Plasmodium vivax jest jednym z czynników wywołujących malarię lub malarię u ludzi. Pasożyt ten ma bardzo szerokie rozmieszczenie geograficzne i jest odpowiedzialny za większość przypadków malarii, choroby tropikalnej, uważanej za główny problem zdrowia publicznego na całym świecie..
P. vivax, jak wszyscy lPrzedstawiciele swojego rodzaju ma złożony cykl życiowy, który obejmuje fazy, które rozwijają się u dwóch żywicieli. Jednym z żywicieli jest bezkręgowiec, u którego zachodzi faza płciowa, a drugim kręgowiec, u którego zachodzi faza bezpłciowa. Co najmniej dziesięć gatunków z ponad 175 znanych gatunków Plasmodium pasożytują na ludziach, cztery z nich wywołują jakąś malarię.
Komary z rodzaju Widliszek są wektorami biorącymi udział w transmisji P. vivax. Istnieje ponad 450 gatunków anofelów, z których ponad 50 zostało zidentyfikowanych jako zdolne do przenoszenia któregokolwiek z czterech gatunków wywołujących malarię u ludzi. Tylko samica jest zdolna do przenoszenia pasożyta.
Badania Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) szacują, że połowa światowej populacji jest narażona na zakażenie pasożytem malarii. W roku 2006 na świecie zarejestrowano około 250 milionów przypadków i milion zgonów. Niektóre badania wskazują, że 2,85 miliarda ludzi było narażonych na pewien poziom ryzyka transmisji w 2009 roku.
Indeks artykułów
Młode trofozoity mają kształt pierścieni i mogą zajmować do jednej trzeciej średnicy erytrocytów. W nim widać duży punkt chromatyny i cytoplazmę.
Dojrzały trofozoit ma kształt ameboidalny i jest większy, zajmując prawie cały erytrocyt. Wewnątrz znajduje się 16 merozoitów, w każdym z nich doceniana jest chromatyna i cytoplazma.
Makrogametocyty mogą być okrągłe lub owalne i mieć jednorodną cytoplazmę. Chromatyna jest mała i zwarta, na ogół ekscentryczna, ze skoncentrowanym pigmentem malarycznym. Podczas gdy mikrogametocyt jest mniejszy, z rozproszoną i centralną chromatyną oraz rozproszonym pigmentem malarii.
Schizonty są duże, z 12 do 24 dużymi merozoitami.
Podczas karmienia samica komara z rodzaju Widliszek wstrzykuje w ludzką skórę formy pasożyta znane jako sporozoity. Formy te docierają do wątroby przez krwioobieg..
W tkance wątroby stają się trofozoitami, a następnie schizontami. W kolejnych podziałach powstają liczne merozoity, które są odprowadzane z powrotem do krwiobiegu..
Znajdujące się we krwi trofozoity atakują czerwone krwinki lub erytrocyty. Po nowych podziałach pasożyta erytrocyty pękają, uwalniając więcej merozoitów.
Niektóre z produkowanych komórek rozwijają się w gametocyty, które różnicują się na dwa typy: mikrogametocyty i makrogametocyty. Tak więc, gdy komar ponownie żeruje na zakażonej osobie, usuwa gametocyty.
Gamety łączą się w jelicie komara, tworząc zygotę, która przekształca się w ruchliwą formę zwaną ookinetą, a następnie w oocysty..
Oocysty po wielokrotnych podziałach wytwarzają tysiące sporozoitów, które migrują do gruczołów ślinowych owada. Kiedy zarażony komar gryzie nową ofiarę, zaszczepia formy infekcyjne, rozpoczynając nowy cykl..
Malaria może być przenoszona przez ukąszenie zarażonego komara Plasmodium, lub przez transfuzję krwi skażonej tym pasożytem.
Infekcja wg P. vivax Może się ona wahać od parazytemii bez objawów lub gorączki bez powikłań po poważną i śmiertelną chorobę.
Działanie pasożyta może wywoływać dreszcze, po których następują okresowe gorączki, występujące okresowo od 24 do 48 godzin. Gorączce mogą towarzyszyć bóle głowy, bóle mięśni, kaszel, biegunka, niepokój, majaczenie, niedokrwistość, obfite pocenie się, ogólne osłabienie.
Same te objawy nie pozwalają na precyzyjne zróżnicowanie warunków spowodowanych przez P. vivax, tych spowodowanych przez innych Plasmodium, lub inne stany gorączkowe.
W celu dokładnej diagnozy wymagane jest potwierdzenie parazytologiczne poprzez badanie mikroskopowe, którym może być rozmaz krwi grubej lub krwi obwodowej lub testy immunochromatograficzne..
Leczenie w przypadkach niepowikłanej malarii opiera się na chlorochinie. Primaquine służy do zapobiegania nawrotom. W przypadkach uznanych za skomplikowane stosuje się chininę, uzupełnioną o antybiotyki doksycyklinę lub klindamycynę..
W tych ostatnich przypadkach zastosowanie dożylnych artemizynin dało lepsze wyniki niż podanie dożylnej chininy. Kobietom w ciąży na obszarach wysoce endemicznych należy profilaktycznie podać dawkę sulfadoksyny-prymetaminy w celu wyeliminowania ewentualnych pasożytów obecnych w łożysku..
W przypadku podejrzenia malarii, pacjenta należy zabrać do ośrodka medycznego w celu potwierdzenia parazytologicznego. Zabiegi oparte wyłącznie na obrazach klinicznych są wskazane tylko w przypadku braku natychmiastowych badań i ich wyników.
Wskazane jest podanie leków przeciwmalarycznych w ciągu pierwszych 24 godzin, aby zapobiec powikłaniom.
Światowa Organizacja Zdrowia ustanawia następujące podstawowe zasady zapobiegania malarii:
Biorąc pod uwagę znaczenie zdrowia publicznego na całym świecie, WHO zaproponowała ważne strategie i programy. Wśród nich znajdują się Globalna Strategia Techniczna przeciwko Malarii na lata 2016–2030, ramy techniczne dla wszystkich krajów, w których malaria jest endemiczna, oraz Światowy Program ds. Malarii, instrument, który ma na celu koordynację globalnych działań związanych z Organizacją w walce z malarią. Malaria, pośród innych.
Jeszcze bez komentarzy