Charakterystyka Mycoplasma genitalium, morfologia, patogeneza

4554
Philip Kelley

Mycoplasma genitalium Jest to bardzo wymagająca bakteria, która została wyizolowana z dróg rodnych i oddechowych człowieka, a także z naczelnych. Jednak patogenna rola, jaką ten mikroorganizm odgrywa w tych miejscach, nie jest zbyt jasna, ponieważ mogą tam przebywać bez powodowania uszkodzeń..

Niektórzy badacze twierdzą, że jest wystarczająco dużo danych, aby skojarzyć go jako czynnik wywołujący niegonokokowe, niechlamydiowe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn i różne choroby układu moczowo-płciowego u kobiet, a nawet niepłodność..

Ze względu na swoje położenie na poziomie narządów płciowych jest uważany za mikroorganizm przenoszony drogą płciową, zwiększając ryzyko u rozwiązłych pacjentów. Z drugiej strony zbadano, że na poziomie oddechowym może zaostrzać objawy, gdy występuje w połączeniu z M. pneumoniae.

Indeks artykułów

  • 1 Funkcje
  • 2 Taksonomia
  • 3 Morfologia
  • 4 Czynniki zjadliwości Mycoplasma genitalium
  • 5 Patogeneza
  • 6 Objawy kliniczne
  • 7 Patologia
  • 8 Diagnoza
  • 9 Leczenie
  • 10 Referencje

Charakterystyka

-Ten mikroorganizm jest bardzo trudny w uprawie, a uprawiany rośnie bardzo wolno..

-Testy biochemiczne dają bardzo podobne wyniki M. pneumoniae. Charakteryzuje się fermentacją glukozy i nie wykorzystuje argininy, ani nie rozdziela mocznika.

-Ich optymalne pH to 7, dobrze rosną w 35 ° C w atmosferze CO.dwa.

-Ze wszystkich mykoplazm gatunek genitalium ma najmniejszy genom.

Taksonomia

Domena: Bakterie

Gromada: Firmicutes

Klasa: Mollicutes

Zamówienie: Mycoplasmatales

Rodzina: Mycoplasmataceae

Rodzaj: Mycoplasma

Gatunek: genitalium

Morfologia

Posiada miękką i elastyczną trójwarstwową membranę cytoplazmatyczną, dlatego należy do klasy Mollicutes czyli miękkiej skóry, odwołując się do braku sztywnej ściany komórkowej bakterii.

Mycoplasma genitalium ma wiele cech morfologicznych podobnych do Mycoplasma pneumoniae.

Zwłaszcza w zwężającym się kształcie butelki i obecności wyspecjalizowanej struktury wierzchołkowej, która ułatwia przyleganie do komórek tkankowych, erytrocytów i obojętnego tworzywa sztucznego lub szkła.

Czynniki zjadliwości Mycoplasma genitalium

Jako znaczący czynnik zjadliwości w M. genitalium jest obecnością białka 140 kDa zwanego P140, będącego strukturalnym i funkcjonalnym odpowiednikiem adhezyny 170 kDa P1 obecnej w M. pneumoniae.

Również, M. genitalium przedstawia wspólne epitopy antygenowe M. pneumoniae co powoduje reakcje krzyżowe między tymi mikroorganizmami.

Patogeneza

Infekcja wg M. genitalium charakteryzuje się etapem kolonizacji nabłonka układu moczowo-płciowego, po którym następuje ostry etap aktywnego namnażania się mikroorganizmu.

Pojawia się zapalenie tkanki i pojawienie się objawów klinicznych.

Na tym etapie należy ją leczyć antybiotykiem, jeśli nie, infekcja może stać się przewlekła, gdzie objawy przedmiotowe i podmiotowe znikają, prowadząc do domniemanej remisji..

Jednak mikroorganizmy nadal namnażają się na powierzchni nabłonka układu moczowo-płciowego. Ta przewlekła infekcja może upośledzać zdolność rozrodczą kobiet..

Podobnie wiadomo, że bakteria ta jest zlokalizowana pozakomórkowo, ale istnieją przesłanki wskazujące na to, że może być również zlokalizowana wewnątrzkomórkowo, przy czym w tym drugim przypadku infekcja jest cięższa..

Ta cecha sugeruje masową inwazję mikroorganizmu z namnażaniem wewnątrzkomórkowym, co gwarantuje jego przetrwanie, a tym samym bardziej pod górę leczenie..

Z drugiej strony często obserwuje się, że niegonokokowe zapalenie cewki moczowej u mężczyzn przebiega bez objawów lub nieprawidłowej wydzieliny z cewki moczowej, a jedynym objawem jest umiarkowana leukocyturia w moczu..

Objawy kliniczne

Zwykle występują bóle podbrzusza, zapalenie miednicy i zapalenie błony śluzowej macicy. U mężczyzn może wystąpić pieczenie podczas oddawania moczu, ropna wydzielina z cewki moczowej i leukocyturia może, ale nie musi..

Patologia

Rola tego mikroorganizmu w chorobach człowieka jest kontrowersyjna, ponieważ stwierdzono go u osób bezobjawowych, dlatego uważa się, że może działać jako patogen oportunistyczny..

