Plik uraz głowy (TCE) to wpływ na poziom mózgu, który występuje jako konsekwencja zewnętrznej siły, która może prowadzić do obniżenia lub zmiany poziomu świadomości, co z kolei powoduje spadek zdolności poznawczych i / lub fizycznych. Innymi słowy, jest to każdy uraz głowy, czy to powierzchownie wpływający na skórę głowy, czy też poważniejszy, wpływający na czaszkę i tkankę mózgową..
Ponadto uraz głowy jest jednym z najczęstszych rodzajów nabytych uszkodzeń mózgu. W szczególności w Hiszpanii i innych krajach uprzemysłowionych urazy głowy są główną przyczyną śmierci młodych dorosłych.
Uraz może wystąpić, gdy głowa zostanie uderzona lub uderzona nagle i gwałtownie przedmiotem lub powierzchnią lub gdy przedmiot przebije sklepienie czaszki i dostanie się do tkanki nerwowej.
Do najczęstszych przyczyn urazów głowy należą wypadki drogowe, upadki, wypadki przy pracy lub gwałtowne ataki. Oznaki i objawy mogą obejmować ciągłość od łagodnych, umiarkowanych lub ciężkich, w zależności od stopnia uszkodzenia i urazu nerwu..
Dlatego nasilenie może wahać się od łagodnego guza lub kontuzji do silnych siniaków w obszarach mózgu. W szczególności do najczęstszych urazów należą: stłuczenia, złamania czaszki lub rany na skórze głowy.
Konsekwencje i leczenie urazów głowy różnią się znacznie w różnych przypadkach, w zależności zarówno od przyczyny urazu, jak i ciężkości urazu..
Indeks artykułów
Uraz głowy lub uraz mózgu występuje, gdy zewnętrzna siła mechaniczna powoduje uszkodzenie i uraz mózgu.
Kiedy przedmiot gwałtownie uderza w czaszkę, może pojawić się wiele różnych schorzeń: ból głowy, dezorientacja, oszołomienie, zawroty głowy, niewyraźne widzenie, zmęczenie, senność, utrata przytomności i inne objawy neurologiczne i poznawcze..
Głównie ze względu na strukturalną konfigurację czaszki urazy głowy spowodują uszkodzenia zarówno w dotkniętych obszarach, czyli tych, które ulegną uderzeniu, jak i w innych bardziej oddalonych w wyniku efektu blow-back..
Urazy głowy stanowią ważny problem zdrowia publicznego ze względu na ich częstość w populacji ogólnej oraz związane z nimi konsekwencje lub konsekwencje.
W Stanach Zjednoczonych każdego roku około 230 000 osób jest hospitalizowanych na oddziałach ratunkowych z poważnymi urazami mózgu, podczas gdy około kolejny milion osób doznaje drobnych lub drobnych urazów..
Spośród ciężkich przypadków ponad 99 000 osób będzie cierpieć z powodu poważnych następstw, które umożliwią im pozostanie w stanie chronicznej niepełnosprawności.
Ponadto urazy głowy są dwa do trzech razy częstsze u mężczyzn niż u kobiet, a najbardziej dotkniętą grupą wiekową jest okres między 15 a 24 rokiem życia. Jednak po 60 roku życia ryzyko również wzrasta.
Najbardziej charakterystycznymi objawami urazów głowy są fizyczne urazy głowy:
Uszkodzenie mózgu lub tkanki nerwowej może nastąpić w momencie uderzenia lub rozwinąć się później. Niektóre z urazów fizycznych wynikających z urazu głowy to:
Oprócz tych objawów, które są widoczne w momencie uderzenia lub urazu, istnieją urazy głowy, które mogą mieć ważne konsekwencje fizyczne lub neurologiczne.
Pomimo faktu, że przebieg kliniczny jest dość niejednorodny, zidentyfikowano zespół objawów, które pojawiają się często bezpośrednio po traumatycznym wydarzeniu lub kilka dni później..
Konkretnie, w zależności od ciężkości urazowego urazu, możemy wyróżnić różne objawy:
Oznaki i objawy związane z łagodnym urazem głowy mogą wpływać na obszary fizyczne, czuciowe i poznawcze.
W przypadku objawów przedmiotowych i podmiotowych związanych z umiarkowanym lub ciężkim urazem głowy, będą dotyczyć głównie obszaru fizycznego i / lub poznawczego i mogą obejmować wszystkie te związane z łagodnym urazem głowy..
