Plik nerwy międzyżebrowe Są to gałęzie neurologiczne wywodzące się z pni nerwu piersiowego rdzenia kręgowego. Są to nerwy, które zapewniają ruch mięśniom międzyżebrowym, a także wrażliwość skóry klatki piersiowej. Istnieją dwa rodzaje rozgałęzień nerwów międzyżebrowych: tzw. Nerwy typowe i nietypowe..
Typowe nerwy międzyżebrowe zlokalizowane są w przestrzeniach międzyżebrowych, którym towarzyszą tętnice i żyły międzyżebrowe, które zapewniają ukrwienie mięśni. Tymczasem nietypowe nerwy międzyżebrowe są odpowiedzialne za unerwienie innych obszarów klatki piersiowej bez ograniczania się do odpowiednich przestrzeni międzyżebrowych..
Urazy klatki piersiowej lub nadużywanie mięśni międzyżebrowych u pacjentów z problemami oddechowymi, takimi jak astma lub przewlekły kaszel, mogą prowadzić do podrażnienia nerwów międzyżebrowych, powodując bolesny stan zwany zapaleniem nerwu międzyżebrowego. Stan ten jest główną przyczyną dolegliwości bólowych w przestrzeniach międzyżebrowych, a jego rozpoznanie i leczenie jest wyzwaniem dla lekarza.
Indeks artykułów
Na grzbietowym poziomie rdzenia kręgowego wyłaniają się gałęzie żebrowe. Te wychodzą przez otwory między odpowiednimi kręgami piersiowymi lub grzbietowymi. Oznacza to, że wyłaniają się z kręgu znajdującego się na wysokości przestrzeni międzyżebrowej, którą unerwiają..
Każdy wyłaniający się nerw w rdzeniu kręgowym dzieli się na dwie gałęzie, jedną przednią i jedną tylną. Część tylna odpowiada za unerwienie ruchowe mięśni znajdujących się po bokach kręgów, zwanych mięśniami przykręgosłupowymi, oraz za wrażliwe unerwienie skóry pleców..
Z kolei gałąź przednia biegnie w kierunku przednio-bocznej części klatki piersiowej, gdzie towarzyszy naczyniom międzyżebrowym, podążając za odpowiednim żebrem i kończąc w przedniej części klatki piersiowej.
Dwie głębokie warstwy mięśni międzyżebrowych tworzą warstwę ochronną, przez którą przemieszczają się zarówno nerwy, jak i międzyżebrowe naczynia krwionośne.
Przednia gałąź podziału nerwu grzbietowego przebiega zgodnie z przednio-bocznym przebiegiem, perforując głęboki mięsień międzyżebrowy. W momencie, gdy gałąź ta przebija głęboką warstwę mięśni międzyżebrowych, staje się nerwem międzyżebrowym.
Nerw międzyżebrowy jest utrzymywany między głębokimi i środkowymi warstwami mięśni międzyżebrowych, mięśniami okręgowymi i kontynuuje swoją podróż opierając się o dolną krawędź odpowiedniego żebra, w towarzystwie tętnicy międzyżebrowej i żyły, tworząc prawdziwą wiązkę naczyniowo-nerwową..
Po osiągnięciu linii środkowej pachowej nerw międzyżebrowy przebija mięśnie międzyżebrowe przyśrodkowe i zewnętrzne, dzieląc się na gałąź przednią i tylną, które zapewniają unerwienie czuciowe skóry klatki piersiowej..
Nerwy międzyżebrowe pełnią funkcje motoryczne i czuciowe w obszarze, który unerwiają. Poprzez swoje podziały zapewniają gałęzie, które są odpowiedzialne za mobilizację mięśni międzyżebrowych oraz gałęzie nadające wrażliwość skórze klatki piersiowej.
Każdy nerw międzyżebrowy zapewnia czucie i ruch dermatomowi i miotomowi. Dermatom to obszar skóry, który zaopatruje nerw w rdzeń kręgowy. Ponieważ są to obszary skóry, unerwienie, które zapewniają, jest wrażliwe. W przypadku klatki piersiowej każdy dermatom jest unerwiony przez gałąź międzyżebrową.
Miotomy to grupy mięśni unerwione przez gałęzie nerwowe rdzenia kręgowego. Nerwy międzyżebrowe zapewniają gałęzie ruchu mięśniom międzyżebrowym, które są mięśniami pomocniczymi w procesie oddychania..
Mięśnie międzyżebrowe są mięśniami wspomagającymi wdech, które są szczególnie ważne przy wymuszonym wydechu. Jego funkcją jest mobilizacja żeber w celu zwiększenia anatomicznej pojemności klatki piersiowej..
Zapalenie nerwu międzyżebrowego jest najczęstszą patologią nerwów międzyżebrowych. Jest to ostre zapalenie nerwu, które prowadzi do bólu lub zmian wrażliwości skóry.
Ból związany z zapaleniem nerwu może być bardzo silny, uniemożliwiając pacjentowi wykonywanie podstawowych czynności, takich jak oddychanie. Ból związany z zapaleniem nerwu międzyżebrowego jest ostry i pacjent opisuje go jako przeszywający ból lub pieczenie, które w każdym przypadku jest bardzo intensywne..
Można go pomylić z innymi patologiami i stanowi wyzwanie diagnostyczne. Jednym z objawów, na które zwraca uwagę lekarz prowadzący, jest ból podczas dotykania określonego miejsca w przestrzeni międzyżebrowej.
Metody leczenia obejmują zarówno doustne środki przeciwbólowe, jak i inwazyjne procedury, takie jak blokady nerwów.
Półpasiec to infekcja wywołana utajonym wirusem ospy wietrznej. Choroba charakteryzuje się pojawieniem się małych pęcherzyków, które powodują palący lub piekący ból w miejscu, w którym się pojawiają.
Najczęstszym powikłaniem po półpaścu jest nerwoból wywołany przez ten sam wirus. Powikłanie to często dotyka nerwów międzyżebrowych lub nerwów twarzy..
Charakteryzuje się piekącym bólem i dużą tkliwością skóry. Występuje częściej u osób powyżej 50 roku życia lub u pacjentów z wcześniejszymi chorobami upośledzającymi układ odpornościowy, takimi jak AIDS lub cukrzyca. Doustne leczenie przeciwretrowirusowe jest zwykle wystarczające.
Złamania żeber mogą spowodować uszkodzenie nerwów międzyżebrowych. W zależności od stopnia urazu mogą wystąpić problemy czuciowe, takie jak zmniejszona lub zwiększona wrażliwość skóry (niedoczulica lub przeczulica) lub problemy motoryczne związane z ruchomością mięśni międzyżebrowych..
W każdym przypadku należy utrzymać bezruch i leczyć uszkodzenie neurologiczne w zależności od jego ciężkości.
Termin toracenteza odnosi się do umieszczenia drenu, zwanego drenem piersiowym, który odprowadza zawartość do płuc.
Płuco może wypełnić się płynem lub powietrzem z urazu zewnętrznego lub z własnego problemu pacjenta, takiego jak przewlekła obturacyjna choroba oskrzelowo-płucna (POChP), która może tworzyć obszary powietrzne zwane pęcherzami, które eksplodują wewnątrz płuc.
Tę zawartość należy usunąć z płuc, aby pacjent mógł oddychać, a aby ją usunąć, należy założyć rurkę piersiową..
Wprowadzając ten drenaż należy wziąć pod uwagę anatomię przestrzeni międzyżebrowej, aby nie uszkodzić nerwów międzyżebrowych ani naczyń krwionośnych.
Jeszcze bez komentarzy