Objawy wstrząsu dystrybucyjnego, przyczyny, sposoby leczenia

1119
Charles McCarthy

Plik szok dystrybucyjny Jest to rodzaj wstrząsu, w którym dochodzi do nieprawidłowych zmian w przepływie krwi. W szczególności w sposobie, w jaki ten płyn ustrojowy jest rozprowadzany, tak że jego wejście do tkanek narządów jest poważnie upośledzone, zwłaszcza jeśli występują zmiany w układzie nerwowym, szkodliwe chemikalia i różnego rodzaju infekcje..

Ponadto inni autorzy sugerują, że szok dystrybucyjny można również zdefiniować jako kryzys energetyczny w komórkach, ponieważ organizm nie jest w stanie zachować równowagi biochemicznej tkanek, co prowadzi do dramatycznego zapadania się ważnych narządów, tak stopniowego, jak postępującego..

Ten problem zdrowotny pojawia się spontanicznie i ma szereg aspektów klinicznych, takich jak objawy, które będą w dużej mierze zależały od jego przyczyn.

Indeks artykułów

  • 1 Przyczyny szoku dystrybucyjnego
  • 2 Objawy
  • 3 Diagnoza
  • 4 Leczenie
  • 5 Zapobieganie
  • 6 Uwaga
  • 7 Referencje

Przyczyny szoku dystrybucyjnego

W poprzednich punktach wskazano, że szok dystrybucyjny może mieć więcej niż jedną przyczynę, która może być farmakologiczna, chemiczna lub ostatecznie patologiczna. To ostatnie jest najczęstsze, ponieważ choroby zakaźne są rejestrowane jako bezpośrednie czynniki sprawcze tego zaburzenia w ukrwieniu.

Jest to znane z badań przeprowadzonych na pacjentach z Meksyku i Stanów Zjednoczonych, gdzie dane pokazują aż 46% śmiertelności z powodu tego schorzenia..

Większość infekcji wywołujących szok dystrybucyjny to choroby sercowo-naczyniowe; na drugim miejscu jest krew, następnie mocz, a następnie układ oddechowy.

Może również wystąpić w wyniku inwazji bakteryjnych w układzie pokarmowym, moczowym i narządach płciowych (co tłumaczy różnorodność objawów w tego typu wstrząsie i konieczność postawienia diagnozy określającej mikroorganizmy, które mogą mieć wpływ na organizm).

Kilka czynników ryzyka zwiększa narażenie pacjenta na sepsę, czyli na infekcyjne obrazy kliniczne.

Do najczęstszych należą immunosupresja przez wirusy, takie jak HIV, cukrzyca typu II, rozległe oparzenia ze znacznym uszkodzeniem skóry, protezy inwazyjne, które ranią ciało pacjenta, choroby wątroby (choroby wątroby), alkoholizm, narkomania, niedożywienie i nowotwory (powstawanie łagodnych lub złośliwe guzy w tkankach).

Podobnie szok dystrybucyjny wywołany czynnikami zakaźnymi może pochodzić z operacji chirurgicznych, podczas których pacjent jest bardziej podatny na atak mikroorganizmów, zwłaszcza jeśli środowisko jest niehigieniczne..

To jest powód, dla którego ten szok jest często obserwowany w szpitalach, gdzie wiele nagłych przypadków uniemożliwia podjęcie odpowiednich środków, aby w niektórych przypadkach zapobiec namnażaniu się bakterii..

Objawy

Istnieje wiele objawów, które należą do szoku dystrybucyjnego. W konsekwencji pacjent wchodzący w ten stan może odczuwać wiele dolegliwości, które w niektórych przypadkach są łagodniejsze, w innych mogą być poważniejsze..

Jednak bardzo charakterystyczną cechą tego wstrząsu jest to, że opór tętniczy jest poważnie zmniejszony, więc serce potrzebuje więcej wysiłku, aby pompować krew, która nie dociera do tkanek.

Z powyższego można wywnioskować, że dopływ krwi jest mniejszy, co prowadzi do utraty tlenu w tkankach zagrożonych martwicą (śmiercią komórek)..

Ponadto wiadomo, że wstrząs dystrybucyjny obejmuje upośledzenie krążenia krwi, niskie ciśnienie krwi (niedociśnienie), tachykardię (co świadczy o przyspieszonym rytmie bicia serca, który działa w sposób wymuszony), oprócz uczucia ciepła w skórze i potu..

Czasami może wystąpić chłód i bladość skóry, jeśli doda się do tego rozszerzenie naczyń włosowatych zarówno w skórze, jak iw tkance podskórnej (w innych badanych przypadkach wystąpiło odwrotnie, czyli zwężenie naczyń krwionośnych, to znaczy, gdy naczynia włosowate kurczą się ).

