technik relaksacyjnych, takich jak joga, leki lub progresywne rozluźnianie mięśni, pomoże również kontrolować objawy lęku..
Odwiedź ten artykuł, aby się ich nauczyć.
Jedną z najbardziej wartościowych rzeczy, które możesz zrobić, aby przezwyciężyć SF, jest stawienie czoła swoim lękom przed sytuacjami społecznymi.
Unikanie podtrzymuje nieporządek; Chociaż sprawia, że czujesz się bardziej komfortowo na krótką metę, nie pozwala ci czuć się bardziej komfortowo w sytuacjach towarzyskich, z którymi będziesz musiał się zmierzyć.
Unikanie uniemożliwia ci robienie rzeczy, które chciałbyś robić, osiąganie określonych celów lub uczestniczenie w działaniach społecznych.
Postępuj zgodnie z tymi wskazówkami:
Poniższe wskazówki to dobre sposoby na rozpoczęcie interakcji z innymi ludźmi:
Poniższe wskazówki mogą pomóc zmniejszyć poziom lęku w sytuacjach społecznych:
Jeszcze bez komentarzy