Plik mała runda jest to cienki mięsień znajdujący się w barku. Jest to jeden z czterech mięśni, które tworzą strukturę podparcia i stabilności tego stawu, który jest nazywany stożek rotatorów.
Mięsień teres minor jest odpowiedzialny za zewnętrzną lub boczną rotację ramienia od barku. Jest to bardzo ważny mięsień, ponieważ zapewnia stabilność barku i zapobiega nadmiernej rotacji wewnętrznej. Ta funkcja zmniejsza prawdopodobieństwo zwichnięcia stawu..
Staw barkowy składa się z trzech kości i jest wzmocniony różnymi więzadłami i mięśniami. Ma największy zakres ruchu między stawami ciała. Ramię osiąga swoje ruchy dzięki zrównoważonej i synergicznej pracy różnych mięśni, z których się składa..
Ból barku jest jedną z najczęstszych przyczyn konsultacji urazowych i jest zwykle spowodowany zwyrodnieniem stożka rotatorów.
Inne urazy stożka rotatorów wymagają w większości przypadków operacji. Jednak w niektórych przypadkach mogą się poprawić dzięki nieinwazyjnym zabiegom (co będzie zależeć od urazu).
Zapalenie ścięgien mięśni stożka rotatorów, znane jako zapalenie ścięgien, jest jednym z najczęstszych. Jest to patologia, która poprawia się wraz z fizjoterapią i odpoczynkiem. Na ogół najbardziej dotknięte tego typu patologiami jest ścięgno mięśnia nadgrzebieniowego.
Ważne jest, aby w odpowiednim czasie leczyć każdy problem, który dotyka barku, ponieważ zmniejszając ruchy, staw może ulec atrofii i wymagać długich procesów fizjoterapeutycznych do całkowitego wyzdrowienia..
Indeks artykułów
Kończyny, zarówno dolne, jak i górne, zaczynają się formować pod koniec czwartego tygodnia ciąży.
Komórki macierzyste, które mają zdolność różnicowania się w dowolną tkankę, migrują w okolice kończyn górnych i rozpoczyna się proces tworzenia chrząstki, która ostatecznie utworzy kości..
W szóstym tygodniu można już rozróżnić ramiona i kończyny górne. W tym momencie uformowane są również kończyny dolne.
Około ósmego tygodnia ciąży wszystkie mięśnie tworzące stożek rotatorów, w tym teres minor, są całkowicie zróżnicowane i znajdują się w pozycji, jaką będą miały po urodzeniu..
Teres minor to cienki mięsień, który podróżuje krótko. Pochodzi z tylnej części łopatki, a konkretnie w okolicy tzw infraspinatus fossa, i wstawki w górnej części kości ramiennej, w guzku większym.
Podczas swojej podróży jest blisko spokrewniony z innym mięśniem, infraspinatus. W rzeczywistości czasami można je znaleźć zrośnięte przy ostatecznym wstawieniu do kości ramiennej..
Dopływ krwi do mięśnia teres minor pochodzi z tętnicy okalającej ramiennej tylnej i tętnicy podłopatkowej. Obie są bezpośrednimi odgałęzieniami tętnicy pachowej, która jest najważniejszym naczyniem krwionośnym w kończynie górnej..
Mięsień teres minor, razem z mięśniem teres major, tricepsem i kością ramienną, wyznaczają obszar anatomiczny znany jako czworobok ramienno-szczecinowy. Tętnica okalająca odpływu ramiennego tylna przecina tę przestrzeń wraz z żyłą o tej samej nazwie i nerwem pachowym.
Czworobok ramienno-szczękowy jest ważnym obszarem dla ortopedów podczas wykonywania zabiegów chirurgicznych obejmujących ramię i ramię, ponieważ pomaga zidentyfikować te struktury, aby uniknąć urazów i umożliwia umieszczenie w przestrzeni operacyjnej.
Zmysłowe i motoryczne unerwienie mięśnia teres minor jest zapewniane przez tylną gałąź neurologiczną nerwu pachowego.
Nerw pachowy przebiega identyczną drogą jak tętnica pachowa, zawsze znajdując się na łopatce, dając gałęzie do mięśni okolicy.
Gdy osiągnie dolną granicę tej kości, wchodzi do czworoboku kości ramienno-trikipitalnej wraz z tętnicą i żyłą okalającą i dzieli się na gałąź przednią i tylną. Tylna gałąź to ta, która unerwia teres minor.
Mięsień teres minor jest odpowiedzialny za wykonywanie zewnętrznego lub bocznego ruchu obrotowego ramienia przez staw barkowy.
Ramię jest złożonym stawem kończyny górnej. Ma największy zakres i różnorodność ruchów ciała.
Staw barkowy lub ramienno-ramienny składa się z głowy kości ramiennej, która jest okrągła i pasuje do wnęki łopatki zwanej jama glenoidalna. Pomiędzy tymi dwiema strukturami znajduje się kapsuła, która zapobiega tarciu i zapewnia bezpieczny ruch stawu..
Tkanki miękkie barku to grupa mięśni i więzadeł, które zapewniają stabilność i zapobiegają kontuzjom. Te struktury stabilizujące są podzielone na statyczne i dynamiczne.
Stabilizację statyczną zapewniają więzadła, a dynamika zapewnia stożek rotatorów, która jest strukturą anatomiczną składającą się z mięśnia teres minor i trzech innych mięśni, subcapularis, supraspinatus i infraspinatus.
Wszystkie wywodzą się z łopatki i przyczepiają się do kości ramiennej, stabilizując ramię we wszystkich kierunkach z wyjątkiem jego dolnej części..
Poza wykonywaniem ruchu rotacji zewnętrznej, mięsień teres minor spełnia funkcję drugorzędną, polegającą na zapobieganiu nadmiernej rotacji wewnętrznej, co ogranicza możliwość kontuzji stawu na skutek zwichnięcia lub zwichnięcia..
Sposobem na badanie mięśnia teres minor jest obserwacja jego ruchu, zarówno biernego, wspomaganego przez lekarza, jak i czynnego, wykonywanego przez pacjenta..
W przypadku bólu pacjent jest proszony o wykonanie ruchu, ale tym razem z oporem.
Podczas tego manewru pacjent kładzie się na płaskiej powierzchni, a ramię ma być ustawione pod kątem 90 °. Lekarz kładzie dłoń z delikatnym, ale mocnym naciskiem na ramieniu pacjenta i jest instruowany, aby spróbować przezwyciężyć opór, wykonując ruch rotacyjny ramienia na zewnątrz..
Jeśli teres minor jest kontuzjowany, pacjent nie może wykonać ruchu i znak jest uważany za pozytywny. Ten manewr jest znany jako znak rogacza lub znak trębacza.
Ból barku jest jednym z głównych powodów konsultacji w przypadku urazów. Aż 65% przypadków bólu w tym stawie jest wynikiem zwyrodnienia stożka rotatorów.
Diagnozę przeprowadza się na podstawie badania fizykalnego i testów obrazowych, takich jak obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI).
Leczenie tej patologii ma charakter medyczny i obejmuje odpoczynek, terapię ciepłem i zimnem oraz ćwiczenia wzmacniające..
W przypadku poważniejszych kontuzji, takich jak naderwanie mięśni, zwichnięcia czy naciągnięcie mięśnia, leczenie ma charakter chirurgiczny i musi być przeprowadzone przez zespół ekspertów w tego typu zabiegach..
Jeszcze bez komentarzy