Charakterystyka zapalenia roztoczy Streptococcus, taksonomia, patologie

854
Alexander Pearson

Plik Streptococcus mitis Jest to gatunek bakterii, który tworzy florę bakteryjną jamy ustnej. Wchodzi w skład podgrupy bakterii z rodzaju Streptococcus znanych jako Viridans, do których należą również: S. mutans, S. salivarius i S. sanguis.

Występuje głównie na grzbiecie i ciele języka oraz na błonach śluzowych jamy ustnej. Podobnie, często znajdowano ją przylegającą do zębów. Generalnie nie zachowuje się jak czynnik chorobotwórczy, to znaczy w normalnych warunkach nie jest przyczyną żadnej patologii.

Wzrost zapalenia roztoczy Streptococcus. Źródło: https://www.researchgate.net/figure/Growth-of-Streptococcus-mitis-seen-as-small-flat-hard-colonies-blue-in-color-with-a_fig1_281172158

Problemy zdrowotne mogą objawiać się, gdy Strepctococcus mitis opuszcza swoje naturalne środowisko i przedostaje się przez krwioobieg do innych części ciała, gdzie może powodować poważne infekcje.

Indeks artykułów

  • 1 Taksonomia
  • 2 Morfologia
  • 3 Charakterystyka biologiczna
  • 4 Patologie wywołane przez bakterie z gatunku Streptococcus mitis
    • 4.1 Przyczyna ostrego zapalenia wsierdzia
    • 4.2 Objawy
    • 4.3 Rozpoznanie ostrego zapalenia wsierdzia
    • 4.4 Echokardiografia
    • 4.5 Posiew krwi
    • 4.6 Leczenie ostrego zapalenia wsierdzia
  • 5 Referencje

Taksonomia

Aby zorientować się, jakie cechy może posiadać organizm, a także z jego fizjologią, należy znać jego klasyfikację taksonomiczną. W przypadku Streptococcus mitis wygląda to następująco:

Domena: Bakterie.

Edge: Firmicutes.

Klasa: Bacilli.

Zamówienie: Lactobacillales.

Rodzina: Streptococcaceae.

Rodzaj: Streptococcus.

Gatunek: S. mitis.

Morfologia

Charakterystyka bakterii z gatunku Streptococcus mitis to:

-Jak sama nazwa wskazuje (Strepto oznacza łańcuch, a coccus oznacza ziarniaki, komórka zaokrąglona), bakterie te składają się z łańcuchów średniej wielkości komórek bakteryjnych..

-Na jego powierzchni komórki można zobaczyć rozszerzenia o różnych rozmiarach, zwane wyrostkami.

-Posiadają ścianę komórkową zbudowaną z węglowodanu zwanego polisacharydem C, a także innego związku będącego rodzajem polimeru należącego do grupy kwasów teichojowych..

Charakterystyka biologiczna

W odniesieniu do cech biologicznych ważne jest, aby wyjaśnić, że nawiązuje się do biologicznego zachowania tego organizmu, gdy znajduje się w swoim naturalnym środowisku, jak również do tego, które zostało zaobserwowane podczas eksperymentów w laboratorium..

Gram dodatnie

W badaniach bakteriologicznych można zaobserwować dwie duże grupy bakterii, Gram-dodatnie i Gram-ujemne..

Nazwa ta pochodzi od barwienia, które bakterie nabierają, gdy przechodzą proces barwienia znanego jako Grama, na cześć jego twórcy, Christiana Grama, duńskiego mikrobiologa..

W przypadku bakterii Gram-dodatnich, poddane temu procesowi barwienia, nabierają fioletowego zabarwienia. Dzieje się tak, ponieważ mają grubą ścianę komórkową zawierającą peptydoglikan.

Ta charakterystyczna fioletowa barwa wynika z faktu, że część barwnika jest uwięziona między włóknami peptydoglikanu, bez rozpuszczania, zapewniając kolor już opisany..

Należy do grupy alfa hemolitycznych

Ma to związek z tym, czy bakterie są zdolne do hemolizy erytrocytów, zwanych również krwinkami czerwonymi..

Przez hemolizę rozumie się proces, w którym następuje całkowite zniszczenie erytrocytów, z następczym uwolnieniem ich zawartości, zwłaszcza hemoglobiny.

Bakterie, zgodnie z tym kryterium, mogą powodować całkowite zniszczenie czerwonych krwinek, zwane beta hemolitycznymi. Są inne, które powodują tylko częściowe zniszczenie i są znane jako alfa-hemolityczne. I wreszcie są takie, które nie mają tej zdolności i nazywane są hemolitycznymi gamma.

