To się nazywa hiperbaralgezja na ból wywołany bodźcem dotykowym (uciskiem) w pewnym obszarze ciała, który nie powinien powodować bólu w normalnych warunkach. Częstym przykładem jest badanie fizykalne, zwłaszcza badanie palpacyjne i perkusja brzuszna..
Metoda palpacyjna jest stosowana przez lekarzy do badania okolicy brzucha. Dzięki temu lekarz prowadzący może określić między innymi przypadki podrażnienia otrzewnej, obszarów przeczulicy i hiperbaralgezji, sztywności mięśni..
Chociaż są one terminami używanymi przez lekarzy w diagnostyce w celu określenia reakcji na bodziec, dla wspólnego mianownika ludzi mogą mieć te same konotacje. Istnieją jednak między nimi istotne różnice:
Można to zdefiniować jako wzrost wrażliwości dotykowej, która może powodować ból. Zwykle występuje w różnych modalnościach wrażliwości skóry: odczuciach dotykowych i termicznych..
To właśnie obniżenie progu percepcji dla bodźców bolesnych powoduje ułatwienie w wytwarzaniu bólu.
Oznacza to, że próg jest znacznie obniżony, a jego pokonanie staje się niezwykle łatwe, powodując ból za pomocą bodźców, które normalnie by go nie wytworzyły..
Przyczyną przeczulicy bólowej mogą być uszkodzenia nocyceptorów lub miejscowe zmiany wywołujące reakcje zapalne..
Można to zdefiniować jako rodzaj przeczulicy bólowej. Świadczy o tym zastosowanie nacisku w punktach, które w normalnych warunkach nie powinny boleć podczas wywierania nacisku.
Obniżenie progu bólu jest w tym przypadku spowodowane uciskiem i może być spowodowane wieloma przyczynami; większość z nich można wytłumaczyć lokalizacją bólu.
Niewiele jest udokumentowanych informacji na temat hiperbaralgezji, ponieważ jest ona zwykle badana jako hiperalgezja, chociaż wiąże się z bólem przy palpacji, opukiwaniu i / lub ucisku..
Obecność hiperbaralgezji jest na ogół obecna w ciężkich obrazach wzdęcia brzucha, niedokrwienia i podrażnienia, dzięki czemu można określić pewne etiologie u pacjenta:
W badaniu przedmiotowym jamy brzusznej prawdopodobne ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek można zdiagnozować za pomocą manewru zwanego uderzeniem pięścią nerkową..
Ten manewr polega na rozpoznaniu bólu przy lekkim uderzeniu pięścią w boczną część lędźwiową chorej strony.
Kiedy występuje hiperbaralgezja - to znaczy, jeśli występuje odmiedniczkowe zapalenie nerek - nazywa się to pozytywną perkusją pięścią. Jeśli z drugiej strony nie ma hiperbaralgezji, nazywa się to perkusją ujemną i oznacza, że nerka nie jest zatkana..
W zapaleniu pęcherzyka żółciowego i jego przewodów hiperbaralgezja jest zlokalizowana głównie w miejscu torbielowatym, zlokalizowanym na styku prawego brzegu żebrowego z zewnętrzną krawędzią mięśnia prostego.
Jest to w zasadzie jedno z głównych kryteriów rozpoznania klinicznego ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego.
W ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego brzuch jest podrażniony i bolesny przy głębokim badaniu palpacyjnym, głównie w punkcie wyrostka robaczkowego lub w punkcie McBurneya..
Punkt McBurneya znajduje się na skrzyżowaniu środkowej tercji z dystalną trzecią, wyimaginowanej linii, która jest narysowana między blizną pępkową a przednim górnym kolcem biodrowym.
Jest to punkt największego bólu kompresyjnego w ostrym zapaleniu wyrostka robaczkowego. Jeśli pojawia się ból podczas kompresji i / lub dekompresji punktu McBurneya, nazywa się to dodatnim McBurneyem. Wręcz przeciwnie, jeśli nie ma bólu, nazywa się to negatywnym McBurneyem.
Kiedy pojawiają się powikłania i zapalenie wyrostka robaczkowego przekształca się w zapalenie otrzewnej, hiperbaralgezja obejmuje cały brzuch.
W przykurczach mięśni prosty ruch jest bolesny i promieniuje na cały dotknięty mięsień.
Jednak w przypadku akupresury ból znacznie się zwiększa. Dzięki temu można ocenić, ściskając mięsień, obszar największego skurczu jego włókien.
Aby zdiagnozować zapalenie stawów krzyżowo-biodrowych, przeprowadza się akupresurę punktu krzyżowo-biodrowego, który znajduje się bezpośrednio poniżej tylnego górnego kręgosłupa biodrowego i jest badany, naciskając kciukiem, aż paznokieć blednie.
Punkt ten ocenia się, gdy pacjent leży na brzuchu i jest ułożony poprzecznie na noszach lub w odleżynach bocznych.
Punkt krzyżowo-biodrowy jest punktem z wyboru do nakłucia stawu, jeśli to konieczne.
Zapalenie nerwu międzyżebrowego to ostry ból wynikający z ucisku nerwów międzyżebrowych przez mięśnie międzyżebrowe i powstający po pewnym wysiłku fizycznym.
Ze względu na lokalizację jest zwykle mylona z innymi schorzeniami klatki piersiowej, między innymi ostrym zawałem mięśnia sercowego, wysiękiem opłucnowym, ostrymi infekcjami dróg oddechowych..
Główną różnicą między zapaleniem nerwu a innymi patologiami jest to, że zapalenie nerwu jest znacznie zaostrzone przez akupresurę przestrzeni międzyżebrowej, w której zaangażowany jest nerw.
Jeszcze bez komentarzy