Istnieje wiele zdarzeń lub stanów, które mogą spowodować urazowe uszkodzenie mózgu.
Najczęstszą przyczyną urazów głowy są wypadki drogowe, które stanowią około 50% przypadków. Z drugiej strony aktywność fizyczna i niektóre dyscypliny sportowe mogą również powodować wypadki i są uważane za drugą najczęstszą przyczynę..
Ponadto kolejną częstą przyczyną są rutynowe wypadki i upadki, zwłaszcza u osób powyżej 65 roku życia..
Zidentyfikowano również inne, rzadsze przyczyny, takie jak rany postrzałowe lub zatrudnienie kleszcze podczas porodu.
Systematycznie najczęstszymi przyczynami urazów głowy są:
Istnieje wiele różnych kryteriów klasyfikacji urazów głowy: czynniki kliniczne, ciężkość, powstały uraz, etiologia itp..
- Otwórz TCE: kiedy ma miejsce czaszka, a tkanka mózgowa jest wystawiona na zewnątrz.
- TCE zamknięte: gdy nie ma otwartego urazu, a szkoda jest następstwem traumatycznego zdarzenia.
- Mózgowy: zmiany bezpośrednio wpływają na tkankę mózgową.
- Czaszkowy: zmiany dotyczą wnętrza czaszki, ale nie obejmują innych wtórnych zmian na poziomie mózgowym.
- Epikranial: zmiany dotyczą zewnętrznej części czaszki.
-Łagodne TBI: pacjent jest w pełni zorientowany i zachowuje czujność. Zwykle nie pojawiają się znaczące i trwałe deficyty neurologiczne. Mimo to w momencie urazu może dojść do utraty przytomności i pourazowej amnezji.
-Umiarkowane TBI: w umiarkowanym TBI następuje spadek świadomości lub czujności i mogą pojawić się oznaki deficytów neurologicznych.
-Ciężki TBI: w najpoważniejszym typie występuje poważny spadek poziomu świadomości. Pacjent jest całkowicie odizolowany od otaczającego środowiska, bez reagowania na komendy słowne lub stymulację środowiskową. Ciężkie TBI są związane zarówno ze znacznym uszkodzeniem mózgu, jak i rozwojem znaczących konsekwencji neurologicznych.
Urazy głowy uważane są za stan doraźny, dlatego są traktowane w placówkach medycznych ze szczególnym priorytetem.
Pierwsza czynność diagnostyczna stosowana w TBI dotyczy określenia poziomu świadomości, jaki prezentuje pacjent. Najpowszechniej stosowaną skalą jest Skala Glasgow (GCS), która daje nam wstępny wskaźnik ciężkości. Z drugiej strony gromadzone są wszystkie informacje związane z traumatycznym wydarzeniem: jak to się stało, gdzie, początkowe objawy, zmiana świadomości itp..
Ponadto niektóre techniki obrazowania mózgu (obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego lub tomografia komputerowa) są wykorzystywane do lokalizowania możliwej obecności zmian w mózgu wymagających natychmiastowej interwencji medycznej..
Zwykle urazy głowy powodują różnego rodzaju deficyty: zmiany w pamięci, uwagi, koncentracji, podejmowaniu decyzji, rozwiązywaniu problemów, a nawet zmianach w zachowaniu.
Powikłania i następstwa będą zasadniczo zależeć od ciężkości traumatycznego wydarzenia. W łagodnym typie TBI mogą wykazywać minimalne następstwa, jednak w poważniejszych mogą pojawić się cięższe: przewlekła śpiączka, niepełnosprawność ruchowa, głębokie deficyty poznawcze itp..
W każdym razie wszystkie osoby, które właśnie przeszły TBI, powinny otrzymać pomoc medyczną w nagłych wypadkach..
Zabiegi stosowane w ostrej fazie mają na celu opanowanie bezpośrednich oznak i objawów traumatycznego wydarzenia. Niezbędne jest utrzymanie parametrów życiowych i kontrolowanie ewentualnych krwawień i złamań.
Oprócz stosowania środków farmakologicznych, w niektórych przypadkach może być konieczne zajęcie się powikłaniami medycznymi poprzez zabiegi chirurgiczne w celu naprawy złamań, ran szarpanych, wkładów kostnych, powstania skrzepów itp..
W fazie podostrej wszystkie interwencje terapeutyczne będą ukierunkowane na przywrócenie stanu świadomości pacjenta oraz dotkniętych nim obszarów poznawczych i fizycznych..
Jeszcze bez komentarzy