Plik połóg fizjologiczny to okres po porodzie lub cięciu cesarskim (operacji). Rozpoczyna się po porodzie łożyska i trwa do wyzdrowienia anatomofizjologicznego kobiety.
Jest to etap o zmiennym czasie trwania, od 6 do 8 tygodni lub od 45 do 60 dni, w którym rozpoczyna się karmienie piersią i następuje adaptacja między matką, noworodkiem a ich otoczeniem. To jest to, co w popularnej wiedzy nazywa się „kwarantanną”.
W tym okresie organizm kobiety wraca do stanu sprzed ciąży lub ciąży. Wszystkie adaptacje funkcjonalne, które zaszły podczas ciąży, znikają, a narządy wracają do poprzedniego stanu funkcjonalnego.
Idealnie jest to okres, w którym matka, dziecko i ich otoczenie powinny przebywać w spokojnym otoczeniu i przy wsparciu rodziny, zwłaszcza pary. Dieta matki powinna być bogata w owoce, błonnik i białka.
Indeks artykułów
Będąc okresem następującym po porodzie, we wczesnym okresie matka musi zadbać o higienę osobistą, aby uniknąć infekcji połogowych i problemów z piersiami, zapewniając tym samym odpowiednie karmienie piersią..
Jeśli poród odbył się drogą pochwową, matka będzie mogła normalnie poruszać się w ciągu kilku godzin od zakończenia. Jeśli miałeś nacięcie krocza (nacięcie krocza, aby uniknąć łez podczas porodu), powinieneś umyć ranę wodą z mydłem i pozostawić do wyschnięcia do czasu wygojenia.
W przypadku porodu przez cesarskie cięcie, natychmiastowy powrót do zdrowia po porodzie jest nieco wolniejszy, ponieważ wymaga rekonwalescencji pooperacyjnej. Jednak kobieta będzie mogła szybko się zmobilizować (24h) z pewnymi początkowymi trudnościami z powodu dyskomfortu pooperacyjnego..
W tym drugim przypadku będziesz musiał dbać o ranę operacyjną do czasu usunięcia szwów i prawidłowego zagojenia rany, zgodnie z zaleceniami lekarza prowadzącego..
Karmienie dziecka piersią w okresie połogu ma ogromne znaczenie zarówno dla dziecka, jak i matki. Dzieje się tak nie tylko ze względu na nawiązane więzi emocjonalne, ale także z powodu ważnych efektów fizjologicznych, które występują..
Z jednej strony matka przez siarę (pierwsze wydzielanie mleka od 3 do 5 dni) przekazuje dziecku szereg immunoglobulin, które uchronią je przed wieloma chorobami zakaźnymi w pierwszych dwóch miesiącach życia. Następnie, podczas karmienia piersią, u matki powstaje seria skurczów macicy, które przyspieszają powrót macicy po porodzie.
W tym okresie matka będzie miała początkowo dużą utratę krwi, która później przekształci się w przesięk surowiczy, który będzie trwał przez całe połóg przez około trzy do sześciu tygodni. Te płyny lub krwawienia nazywane są lochią..
U kobiet, które nie karmią piersią, powrotu cyklicznej czynności jajników można spodziewać się od drugiego miesiąca po porodzie, z owulacją około 9 do 10 tygodni po porodzie. U kobiet karmiących piersią wysoki poziom hormonu prolaktyny powoduje brak owulacji.
Jeśli jednak kobieta nie chce ponownie zajść w ciążę, powinna skonsultować się z lekarzem w celu podjęcia odpowiednich działań..
Połóg służy regeneracji organizmu kobiety i przywróceniu stanu sprzed zajścia w ciążę.
Wiele zmian, które zachodzą w okresie połogu, wynika z nagłego zaprzestania produkcji hormonów, a inne z powodu utraty przecieku łożyskowego o niskiej oporności i utraty krwi podczas porodu..
Utrata obwodu łożyska wymaga zmiany układu krążenia. W trzecim dniu połogu objętość krwi matki spada do 85% objętości, jaką utrzymywała w czasie ciąży. Zmiany te wpływają na nerkową i wątrobową eliminację hormonów..
Po około sześciu tygodniach całkowita objętość krwi zmniejszyła się o 40% w stosunku do jej wartości podczas ciąży. Masa krwinek czerwonych wzrasta o 15% w pierwszym tygodniu połogu, aby normalizować się po około 3 do 4 miesiącach.
W pierwszym tygodniu połogu następuje również wzrost liczby płytek krwi, leukocytów i niektórych czynników krzepnięcia. Jeśli chodzi o wodę w organizmie, występuje utrata 1 do 2 litrów płynu zewnątrzkomórkowego w pierwszym tygodniu i 1 do 1,5 litra na tydzień w ciągu kolejnych 5 tygodni..
W żeńskim układzie rozrodczym zmniejsza się rozmiar i waga macicy. Występuje seria skurczów macicy, które zmniejszają krwawienie i eliminują martwicze tkanki. Podobnie pozwala to na zmniejszenie rozmiaru narządu, aż po około sześciu tygodniach zostanie osiągnięta waga sprzed ciąży.
Po nacięciu krocza pochwa jest obrzęknięta, gładka i wiotka. Po trzecim tygodniu obrzęk znika i pojawiają się fałdy pochwy. Między szóstym a ósmym tygodniem kończy się naprawa wejścia pochwy i ścian pochwy.
W przypadku porodu i eliminacji łożyska następuje nagły spadek sterydów łożyskowych i laktogenów, co odstrasza działanie prolaktyny na gruczoły sutkowe i rozpoczyna syntezę mleka. Piersi powiększają się i wydają się nabrzmiałe i napięte.
W okresie poporodowym, gdy ucisk wywierany na układ pokarmowy przez macicę i płód zanika, a wielkość macicy maleje, wnętrzności w jamie brzusznej ulegają rearanżacji.
W pierwszym tygodniu mogą pojawić się zaparcia, ale po drugim poprawia się motoryka i zwiększa się opróżnianie żołądka, po czym znika refluks i zgaga lub zgaga. Funkcja metaboliczna wątroby odzyskuje wartości sprzed ciąży od trzeciego tygodnia.
Nerki pozostają powiększone do pierwszego miesiąca połogu, podobnie jak rozszerzenie moczowodów. Czynność nerek wraca do wartości sprzed ciąży po pierwszym tygodniu połogu.
W okresie połogu następuje wzrost diurezy na skutek eliminacji nadmiaru płynu z przedziału pozakomórkowego.
Następuje natychmiastowa utrata masy ciała z powodu wypływu dziecka, łożyska, płynu owodniowego i niewrażliwych strat podczas porodu. Straty te powodują zmniejszenie masy ciała o około 5 do 6 kg w bezpośrednim połogu.
Następnie w pierwszym tygodniu tracą od 1 do 2 kg, aw kolejnych pięciu tygodniach od 1 do 1,5 kg na tydzień. Przyczyną tej utraty wagi jest eliminacja wody z organizmu, jak wyjaśniono powyżej.
Z klinicznego punktu widzenia połóg składa się z trzech następujących po sobie okresów:
- Połóg natychmiastowy, który obejmuje pierwsze 24 godziny po porodzie.
- Połóg pośredni trwa od drugiego dnia do końca pierwszego tygodnia, a dla niektórych autorów do dziesiątego dnia.
- Późny połóg kończy się około 40-45 porodem. Odpowiada czasowi niezbędnemu do całkowitego wyzdrowienia żeńskich narządów płciowych i powrotu kobiety do stanu sprzed ciąży.
Jeszcze bez komentarzy