Plik wnęka płucna Jest to obszar płuc, do którego wchodzą i wychodzą struktury tworzące korzeń trzewi. Jest to zagłębienie lub zagłębienie o trójkątnym kształcie, które znajduje się w śródpiersiu obu płuc, za wyciskiem serca, bliżej tylnej granicy płuc niż przednia.
Klatka piersiowa jest oddzielona od płuc dwuwarstwową błoniastą strukturą zwaną opłucną. Wnęka to miejsce, w którym opłucna ciemieniowa (która obejmuje klatkę piersiową) łączy się z opłucną trzewną (która zakrywa płuco), tworząc punkt styku między śródpiersiem a jamami opłucnowymi.
Ważne jest, aby odróżnić wnękę płucną od szypułki płucnej. Chociaż wielu autorów mówi o jednym lub drugim zamiennie, jakby to była ta sama struktura, niektóre klasyczne książki o anatomii i niektórzy puryści medycyny nadal traktują je jako odrębne byty..
Anatomowie ci odnoszą się do wnęki, nie tylko płuc, ale każdego innego narządu, jako miejsca wejścia lub wyjścia pewnych struktur, ale nie grupy samych elementów.
W tym artykule wnęka będzie traktowana w dwóch niuansach: jako drzwi wejściowe i wyjściowe oraz jako wszystko, co wchodzi do płuc lub je opuszcza..
Indeks artykułów
Składnikami wnęki płucnej są te, które tworzą szypułkę lub korzeń samego płuca. Korzeń jest owinięty cienką, cylindryczną warstwą opłucnej, która rozciąga się w dół jak wąska fałda, zwana więzadłem płucnym. Więzadło to służy jako łącznik między śródpiersiową i płucną częścią opłucnej..
Struktury nasady płucnej wchodzą i wychodzą przez wnękę, umożliwiając jej połączenie z sercem i tchawicą.
To wyjaśnia wsparcie, jakie wnęka zapewnia korzeniu płucnemu, zakotwiczając płuca w sercu, tchawicy i innych otaczających strukturach, zapewniając jędrność i ochronę wszystkim narządom klatki piersiowej..
Każda hilum (i odpowiedni korzeń) składa się z:
- Główne oskrzele.
- Tętnica płucna.
- Dwie żyły płucne.
- Tętnice i żyły oskrzelowe.
- Sploty nerwów płucnych (przednie i tylne).
- Naczynia limfatyczne.
- Gruczoły limfatyczne oskrzeli.
- Tkanka pęcherzykowa.
Prawy korzeń płucny znajduje się za żyłą główną górną i prawym przedsionkiem, tuż pod żyłą azygos..
Oskrzele płata górnego i odgałęzienie prawej tętnicy płucnej odpowiadające temu samemu płatowi powstają przed wejściem do wnęki, dlatego są widoczne powyżej poziomu prawego oskrzela głównego i tętnicy.
W lewej wnęce tętnica płucna zajmuje górną część korzenia, poniżej której znajduje się lewe główne oskrzele..
Istnieją dwie żyły płucne: jedna przednia i jedna tylna, w stosunku do głównego oskrzela. Reszta struktur bardzo przypomina prawą wnękę płucną.
Podstawową misją wnęki płucnej jest pełnienie funkcji portu wejścia i wyjścia dla tworzących życie struktur w płucach. Dodatkowo, dzięki podparciu opłucnej, pełni funkcje wspomagające i ochronne dla tych struktur, unikając znacznych urazów, oderwania oraz urazów czy łez..
Klinicznie, wnęka płucna dostarcza również informacji o stanie i funkcji płuc i innych pobliskich struktur..
Zadanie to jest realizowane dzięki badaniom obrazowym, które pozwalają na obserwację lub identyfikację wnęki płucnej i jej zmian lub zmian, takich jak zdjęcia rentgenowskie, tomografie i rezonanse..
Istnieją cztery podstawowe przyczyny widocznej lub powiększonej wnęki płucnej:
Choroby nowotworowe, takie jak rak płuc i chłoniaki, a także zmiany przerzutowe z innych guzów pierwotnych mogą powodować powstawanie masywnych mas w okolicach wnęki.
Adenopatie również zachowują się jak masy, które mogą pojawić się w poszerzonej wnęce. Gruźlica jest główną zakaźną przyczyną powiększenia węzłów chłonnych wnęki płucnej, ale nie jedyną; inne infekcje wirusowe, bakteryjne i grzybicze często powodują obrzęk węzłów chłonnych wnęki.
Niektóre choroby depotowe i autoimmunologiczne są również odpowiedzialne za wywoływanie rozległej limfadenopatii, w tym obszaru płuc. Niektóre reakcje na lek są nawet stosunkowo częstą przyczyną powiększenia węzłów chłonnych wnęki..
Podwyższone ciśnienie w żyłach płucnych może wystąpić w wyniku pewnych schorzeń. Niewydolność serca i niektóre rodzaje chorób zastawkowych - takie jak zwężenie i niedomykalność mitralna - powodują nadciśnienie żylne płucne, które objawia się zwiększeniem wielkości naczyń, a tym samym poszerzeniem wnęki.
Inne radiologiczne dowody na żylne nadciśnienie płucne to obrzęk śródmiąższowy spowodowany przeciekiem osocza do miąższu płuc, wygląd szlifowanego szkła, obrzęk okołoskrzelowy i linie B Kerleya występujące w podstawach płuc i są oznakami zgrubienia przegrody międzyzrazikowej..
Podwyższone ciśnienie w tętnicach płucnych może wystąpić przede wszystkim lub w wyniku innych chorób ogólnoustrojowych. Jedną z najczęstszych przyczyn jest przewlekła obturacyjna choroba płuc (POChP), która powoduje znaczny wzrost objętości wnęki obustronnej..
U noworodków istnieje również wysokie ryzyko nadciśnienia płucnego z powodu problemów z niedostosowaniem układu oddechowego lub wrodzoną wadą serca.
W nich można również znaleźć oznaki widocznej wnęki płucnej w badaniach radiologicznych wraz z innymi powszechnymi odkryciami, takimi jak przycinanie obwodowych naczyń krwionośnych..
Cyjanogenne wrodzone wady serca - w których występuje wada serca widoczna od urodzenia, powodująca niebieskawe lub fioletowe przebarwienia skóry i błony śluzowej - mogą powodować zwiększony przepływ krwi w płucach, aw konsekwencji poszerzenie wnęki płucnej.
Jak widać, istnieje wiele schorzeń, które powodują widoczną wnękę płucną. Po wykluczeniu, że jest to błąd w badaniu radiologicznym, konieczne jest przeprowadzenie badań i testów, które lekarz uzna za niezbędne do prawidłowego zdiagnozowania i leczenia przyczyny..
Jeszcze bez komentarzy