ZA dermatom Jest to obszar skóry unerwiany przez pojedynczy nerw rdzeniowy. W szczególności są kontrolowane przez neurony czuciowe, które powstają ze zwoju nerwu rdzeniowego..
Istnieje osiem nerwów szyjnych, dwanaście piersiowych, pięć lędźwiowych i pięć krzyżowych. Każdy z tych nerwów pozwala nam poczuć temperaturę, dotyk, ucisk, a nawet ból.
Informacje wędrują z określonego obszaru skóry do mózgu. Dermatomy są zorganizowane jako stos dysków w klatce piersiowej i brzuchu, a każdy dysk jest zasilany przez oddzielny nerw rdzeniowy..
W kończynach wzór jest inny. W ten sposób dermatomy przebiegają wzdłużnie przez ręce i nogi. Tak więc każda połowa każdej kończyny ma inny dermatom.
Chociaż wszystkie osoby mają ten sam ogólny wzorzec w organizacji dermatomów, określone obszary unerwienia mogą się różnić u każdej osoby, tak jakby były odciskami palców.
Kręgosłup ma ponad 30 różnych kręgów, które są podzielone w zależności od ich lokalizacji, począwszy od szyi do kości ogonowej. Są klasyfikowane jako szyjne, piersiowe, lędźwiowe i krzyżowe. Każdy krąg zawiera określony nerw rdzeniowy, który unerwia określone obszary skóry..
Wszystkie nerwy, z wyjątkiem pierwszego nerwu szyjnego (C1), są połączone z dermatomem. Dermatomy pozwalają na zbudowanie mapy rdzenia kręgowego, która jest bardzo przydatna dla pracowników służby zdrowia i naukowców. Jak również do diagnostyki i leczenia patologii.
Indeks artykułów
Czy kiedykolwiek zastanawiałeś się, dlaczego ból pleców prowadzi do mrowienia w nogach? Albo dlaczego skurcze szyi powodują drętwienie palców?
Wydaje się, że jest tak, ponieważ istnieje związek między odczuciami i nieregularnościami na powierzchni skóry z określonymi korzeniami nerwowymi prowadzącymi z kręgosłupa. Dlatego każdy obszar, który jest unerwiony przez każdy z tych korzeni nerwowych, nazywany jest dermatomem..
Dermatoma dzieli się na „dermat”, co oznacza „skórę” i „oma”, co oznacza „masę”. W ludzkim ciele mamy 29 dermatomów. Te nerwy są ze sobą spokrewnione, ponieważ pochodzą z tych samych grup somitów podczas rozwoju embrionalnego. Somity to struktury utworzone po bokach cewy nerwowej w czwartym tygodniu rozwoju człowieka..
Na przykład włókna nerwowe na powierzchni skóry, które pokrywają część nóg i stopy, tworzą dermatom, który pochodzi z korzenia nerwu w dolnej części pleców..
Dermatomy, podobnie jak kręgosłup, są podzielone na cztery sekcje: szyjną, piersiową, lędźwiową i krzyżową. Każdy dermatom jest klasyfikowany zgodnie z nerwem rdzeniowym, który go unerwia. Oznacza to, że siódmy nerw szyjny unerwiłby dermatom C7.
Ten dermatom wywołuje wrażliwość skóry barku, niektórych części ramienia oraz palca wskazującego i serdecznego.
Unerwiają skórę karku, szyi, pleców, ramion i dłoni.
Pokrywają skórę po wewnętrznej stronie ramienia, klatki piersiowej, brzucha i środkowej części pleców..
Unerwiają skórę dolnej części pleców, przedniej części nóg, zewnętrznej części ud oraz górnej i dolnej części stopy.
Pokrywają one skórę okolic narządów płciowych i odbytu, tylną część nóg, tylną część ud i łydki, a także zewnętrzną krawędź stóp..
Należy jednak wspomnieć, że dermatomy odkryto w ostatnich latach na podstawie obserwacji klinicznych i są one jedynie wskazówką. Każda osoba może mieć niewielkie różnice w granicach dermatomów.
Aby lepiej zwizualizować rozmieszczenie dermatomów, istnieją głównie dwie mapy akceptowane przez medycynę anatomiczną. Pierwsza to mapa Keegan i Garret z 1948 r. Druga to mapa Foerster z 1933 r. Ta ostatnia jest najczęściej używana..
Dwie mapy pokazują progresję wzrostu kończyn wokół linii osiowej. Chociaż dermatomy nie wydają się nałożone na obrazie, prawdą jest, że niektóre części trasy pokrywają się nieznacznie.
Ważne jest, aby zrozumieć, jak dermatomy działają w warunkach klinicznych, aby zlokalizować uszkodzenia nerwów lub rdzenia kręgowego.
Jeśli pewne objawy są zlokalizowane w całym obszarze związanym z dermatomem (ból, podrażnienie skóry, wysypka ...), może to być spowodowane czymś związanym z korzeniem nerwu. Na przykład przepuklina dysku uciskająca korzeń nerwu L5 powoduje ból i mrowienie w dolnej części nogi i stopy..
Dermatomy są przydatne do diagnozowania i leczenia różnych schorzeń. Główne z nich to choroby wirusowe, radikulopatie i urazy rdzenia kręgowego.
Istnieją pewne choroby wirusowe, które są zlokalizowane w określonych dermatomach, na przykład półpasiec. Wirus ten jest utajony w rdzeniu kręgowym, a kiedy się objawia, przemieszcza się przez nerw rdzeniowy, powodując bolesną wysypkę na skórze, która jest połączona z tym nerwem..
Wysypka na półpasiec jest zwykle ograniczona do określonego dermatomu, takiego jak klatka piersiowa, noga lub ramię. Zwykle pojawia się lata, a nawet dekady po wyzdrowieniu z ospy wietrznej.
Ten stan obejmuje ból spowodowany uszkodzeniem korzenia dowolnego nerwu. Może również powodować utratę lub osłabienie funkcji sensorycznych. Najczęściej dotknięte regiony to L5 i S1, rzadziej C6 i C7.
Ból nasila się, gdy osiągamy pozycje, w których korzenie nerwowe są rozciągnięte. Może to być odcinek szyjny lub lędźwiowy, w zależności od miejsca bólu..
W przypadku urazów rdzenia kręgowego pracownik służby zdrowia będzie szukał dotkniętego dermatomem. Aby to zrobić, zacznij od części skóry, w której pacjent zauważył zmiany. Będzie podróżował za pomocą szpilki lub widelca po obu stronach ciała, aż osiągnie normalne uczucie.
Możesz również sprawdzić, czy wychwytujesz wibracje wzdłuż kręgów. Poziom czucia jest zwykle dwa lub trzy poziomy poniżej urazu.
Nie należy mylić dermatomów z miotomami. Podczas gdy dermatomy są zaangażowane w wrażliwą część skóry, miotomy są odpowiedzialne za unerwienie mięśni szkieletowych tej samej grupy somitów.
Na przykład są odpowiedzialni za zginanie uda, wyprostowanie kolana lub wyprostowanie dużego palca w dolnej części tułowia..
Jeszcze bez komentarzy