Charakterystyka Streptococcus mutans, choroby

4775
Philip Kelley
Charakterystyka Streptococcus mutans, choroby

Streptococcus mutans Jest to bakteria biorąca udział w tworzeniu płytki nazębnej lub biofilmu tworzącego się na szkliwie zębów. Jest to mikroorganizm należący do mikrobioty jamy ustnej u ludzi i stanowi 39% wszystkich paciorkowców na tym obszarze.

Został zidentyfikowany jako główna przyczyna wystąpienia próchnicy zębów, choroby charakteryzującej się niszczeniem twardych tkanek zęba. W rzeczywistości został po raz pierwszy wyizolowany przez J. Kiliana Clarke'a z uszkodzenia próchnicowego..

Autor: KDS4444 [CC BY-SA 4.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0)], źródło Wikimedia Commons

Predyspozycje niektórych osób do większej liczby epizodów próchnicy niż innych mają związek z wieloma czynnikami, w tym złą higieną jamy ustnej, obecnością mikroorganizmów próchnicotwórczych i nadużywaniem pokarmów bogatych w sacharozę. Czynniki te wpływają na zachwianie równowagi mikrobioty jamy ustnej, w której występuje populacja S. mutans.

Występowanie próchnicy zębów w populacji jest dość częste. Szacuje się, że 88,7% osób w wieku od 5 do 65 lat miało przynajmniej jeden epizod próchnicy zębów w swoim życiu, przy czym dzieci i młodzież są najbardziej narażoną populacją..

Indeks artykułów

  • 1 Funkcje
  • 2 Taksonomia
  • 3 Morfologia
  • 4 Czynniki zjadliwości
  • 5 Patogeneza
    • 5.1 Produkcja glukozylotransferaz
    • 5.2 Zdolność adhezyjna i tworzenie biofilmu
    • 5.3 Produkcja kwasu i zdolność do przetrwania przy niskim pH
  • 6 Choroby lub patologie
    • 6.1 Próchnica zębów
    • 6.2 Zapalenie przyzębia
    • 6.3 Utrata zębów
    • 6.4 Bakteryjne zapalenie wsierdzia
  • 7 Transmisja
  • 8 Diagnoza
  • 9 Zapobieganie
  • 10 Leczenie
  • 11 Odnośniki

Charakterystyka

Streptococcus mutans. Barwienie metodą Grama. Według zdjęcia Źródło: Dostawcy treści: Streptococcus mutansTranswiki zatwierdzone przez: w: en: Użytkownik: Dmcdevit [domena publiczna], za pośrednictwem Wikimedia Commons

-Charakteryzują się tym, że są fakultatywnymi beztlenowcami, co oznacza, że ​​mogą żyć w obecności lub braku tlenu.

-Do wzrostu w laboratorium potrzebują 5-10% CO2, dlatego nazywane są mikroerofilami.

-W zależności od hemolizy wytworzonej w pożywce hodowlanej agar z krwią klasyfikuje się jako hemolityczny alfa lub gamma.

-Są mikroorganizmami bardzo podatnymi na zmiany środowiskowe, dlatego nie przeżywają długo poza organizmem.

-Na poziomie laboratoryjnym są bardzo wymagające z żywieniowego punktu widzenia.

Taksonomia

Streptococcus mutans należy do domeny Bacteria, Phylum Firmicutes, Bacilli Class, Lactobacillales Order, Streptococaceae Family, Streptococcus Genus, Mutans Species.

Brak węglowodanu C w jego ścianie komórkowej oznacza, że ​​nie można go zaklasyfikować do grup Lancefielda. Dlatego został włączony do grupy tzw Streptococcus viridans.

Istnieje jednak inna klasyfikacja oparta na analizie sekwencji genu 16SrRNA. W tym sensie została sklasyfikowana jako Grupa „S. mutans”, Która nie obejmuje jednego gatunku, ale zawiera inne paciorkowce o podobnym antygenowym działaniu, takie jak: S. mutans, S. sobrinus, S. cricetus, S. macacae, S. rattus, S. downeii i S. ferus.

Wiele z tych gatunków jest typowych dla niektórych zwierząt i rzadko występują u ludzi. Sam S. mutans Y S. sobrinus Stanowią one zwykłą mikrobiotę jamy ustnej człowieka.

Morfologia

Streptococcus mutans są to komórki kuliste, dlatego nazywane są ziarniakami. Są ułożone w łańcuchy.