Podobnie, u pacjentów obserwowano szok dystrybucyjny w układzie nerwowym, co oznacza przejściową utratę odruchów sercowo-naczyniowych..

Diagnoza

Metody diagnostyczne będą zgodne z instrukcjami lekarza. Jednak zawsze uważa się, że konieczne jest przeprowadzenie przesłuchania pacjenta, z wyjątkiem badania klinicznego, które bada jego historię i ostatnie objawy, aby potwierdzić, czy pokrywają się one z czymś, co może być szokiem dystrybucyjnym..

Badania laboratoryjne na poziomie układu krążenia i układu oddechowego mają zasadnicze znaczenie dla ustalenia dokładnych przyczyn problemu..

Na tym etapie wykonuje się hodowle w celu określenia obecności mikroorganizmów. Jeśli wykryte zostaną bakterie lub inne czynniki zakaźne, szanse na wystąpienie szoku dystrybucyjnego są większe, tym bardziej, jeśli towarzyszą mu objawy takie jak opisane powyżej..

Biochemiczne badania krwi pozwalają ustalić, co i kiedy wywołało chorobę, a także zaplanować sposoby pełnego wyleczenia dolegliwości..

Leczenie

Jakiekolwiek leczenie wstrząsu dystrybucyjnego zostanie przeprowadzone w zależności od tego, co ujawni się w wynikach testów laboratoryjnych. Tylko w ten sposób można podejść do rozwiązania problemu zdrowotnego.

Jednak w przypadku szoku dystrybucyjnego często stosuje się płynoterapię (płynoterapię), w której stosuje się produkty krwiopochodne (tkanki do celów terapeutycznych pobierane z krwi), substancje koloidalne i krystaloidalne..

Zapobieganie

W szpitalach zawsze zaleca się odpowiednią higienę na salach operacyjnych, aby gabinety nie narażały zdrowia pacjentów na infekcje. Krótko mówiąc, konieczne jest intensywne leczenie, zwłaszcza na początku stanu wstrząsu, aby osoba dotknięta chorobą mogła jak najszybciej przezwyciężyć swój stan i bez następstw żalu..

Ogłoszenie

[Ostrzeżenie dla czytelnika: jeśli szok dystrybucyjny jest spowodowany problemem zdrowotnym, skonsultuj się z lekarzem w celu uzyskania dokładnej diagnozy, która doprowadzi do skutecznego leczenia twojego stanu.

Pamiętaj, że ten artykuł spełnia jedynie obowiązek informacyjny, dlatego nie należy go stosować jako substytutu diagnozy lub remedium na stan kliniczny, a tym bardziej jako sposób na rozwiązanie wątpliwości, które warto zadać specjaliście. ]

Bibliografia

  1. Abrahams, Peter H; Spratt, Jonathan D. i in. (2013). McMinn and Abrahams 'Clinical Atlas of Human Anatomy, 7. wydanie. Amsterdam: Elsevier Health Sciences.
  2. Arellano Hernández, Noe i Serrano Flores, Rodolfo (2017). Szok dystrybucyjny. Arizona, Stany Zjednoczone: zasoby edukacyjne w języku hiszpańskim dla medycyny ratunkowej. Odzyskany z reeme.arizona.edu.
  3. Ball, Jane W., Stewart, Rosalin W. i in. (2011). Mosby's Guide to Physical Examination, 7. wydanie. Missouri: Mosby.
  4. Huamán Guerrero, Manuel (1999). Zaszokować Lima, Peru: Narodowy Uniwersytet San Marcos. Odzyskany z sisbib.unmsm.edu.pe.
  5. LeBlond Richard; DeGowin, Richard i Brown, Donald (2004). DeGowin's Diagnostic Examination, 8. edycja. Nowy Jork: McGraw-Hill Professional.
  6. Klinika Uniwersytetu Navarra (2015). Słownik medyczny; Szok dystrybucyjny. Navarra, Hiszpania: CUN. Odzyskany z www.cun.es.
  7. Hansen, John T. (2014). Netter's Clinical Anatomy, 3. wydanie. Amsterdam: Elsevier Health Sciences.
  8. Barranco Ruiz, F; Blasco Morilla, J. i wsp. (1999). Zasady dotyczące nagłych wypadków, nagłych wypadków i krytycznej opieki medycznej; Rodzaje wstrząsów. Andaluzja, Hiszpania: SAMIUC. Odzyskany z traktatu.uninet.edu.

Jeszcze bez komentarzy