Entamoeba histolytica jest to mikroorganizm pasożytniczy jelita u ludzi. Może pasożytować na psowatych i innych kręgowcach. Jest czynnikiem wywołującym czerwonkę pełzakową lub pełzakowicę.
Jest to organizm beztlenowy, który może żyć jako komensal w jelicie grubym lub atakować błonę śluzową powodując znaczne uszkodzenia, a z jelita może infekować wątrobę, płuca, a nawet tkanki mózgowe. Mogą istnieć szczepy chorobotwórcze i niepatogenne.
Czerwonka pełzakowa jest jedną z chorób pasożytniczych o najwyższej zachorowalności i śmiertelności wśród ludzi w krajach tropikalnych. Uważa się, że jest to trzecia najczęstsza przyczyna zgonów po malarii i schistosomatozie.
Czynniki, takie jak nieodpowiednie systemy gospodarowania odchodami, zaopatrzenie w wodę pitną i nieodpowiednie obchodzenie się z żywnością, przyczyniają się do występowania obszarów endemicznych na świecie..
Indeks artykułów
E. histolytica Przedstawia dwie formy pasożytnicze: cystę i trofozoity. Torbiel jest postacią zakaźną, nie ma lokomocji i jest odporna w środowisku zewnętrznym; trofozoity reprezentują formę wegetatywną, są mobilne i aktywne.
E. histolytica odżywia się fagocytozą, to znaczy emituje pseudonóżki, z którymi wprowadza małe cząsteczki tworzące pokarm do zawartości komórkowej, gdzie jest trawiony.
W jego rozwoju obecne są fazy trofozoitu i cysty. Trofozoity to ruchliwa forma ameboidalna. Torbiel jest postacią nieaktywną, odporną na niekorzystne warunki.
E. histolytica jest morfologicznie nie do odróżnienia od komensalnych ameb E. dispar Y E. moshkovskii. Można go odróżnić od E coli, inny gatunek obecny u ludzi, ponieważ ten ostatni nie emituje nibynóżek.
Trofozoit ma centralną masę zwaną endoplazmą i zewnętrzną warstwę zwaną ektoplazmą. Posiadają jądro z centralnym kariosomem i obwodową chromatyną rozmieszczoną w regularny sposób.
Ma przedni koniec, który może tworzyć pseudopodia i tylny koniec, który przedstawia opuszkę lub moczowód z kępką filopodiów do gromadzenia się szczątków. Przedstawia system składający się z sieci wakuoli trawiennych i rybosomów.
Trofozoity mogą występować w dwóch formach: magna i minuta. Forma magna mierzy od 20 do 30 mikronów i może emitować grube pseudopodia; Mały kształt mierzy 19-20 mikronów i może emitować krótsze nibynóżki.
Cysty mają kształt okrągły lub kulisty. Pod mikroskopem wykazują załamanie światła, widać, że błona zawiera od jednego do czterech jąder w zależności od dojrzałości.
Metacysty mają cieńszą membranę. Jądra mają kształt pręcika z zaokrąglonymi końcami i wakuolami glikogenu. W cytoplazmie można zobaczyć ciała chromatydowe, które są inkluzjami glikogenu w cytoplazmie.
W jelicie grubym powstają bezjądrowe precysty, które stopniowo przekształcają się w dojrzałe lub czterojądrowe cysty, które są formami zakażającymi pasożyta..
Zanieczyszczona osoba wydala z odchodami zarówno cysty, jak i trofozoity, które zanieczyszczają wodę i żywność. Wraz ze spożyciem skażonej żywności zaczyna się nowy gospodarz.
Osoba zarażona pasożytem może pozostawać bezobjawowa lub wykazywać łagodne lub ciężkie objawy. Najczęstsze są łagodne przypadki, które stanowią 90% z nich.
Łagodne objawy objawowe obejmują nudności, biegunkę, utratę wagi, gorączkę i ból brzucha. W przypadkach przewlekłych może wystąpić kolka, w tym owrzodzenia i obecność krwi w stolcu..
W przypadku inwazji pozajelitowej najczęstszym stanem jest ropień wątroby, który powoduje gorączkę i ból w górnej części brzucha..
Diagnozę ustala się, badając stolec pod mikroskopem świetlnym. W próbkach identyfikuje się formy pasożyta, w przypadkach pozytywnych na pełzakowicę. Zalecane są badania seryjne z minimum trzema próbkami analizowanymi w kolejnych dniach.
Zastosowanie PCR lub serologii ze specyficznymi przeciwciałami jest również użytecznymi technikami w diagnostyce..
W przypadkach pozajelitowych rozpoznanie można postawić na podstawie obrazów CT..
W zależności od ciężkości zakażenia w stolcu może pojawić się śluz i krew.
Zastosowano dostarczanie metronidazolu, paromomycyny i tynidazolu. W przypadkach inwazji pozajelitowej, takich jak ropnie wątroby, stosuje się technikę operacyjną.
Zaleca się, aby dobrze zweryfikować rozpoznanie, aby uniknąć fałszywych identyfikacji ze względu na obecność gatunków takich jak E. dispar Y E. moshkovskii. Niewłaściwe stosowanie powszechnie stosowanych leków prowadzi do powstania opornych szczepów.
Na świecie strategie zdrowotne koncentrują się na stosowaniu środków, które mają na celu przerwanie biologicznego cyklu pasożyta poprzez udział różnych zaangażowanych podmiotów społecznych..
Ogromne znaczenie ma przy tym świadomy udział społeczności, głównie w obszarach zagrożenia epidemiologicznego. Możemy wymienić między innymi:
Jeszcze bez komentarzy