Nie tworzą zarodników i nie są ruchliwe. Kiedy są barwione techniką Grama, stają się fioletowe, to znaczy są Gram dodatnie..

Nie mają kapsułki, ale mają typową ścianę bakterii Gram-dodatnich.

Zawiera gruby peptydoglikan o grubości 80 nm, w którym zakotwiczony jest kwas teichojowy, a kwas lipotejchojowy przyczepiony do błony komórkowej..

Nie mają węglowodanu C w ścianie komórkowej.

Czynniki zjadliwości

Czynniki zjadliwości to te mechanizmy, które drobnoustrój musi wywoływać chorobę. S. mutans posiada:

  • Produkcja glukozylotransferaz.
  • Zdolność adhezyjna i tworzenie się biofilmu.
  • Produkcja dużej ilości kwasów organicznych (kwasowość).
  • Zdolność do przetrwania przy niskim pH (kwasowości).

Patogeneza

Produkcja glukozylotransferaz

Glikozylotransferazy B, C i D to enzymy odpowiedzialne za degradację węglowodanu sacharozy do dekstranów i lewanów, które są najważniejszymi poliglikanami..

Działają one na agregację mikroorganizmów na powierzchni zębów, tworząc mikrokolonie, które sprzyjają tworzeniu się biofilmu.

Zdolność adhezyjna i tworzenie się biofilmu

S. mutans posiada zdolność przylegania do filmu zębowego, czyli bardzo cienkiej fizjologicznie zmineralizowanej organicznej warstwy na powierzchni zębów, zbudowanej z białek i glikoprotein.

Po przymocowaniu do błony zębowej bakterie te mają właściwość przylegania do innych bakterii poprzez tworzenie pozakomórkowych polimerów glukanu, działając jak klej, który utrzymuje całą płytkę nazębną razem i jest silny. W ten sposób powstaje biofilm lub patologiczna płytka nazębna.

Produkcja kwasu i zdolność do przetrwania przy niskim pH

S. mutans, Po zamontowaniu w płytce nazębnej metabolizuje monosacharydy i disacharydy obecne w codziennej diecie, takie jak glukoza, fruktoza, sacharoza, laktoza i maltoza, prowadząc bakteryjną glikolizę, w wyniku której powstają kwasy, w tym kwas mlekowy., Propionowy. , octowy i mrówkowy.

Ale poza tym,  S. mutans potrafi syntetyzować wewnątrzkomórkowe polisacharydy, które są metabolizowane do produkcji kwasów przy braku egzogennych, ulegających fermentacji węglowodanów.

To znaczy że, S. mutans może obniżyć pH do 4,2 wewnątrz płytki nazębnej, nawet między posiłkami, będąc w stanie przetrwać to pH w sposób ciągły.

Wszystkie te kwasy reagują z hydroksyapatytem szkliwa, powodując demineralizację zęba. Stanowi to główny mechanizm próchnicotwórczy tej bakterii..

Choroby lub patologie

Próchnica zębów

Uważa się, że S. mutans to drobnoustrój inicjuje proces próchnicy, głównie w powierzchownych szczelinach żucia lub między zębami.

Jednak inne mikroorganizmy, takie jak S. salivarius, S. sanguis, S sobrinus, Lactobacilli acidophilus, L. casei, Actinomycetus visosus, Actinomycetos naeslundii i Bifidobacterium spp.

Próchnica charakteryzuje się pojawieniem się czarnej plamki na powierzchni zęba, która może rozprzestrzenić się od szkliwa do miazgi i rozprzestrzenić się do przyzębia. Procesowi temu sprzyjają wysokie stężenia cukru i niskie pH..

Zapalenie ozębnej

Rozpoczyna się zapaleniem dziąseł (zapalenie dziąseł), później przechodzi w paradontozę (zapalenie przyzębia), gdzie następuje utrata podparcia zębowego w wyniku resorpcji kości wyrostka zębodołowego i więzadeł przyzębia.

Utrata zębów

Jest to konsekwencja złej higieny i higieny jamy ustnej, gdzie próchnica i paradontoza powodują całkowitą utratę zęba..

Bakteryjne zapalenie wsierdzia

Zaobserwowano, że niektórzy pacjenci, u których rozwinęło się bakteryjne zapalenie wsierdzia, mają Streptococcus z grupy Viridans jako czynnik wywołujący, wśród których S. mutans.

