Plik wstrząs neurogenny lub wstrząs neurogenny to stan, w którym nie ma wystarczającego przepływu krwi w organizmie na skutek nagłej utraty sygnałów ze współczulnego układu nerwowego, odpowiedzialnego za utrzymanie prawidłowego napięcia mięśniowego ścian naczyń krwionośnych.
Kiedy pojawia się wstrząs neurogenny, naczynia krwionośne rozszerzają się i rozszerzają, co prowadzi do gromadzenia się krwi w układzie żylnym i ogólnego spadku ciśnienia krwi..
Może to być spowodowane powikłaniem spowodowanym urazem mózgu lub rdzenia kręgowego, szczególnie w rejonie T6, gdzie doszło do rozłączenia między mózgiem a autonomicznym układem nerwowym..
Jest to stan zagrażający życiu, który wymaga natychmiastowej pomocy lekarskiej, aby zapobiec nieodwracalnemu uszkodzeniu tkanki, a nawet śmierci pacjenta. Istnieje kilka rodzajów wstrząsów, jednak neurogenny jest uważany za najtrudniejszy w obsłudze ze względu na możliwe nieodwracalne uszkodzenie tkanki.
Wstrząsu neurogennego nie należy mylić ze wstrząsem kręgosłupa, ponieważ ten ostatni trwa od jednego dnia do kilku dni, a brak napięcia czuciowego i motorycznego jest również przejściowy. Z drugiej strony wstrząs neurogenny trwa od kilku dni do kilku tygodni i może skutkować utratą napięcia mięśniowego.
[tox]
Niedociśnienie lub niskie ciśnienie krwi jako konsekwencja zmniejszenia ogólnoustrojowego oporu naczyniowego skutkującego gromadzeniem się krwi w kończynach, co skutkuje niedoborem napięcia współczulnego.
Uraz rdzenia kręgowego na ogół powoduje niezdolność naczyń krwionośnych do kurczenia się, aw odpowiedzi na zmiany w autonomicznym układzie nerwowym następuje obniżenie ciśnienia krwi.
Hipotermia to nadmierny spadek temperatury ciała, w którym pacjent ma ciepłe kończyny, a reszta ciała jest zimna w dotyku. Ta cecha może być objawem wstrząsu neurogennego..
Występuje, ponieważ ogólnie uraz rdzenia kręgowego wynika z utraty napięcia współczulnego, co z kolei może skończyć się niemożnością przekierowania przepływu krwi do krążenia jądra, powodując nadmierną utratę temperatury ciała..
Bradykardia to jeden z kluczowych objawów wstrząsu neurogennego, charakteryzujący się tętnem spoczynkowym poniżej 60 uderzeń na minutę.
Dzieje się tak, ponieważ uraz rdzenia kręgowego powoduje uszkodzenie nerwów, co z kolei powoduje rozluźnienie ścian naczyń krwionośnych i spowolnienie akcji serca..
Bradykardię pogarsza również niedotlenienie lub niedostateczne ukrwienie.
Inne objawy wstrząsu to: płytki i szybki lub utrudniony oddech, blady wygląd skóry, zimna i wilgotna skóra, zawroty głowy i oszołomienie, nudności i wymioty, omdlenia, szybki i słaby puls.
W ciężkim stanie wstrząsu neurogennego objawom mogą również towarzyszyć:
Wstrząs neurogenny występuje natychmiast po urazie rdzenia kręgowego, co sprawia, że uraz ten jest główną przyczyną wstrząsu neurogennego..
Uraz rdzenia kręgowego może wystąpić przy całkowitym lub niecałkowitym uszkodzeniu szpiku kostnego, dlatego definiuje się go jako uszkodzenie dowolnej części rdzenia kręgowego, w tym nerwów na końcu kanału kręgowego..
Urazy lub urazy rdzenia kręgowego mogą być tępe (tępe) lub penetrujące. Mogą być spowodowane zwichnięciem, rotacją i nadmiernym rozciągnięciem lub zgięciem pępowiny. Może również wystąpić w wyniku m.in. urazów sportowych, upadków, wypadków samochodowych, ran postrzałowych, kłutych..
W niektórych przypadkach może wystąpić w wyniku nieprawidłowego podania znieczulenia miejscowego. Leki i leki wpływające na autonomiczny układ nerwowy mogą również powodować wstrząs neurogenny..
Wstrząs neurogenny to sytuacja zagrażająca życiu, dlatego uważany jest za stan nagły w celu zachowania życia pacjenta.
Unieruchomienie kręgosłupa jest konieczne, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu rdzenia kręgowego.
-Przyjęcie do najbliższego szpitala jest niezbędne dla zachowania życia. Celem lekarzy medycyny ratunkowej będzie ustabilizowanie stanu pacjenta i zapobieżenie nieodwracalnemu uszkodzeniu tkanek..
-W przypadku ciśnienia krwi pacjentowi należy podać dożylnie płyny, aby przywrócić wartości. W przypadku niewystarczającej resuscytacji płynowej można podać w infuzji dopaminę i inne leki inotropowe..
-W przypadku ciężkiej bradykardii zwykle w razie potrzeby podaje się atropinę lub rozrusznik serca.
-W przypadku, gdy wystąpił już deficyt neurologiczny, dużą dawkę metyloprednizolonu można podać w ciągu ośmiu godzin od wystąpienia wstrząsu neurogennego..
Rdzeń kręgowy to długi cylinder nerwów biegnący od podstawy mózgu przez kanał kręgowy do kręgosłupa. U dorosłych ma około 45 centymetrów długości i 2 centymetry średnicy..
Wraz z mózgiem jest częścią ośrodkowego układu nerwowego (OUN). Ma różne segmenty, a każdy zawiera parę korzeni zbudowanych z włókien nerwowych zwanych korzeniami grzbietowymi (z tyłu) i brzusznymi (z dala od tyłu)..
Jego główne funkcje to:
Te sygnały elektryczne są przewodzone w górę iw dół przewodu, umożliwiając komunikację między różnymi częściami ciała i mózgiem, gdy przewód przechodzi przez różne poziomy sekcji tułowia..
Podczas chodu różne grupy mięśni nóg koordynują się, aby skurczyć się w kółko..
Chociaż może się to wydawać proste, stawianie jednej stopy przed drugą podczas chodzenia musi być starannie koordynowane przez kilka grup neuronów zwanych centralnymi generatorami wzorców w rdzeniu kręgowym, które wysyłają sygnały do mięśni nóg. To pozwala im rozciągać się lub kurczyć, wytwarzając naprzemienne ruchy związane z chodzeniem..
Odruchy to przewidywalne i mimowolne reakcje rdzenia kręgowego i nerwów obwodowego układu nerwowego (PNS)..
Jeszcze bez komentarzy