Plik zewnętrzny pterygoid lub skrzydłowy boczny to ważny mięsień żujący. Termin pochodzi z łaciny Pterygoideus lateralis lub externus. Składa się z dwóch pęczków lub wiązek mięśni, jednej górnej i jednej dolnej. Każda wiązka mięśniowa, w przeciwieństwie do drugiej, spełnia określoną funkcję, ale działa w sposób skoordynowany..
Pęczek dolny odpowiada wraz z innymi mięśniami za otwieranie ust i wykonywanie ruchów żuchwy do przodu i na boki. Podczas gdy pęczek górny działa odwrotnie, działa w celu zamknięcia ust i przywrócenia szczęki do jej pierwotnego lub spoczynkowego miejsca.
Mięsień ten zaczyna formować się u ludzi około 10 tygodnia rozwoju embrionalnego i osiąga kulminację w jego tworzeniu się około 20 tygodnia ciąży..
Pterygoid zewnętrzny może cierpieć na skurcze napięcia z różnych przyczyn i powodować ból. Uważa się również, że skurcz tego mięśnia jest przyczyną innych patologii, takich jak zespół bólowy i dysfunkcja stawu skroniowo-żuchwowego..
Indeks artykułów
Jest to mały mięsień o trójkątnym kształcie, którego przedni przyczep znajduje się pod czaszką, a tylny - w stawie skroniowo-żuchwowym. Mięsień obejmuje dach dołu skrzydłowo-szczękowego.
Jest to sparowany mięsień, ponieważ po jednej stronie twarzy znajduje się symetrycznie. Mięsień skrzydłowy boczny pokryty jest cienkim rozcięgnem zwanym międzygoidalnym (Fasciae inter pterygoideus) i dla rozcięgna skrzydłowego.
Zewnętrzny mięsień skrzydłowy ma trzy twarze: twarz górną, twarz przednio-zewnętrzną i tylno-wewnętrzną..
Ogranicza większe skrzydło kości klinowej (sklepienie dołu jarzmowego). Należy zauważyć, że pomiędzy mięśniem a wspomnianą strukturą znajduje się kilka nerwów, w tym nerw żwaczy, nerw skroniowy głęboki przyśrodkowy, nerw policzkowy oraz gałęzie żuchwy..
Odgranicza mięśniem żwaczy (wycięcie esicy), wyrostkiem koronowym, ścięgnem skroniowym i torbami Bichata.
Z tej strony ogranicza się do mięśnia skrzydłowego wewnętrznego, nerwu językowego, nerwu zębowego dolnego i nerwu uszno-skroniowego..
Ten mięsień ma dwa pęczki, zwane pęczkiem klinowym lub pęczkiem górnym i pterygoidem lub pęczkiem dolnym. Są jednak autorzy, którzy opisują trzecią część znajdującą się w dolnej części pterygoidów. Każdy pochodzi z innego miejsca.
Klinowa lub górna wiązka (najmniejsza pęczek) wyrasta z większego skrzydła kości klinowej przez jej poziomą część dolną i przyśrodkową do klinowej lub skroniowej grzebienia klinowego. Jego włókna są ułożone poziomo na zewnątrz i do tyłu, aż dotrą do miejsca wprowadzenia.
Z kolei pterygoid lub wiązka dolna (pęczek większy) powstaje w procesie skrzydłowym (skrzydło i twarz zewnętrzna), w kości podniebiennej (zewnętrzna część wyrostka piramidalnego) oraz w guzowatości kości szczęki.
Jedna część jego włókien (dolne) jest ułożona na zewnątrz, do góry i do tyłu, a druga część jej włókien (górne) jest skierowana na zewnątrz i do góry, aż dotrą do miejsca wprowadzenia..
Oba pęczki skierowane są w stronę stawu skroniowo-żuchwowego (TMJ) lub zespołu stawu czaszkowo-żuchwowego. Pęczek dolny przyczepia się do wewnętrznej części kłykcia żuchwy, szczególnie w dole skrzydłowym.
Z kolei pęczek górny wsuwa się do międzystawowego krążka stawu skroniowo-żuchwowego i w tym celu przenika do torebki stawowej. Część jest również umieszczana w głębokich włóknach pterygoida lub niższej wiązki.
