Plik metafiza Jest to obszar kości długich, który znajduje się między nasadą (część górna i dolna) a trzonami (część środkowa). W kościach dzieci i młodzieży, które są w okresie wzrostu, przynasadka jest oddzielona od nasady nasadą strefą przejściową zwaną wzrost chrząstki, co pozwala kościom się wydłużać.
Po zakończeniu rozwoju kości, w wieku około 18 lat dla kobiet i 21 lat dla mężczyzn, płytka wzrostowa zwapnia, a przynasadka zostaje trwale połączona z nasadą. Ten związek jest znany jako linia nasadowa.
Pod względem histologicznym ta część kości składa się z beleczkowatej lub gąbczastej tkanki kostnej, czyli zawiera szpik kostny, który jest odpowiedzialny za rozwój krwinek i ich uwalnianie do strumienia..
Obszar przynasady jest bogato unaczyniony, a naczynia krwionośne są odpowiedzialne za zaopatrywanie pobliskiej chrząstki wzrostowej..
W przypadku złamania przynasady może dojść do zajęcia płytki wzrostowej. Ten rodzaj kontuzji występuje u dzieci sportowych lub w przypadku ciężkich urazów.
Leczenie jest proste, ale diagnoza może pozostać niezauważona, dlatego pacjent powinien zostać zbadany przez specjalistę, jeśli ma długi uraz kości.
Indeks artykułów
Kości długie składają się z trzech części, nasad nasadowych znajdujących się na końcach, trzonu trzonu, który tworzy środkową część kości i przynasady, która znajduje się między tymi dwoma częściami..
Metafiza to obszar znajdujący się w kościach długich. Podczas wzrostu jest oddzielana od nasady przez wyspecjalizowaną chrząstkę komórkową, zwaną chrząstką wzrostową..
W dużych kościach, takich jak kość udowa, piszczel lub promień, występują dwie metafizy. Jeden na górze lub proksymalnie i jeden na dole lub dystalnie. Mniejsze kości długie, takie jak kości międzypaliczkowe lub śródręcza, mają jedną przynasadę.
Tkanka kostna tworząca przynasadę jest beleczkowa lub gąbczasta. Ten typ tkanki dobrze znosi odbicia i przenosi wibracje z tych uderzeń na twardą lub zbitą tkankę kostną. Ma również architekturę składającą się z małych przegród kostnych, w których znajduje się szpik kostny..
W szpiku kostnym powstają komórki krwi, które zostaną uwolnione do krążenia..
Metafiza to podstawowa część kości, która zawiera skomplikowaną sieć naczyń krwionośnych odpowiedzialnych za odżywianie pobliskiej chrząstki.
Komórki, które utworzą kości, zaczną różnicować się od czwartegodo Jednak tydzień ciąży to dopiero 8do tydzień, w którym można rozpoznać zorganizowaną formację szkieletu.
Kości długie powstają między 9do i 10do tydzień, a jego proces rozpoczyna się od utworzenia tkanki chrzęstnej, wokół której grupują się komórki różnicujące się w osteocyty lub komórki kostne.
Przepony są pierwszymi strukturami, które ulegają zwapnieniu, podczas gdy nasady i metafizy mają bardziej złożony proces formowania.
Trzon składa się z tkanki kostnej, ale w miejscu połączenia z przynasadą tworzy się tkanka chrzęstna, która zapobiega zwapnieniu i zrostowi między tymi częściami..
Chrząstka znajdująca się w tym obszarze jest wyspecjalizowaną tkanką i ma właściwość wydłużania się wraz ze wzrostem..
W kościach długich rozróżnienie między przynasadą a trzonem można wyraźnie zaobserwować za pomocą konwencjonalnego badania radiologicznego.
Kiedy dziecko się rodzi, jego szkielet jest w pełni uformowany, a kości długie mają te odcinki chrząstki, które umożliwiają wzrost.
W okresie wzrostu kości nie ulegają całkowitemu zwapnieniu. Oznacza to, że istnieją obszary, które są utrzymywane z tkanką bardziej miękką i bardziej elastyczną niż kość, co umożliwia jej wydłużenie.
Między epifizami a metafizami nazywana jest ta tkanka wzrost chrząstki lub poziom rozwoju.
Płytka wzrostowa nie zawiera naczyń krwionośnych. U małych dzieci odżywiany jest przez naczynia krwionośne nasady, ale u nastolatków i dorosłych sieć naczyniowa przynasady jest odpowiedzialna za irygację tego obszaru..
Irygację przeprowadza się 1) śródkostnie, kanałami, które powstają wewnątrz tkanki gąbczastej, 2) i zewnątrzkostną, przez naczynia krwionośne znajdujące się na powierzchni przynasady.
Ten rodzaj irygacji zapobiega utracie dopływu krwi przez płytkę wzrostową w przypadku urazu, który powoduje uszkodzenie nasady..
Inną ważną funkcją przynasady jest absorbowanie uderzeń stawów i przenoszenie ich do trzonu, czyli mocniejszej i bardziej odpornej tkanki kostnej. W ten sposób zapobiega przeciążeniu kompleksu stawów.
Uszkodzenia metafiz są szczególnie ważne w okresie wzrostu. Wynika to z jego relacji z płytką wzrostową..
Około 30% złamań u osób w okresie wzrostu obejmuje płytkę wzrostową iz tego odsetka ekstrapoluje się, że 75% ma uszkodzenie przynasady kości.
Nazywa się złamania przynasady, które powodują uszkodzenie płytki wzrostowej Złamania Saltera-Harrisa. Są one podzielone na pięć typów, w zależności od elementów, które są zaangażowane w uraz i jego nasilenie..
Ten typ złamań występuje u bardzo aktywnych dzieci, zwykle sportowców. Najbardziej powszechne nazywane są Salter typu II; są liniowymi pęknięciami, które częściowo oddzielają przynasadę i płytkę wzrostową nasady.
W niektórych przypadkach trudno jest je wyraźnie zobaczyć na konwencjonalnym zdjęciu rentgenowskim. Rozpoznanie ustala się, porównując wywiad z badaniem przedmiotowym i wynikami radiologicznymi..
Złamania Saltera typu II są łatwe w leczeniu, z unieruchomieniem i odpoczynkiem oraz nie wpływają na rozwój dziecka.
Te zmiany powinny zostać ocenione przez specjalistę, ponieważ jeśli nie postawiono w odpowiednim czasie diagnozy, pacjent może mieć nieodwracalne konsekwencje dla wzrostu..
Jeszcze bez komentarzy