W tym sensie został on przypisany jako czynnik przyczynowy w niegonokokowym, niechlamydiowym zapaleniu cewki moczowej u mężczyzn. Ze szczegółami, które prawdopodobnie znajdziesz M. genitalium cewki moczowej mężczyzn homoseksualnych niż heteroseksualnych.

Podczas, M. genitalium Został on wyizolowany u kobiet z zapaleniem jajowodu innym niż gonokok, nie-chlamydiowym lub zapaleniem jajowodu. M. hominis. Jak również śluzowo-ropne zapalenie szyjki macicy.

Jednak wskaźnik chorobowości jest stosunkowo niski (10%) zarówno u kobiet z objawami, jak i bezobjawowych. Wzrost o 30% wśród prostytutek.

W drogach oddechowych jego udział w chorobach układu oddechowego nie jest dobrze zdefiniowany, ale sugeruje się, że może działać synergistycznie z M. pneumoniae, prowadzące do cięższej infekcji płucnej.

Może nawet przyczyniać się do pozapłucnych powikłań zakażenia M. pneumoniae.

Teraz oprócz dróg oddechowych i narządów płciowych również M. genitalium został wyizolowany z aspirowanego płynu stawowego od pacjentów z zapaleniem stawów oraz z krwi pacjentów zakażonych wirusem HIV.

Diagnoza

Do diagnozy M. genitalium próbki kliniczne par excellence to: wysięk z pochwy, wysięk z cewki moczowej, wysięk z szyjki macicy i próbki moczu u kobiet oraz wysięk z cewki moczowej i mocz u mężczyzn.

Jako specjalne media kulturowe dla M. genitalium Użyto bulionu dwufazowego SP-4 i agaru SP-4.

Do półautomatycznej identyfikacji plików Mycoplasmas genitalum i inne patogeny układu moczowo-płciowego, A.F. Układ narządów płciowych, który zawiera testy biochemiczne i antybiogram.

Zróżnicowanie obecności M. genitalium i inne podobne bakterie M. hominis Y U. urealyticum jest kolorymetryczny i półilościowy.

Ponieważ jednak posiew może być ujemny ze względu na trudność w jej odzyskaniu, zaleca się postawienie diagnozy za pomocą testów molekularnych..

Takich jak: użycie starterów i sond kwasu nukleinowego do PCR, które są specyficzne dla M. genitalium.

Ponieważ mikroorganizm ten występuje na ogół w niewielkich stężeniach w próbkach klinicznych, potrzebna jest bardzo czuła metoda diagnostyczna, taka jak PCR..

Leczenie

W niektórych przypadkach pacjenci z patologiami układu moczowo-płciowego są leczeni empirycznie antybiotykami w celu wyeliminowania innych patogenów układu moczowo-płciowego, ale jeśli obecny mikroorganizm jest M. genitalium terapie te zawodzą, zwłaszcza jeśli stosowane są antybiotyki beta-laktamowe.

Przyczyną niepowodzenia jest brak ściany komórkowej tej bakterii, dlatego nie można jej leczyć antybiotykami, których mechanizm działania wywierany jest na tę strukturę..

Mycoplasma genitalium można leczyć erytromycyną w stężeniu < 0,015 µg/mL.

Bibliografia

  1. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). Diagnoza mikrobiologiczna. (Wyd. 5). Argentyna, od redakcji Panamericana S.A.
  2. Lilis R, Nsuami M, Myers L, Martin D, Użyteczność próbek moczu, pochwy, szyjki macicy i odbytu do wykrywania Mycoplasma genitalium u kobiet. J Clin Microbiol 2011; 49 (5) 1990-1992
  3. Mondeja-Rodríguez B, Skov J, Rodríguez-Preval N, Capote-Tabares M, Rodríguez-González I, Fernández-Molina C. Mycoplasma genitalium poprzez reakcję łańcuchową polimerazy w próbkach układu moczowo-płciowego pobranych od aktywnych seksualnie osób Kubańczyków. VacciMonitor 2014; 23 (1): 17-23. Dostępne pod adresem: scielo.org
  4. Fernández-Molina C, Rodríguez-Preval N, Rodríguez-González I, Agnese-Latino M, Rivera-Tapia J, Ayala-Rodríguez I. Mycoplasma genitalium przez amplifikację genów mgPa i 16S rybosomalnego RNA. Zdrowie publiczne Mex. 2008; 50 (5): 358–361. Dostępne pod adresem: scielo.org
  5. Arraíz N, Colina S, Marcucci R, Rondon N, Reyes F, Bermúdez V i Romero Z. Wykrywanie Mycoplasma genitalium  oraz korelacja z objawami klinicznymi w populacji stanu Zulia, Wenezuela. Rev. Chil infectol. 2008; 25 (4): 256-261. Dostępne na scielo.org
  6. Rivera-Tapia J, Rodríguez-Preval N. Mycoplasmas and antybiotyki. Zdrowie publiczne Mex. 2006; 48 (1): 1-2. Dostępne na scielo.org

Jeszcze bez komentarzy