Mięsień skrzydłowy zewnętrzny lub boczny jest nawadniany przez wewnętrzną tętnicę szczękową lub nazywany również tętnicą wewnętrzną żuchwy, która emituje zarówno wznoszące się, jak i opadające gałęzie.
Niektórzy autorzy wspominają o innej tętnicy zwanej tętnicą międzyzębową, która może pochodzić z tej samej wewnętrznej gałęzi szczękowej lub środkowej opony oponowej..
Zewnętrzny mięsień skrzydłowy otrzymuje unerwienie z zewnętrznej gałęzi należącej do nerwu żuchwowego, zwanego nerwem skroniowo-śluzowym.
To mięsień, który bierze udział w procesie żucia. Część dolna i górna działają oddzielnie, ale w skoordynowany sposób, w taki sposób, że każda z nich pełni jakąś funkcję, a gdy jedna jest aktywna, druga jest nieaktywna i odwrotnie..
Pęczek dolny kurczy się razem z innymi mięśniami, gdy otwieramy usta, a także gdy poruszamy żuchwą na boki (ruchy żuchwy po tej samej stronie) lub do przodu (ruch protruzji), poza jej normalne granice dobrowolnie. Podczas tych ruchów górna część jest nieaktywna.
Pęczek górny uaktywnia się, gdy zamykamy usta i przywracamy żuchwę do pierwotnej pozycji, czyli podczas ruchu cofania (do tyłu) i stabilizacji stawu skroniowo-żuchwowego do pozycji przyśrodkowej. W tym przypadku pęczek dolny staje się nieaktywny.
Dlatego mówi się, że mięsień ten pełni stabilizującą funkcję stawu skroniowo-żuchwowego, a szczególnie głowy i krążka kłykciowego..
Przyczyny, które mogą powodować napięcie tego mięśnia, to nieprawidłowy zgryz, stres, lęk lub ataki wściekłości i urazy.
Kiedy pojawia się ból w okolicy szczęki, trudno jest określić, który mięsień jest dotknięty. Jednym ze sposobów, aby się tego dowiedzieć, jest poproszenie pacjenta, aby spróbował zacisnąć zęby, jeśli to zwiększa ból, oznacza to, że zaangażowany mięsień jest głównym skrzydłem..
Jednak ból wewnątrztorebkowy powoduje ten sam dyskomfort podczas wykonywania tego ćwiczenia, dlatego też, aby rozróżnić oba bóle, pacjent jest proszony o zaciśnięcie zębów, ale umieszczenie między nimi przekładki, jeśli ból utrzymuje się, pochodzi z mięśnia, ale jeśli ból zmniejsza się, a następnie jest to ból wewnątrztorebkowy.
Z drugiej strony, jeśli poprosimy pacjenta o jak najszersze otwarcie ust i nie powoduje to dyskomfortu, oznacza to, że pęczek dolny nie jest dotknięty, ale jeśli boli, to jest zajęty..
Ten stan jest również nazywany zespołem bólu i dysfunkcji stawu skroniowo-żuchwowego (TMDSS). W przypadku problemów ze stawem skroniowo-żuchwowym rozważ sprawdzenie zewnętrznego mięśnia skrzydłowego..
Przemieszczenie przednio-brzuszne stawu może być związane ze skurczem tego mięśnia.
Ból mięśniowo-powięziowy występujący w tym mięśniu zwykle promieniuje do szczęki i ucha.
Ten mięsień jest bardzo trudny do wyczucia, a tym bardziej, jeśli pacjent odczuwa ból. Jednym z możliwych sposobów leczenia jest igłowanie na sucho zewnętrznego skrzydlika. Istnieją również ćwiczenia, które pomagają ustabilizować szczękę, ale muszą być prowadzone przez specjalistów.
Jeśli w krążku występuje zwichnięcie przednie z redukcją, można zastosować terapię w celu odzyskania pozycji krążka, ale jest to możliwe tylko po wykonaniu ćwiczeń rozciągających mięśnie skrzydłowe zewnętrzne..
Jeszcze bez komentarzy