Zbiegło się to ze złą higieną jamy ustnej i chorobami przyzębia u tych pacjentów, co sugeruje, że drzwi wejściowe to zmiana w jamie ustnej..

Przenoszenie

Uważa się, że S. mutans jest przenoszony jako zwykła mikrobiota jamy ustnej w młodym wieku, poprzez kontakt z matką (przenoszenie pionowe) i może być przenoszony przez ślinę z jednej osoby na drugą (przenoszenie poziome).

Diagnoza

Streptococcus mutans jest ujemny pod względem katalazy i oksydazy, jak wszystkie Streptococcus. Są izolowane we wzbogaconych pożywkach hodowlanych, takich jak agar z krwią.

Rosną w 37 ºC i 10% COdwa w ciągu 24 godzin inkubacji w kapturach mikroaerofilnych. Kolonie są małe i hemolityczne alfa lub gamma.

S. mutans Hydrolizuje eskulinę i wytwarza kwas z mannitolu i sorbitolu. Identyfikowane są za pomocą systemu API Rapid STREP.

Zapobieganie

Zapobieganie i zwalczanie płytki nazębnej jest niezbędne, aby uniknąć pojawienia się próchnicy, zapalenia przyzębia i utraty zębów.

Ślina to naturalny mechanizm chroniący przed próchnicą dzięki zawartości lizozymów, sialoperoksydazy i immunoglobuliny IgA.

Inne naturalne mechanizmy obronne to obecność niektórych bakterii, takich jak Streptococcus gordonii,  Streptococcus sanguinis i  Veillonella parvula, które antagonizują wzrost S. mutans przez produkcję H.dwaLUBdwa.

Jednak to nie wystarczy, ponieważ konieczne jest podjęcie innych środków zapobiegawczych.

Aby to zrobić, musisz dbać o dobrą higienę jamy ustnej. Polega to na codziennym szczotkowaniu zębów pastą zawierającą fluor po każdym posiłku, nitkowaniu zębów i stosowaniu płynów do płukania ust..

Oprócz tego konieczna będzie regularna wizyta u dentysty w celu okresowego przeglądu i czyszczenia płytki nazębnej, a także unikania nadmiaru słodyczy, zwłaszcza u dzieci..

Leczenie

Leczenie jest często drogie. Zęby można uratować, o ile zostaną zaatakowane na początku.

Czasami może być konieczne leczenie kanałowe, gdy próchnica dotrze do miazgi zębowej. W najgorszym przypadku zostanie przeprowadzona ekstrakcja całego kawałka i założenie protezy..

Bibliografia

  1. Lemos JA, Quivey RG, Koo H, Abranches J. Streptococcus mutans: nowy paradygmat Gram-dodatni? Mikrobiologia. 2013; 159 (3): 436-445.
  2. Krzyściak W, Jurczak A, Kościelniak D, Bystrowska B, Skalniak A. Streptococcus mutans oraz zdolność do tworzenia biofilmów. European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases. 2014; 33 (4): 499–515.
  3. Ryan KJ, Ray C.. SherrisMikrobiologia Medical, 6. wydanie McGraw-Hill, Nowy Jork, USA; 2010. s. 688-693
  4. Ojeda-Garcés Juan Carlos, Oviedo-García Eliana, Luis Andrés Rooms. Streptococcus mutans i próchnica zębów. CES odontol.  2013; 26 (1): 44–56.
  5. Współtwórcy Wikipedii. Streptococcus mutans. Wikipedia, wolna encyklopedia. 23 marca 2018, 12:08 UTC. Dostępne pod adresem: en.wikipedia.org/ Dostęp 3 września 2018 r.
  6. Roa N, Gómez S, Rodríguez A. Streptococcus mutans. Univ Odontol. 2014; 33 (71): 29-40.
  7. Graciano M, Correa Y, Martínez C, Burgos A, Ceballos J, Sánchez L. Streptococcus mutans i próchnicy zębów w Ameryce Łacińskiej. Systematyczny przegląd literatury. Rev Nac de Odontol. 2012; 8 (14): 32–45.
  8. Berkowitz RJ. Pozyskiwanie i przenoszenie paciorkowców mutans. J Calif Dent Assoc. 2003; 31 (2): 135–8.

Jeszcze bez komentarzy