Aby to ustalić, należy przeprowadzić hodowlę komórek bakteryjnych w specjalnej pożywce zwanej agarem z krwią, która zawiera 5% krwi..

W przypadku bakterii alfa hemolitycznych (takich jak Streptococcus mitis) w kulturze obserwuje się zielonkawe halo, powstałe w wyniku utleniania cząsteczek hemoglobiny, co jest jednoznacznym oznaką niepełnej hemolizy..

Jest fakultatywnie beztlenowy

Słowo beztlenowy oznacza brak tlenu. Istnieją organizmy, które są bezwzględnymi beztlenowcami, to znaczy muszą koniecznie rozwijać się w środowisku wolnym od tlenu.

Istnieją inne organizmy, które mogą przetrwać, zarówno w obecności, jak i przy braku tlenu. Są one znane jako fakultatywne beztlenowce..

Fakultatywny beztlenowiec sprawia, że ​​metabolizm bakterii z gatunku Streptococcus mitis jest dość wszechstronny, ponieważ może wykorzystywać różne substancje w środowisku, w którym je metabolizuje i przekształca w inne..

Jest ujemny pod względem katalazy

Katalaza jest enzymem, który posiadają niektóre bakterie. Gdy enzym ten wejdzie w kontakt z nadtlenkiem wodoru (H2O2), jest w stanie rozłożyć go na wodę (H2O) i tlen (O).

Kiedy przeprowadza się badanie w celu ustalenia, czy bakteria posiada enzym katalazę, wchodzi ona w kontakt z nadtlenkiem wodoru. Pojawienie się bąbelków jest jednoznaczną oznaką uwolnienia tlenu obecnego w cząsteczce.

Jest to cecha, która przyczynia się do identyfikacji bakterii na poziomie eksperymentalnym..

Jest mezofilny

Aby istoty żywe mogły się rozwijać, muszą przebywać w określonych warunkach środowiskowych, które sprzyjają prawidłowemu funkcjonowaniu ich organizmu. Elementem, który ma w tym fundamentalne znaczenie, jest temperatura.

Bakterie nie są wyjątkiem. Dlatego też, zgodnie z ich cechami morfologicznymi i genetycznymi, będą potrzebować określonych poziomów temperatury..

Słowo mezofil odnosi się do tych organizmów, które mogą rozwijać się na pośrednich poziomach temperatury.

W przypadku Streptococcus mitis temperatura wymagana do przeżycia wynosi około 36 - 37 ° C. Powyżej lub poniżej tych wartości zawarte w nich białka ulegają denaturacji i tracą swoją funkcję, powodując śmierć komórki..

Patologie wywoływane przez bakterie z gatunku Streptococcus mitis

Ze wszystkich bakterii tworzących florę bakteryjną jamy ustnej, Streptococcus mitis jest jednym z najbardziej nieszkodliwych i nieszkodliwych. Dzieje się tak, o ile zachowana jest równowaga istniejąca w tym środowisku..

Gdy nastąpi nieoczekiwane zdarzenie, które wpływa na tę równowagę, bakterie, które normalnie przebywają w jamie ustnej, mogą przekształcić się w patogeny. Oznacza to, że mogą generować patologie, wśród których najczęstsze są infekcje.

Może się to zdarzyć, gdy w jamie ustnej występuje znaczny uraz lub rana, która może być wynikiem leczenia stomatologicznego. Podobnie może się zdarzyć, gdy ludzie cierpią na schorzenie, które powoduje osłabienie ich układu odpornościowego..

Wśród patologii wywoływanych przez Streptococcus mitis najczęstsze jest zapalenie wsierdzia.

Przyczyna ostrego zapalenia wsierdzia

Pierwszą rzeczą do wyjaśnienia jest to, że ostre zapalenie wsierdzia nie przenosi się z jednej osoby na drugą, ale jest spowodowane zaburzeniem równowagi istniejącej we florze bakteryjnej jamy ustnej w połączeniu z występowaniem rany lub urazu.

Serce człowieka składa się z trzech warstw: zewnętrznej (osierdzie), pośredniej (mięsień sercowy) i wewnętrznej (wsierdzie).

W przypadku wystąpienia bakteriemii, czyli Streptococcus mitis opuszcza swoje naturalne środowisko w jamie ustnej i dostaje się do krwiobiegu, jest transportowany do serca.

Wśród struktur serca preferowanych przez Streptococcus mitis znajdują się zastawki przedsionkowo-komorowe. Kiedy tam dotrze, naprawia się i zaczyna się rozmnażać, powodując uszkodzenie ich struktury i oczywiście wpływając na ich prawidłowe funkcjonowanie..

Należy wyjaśnić, że chociaż Streptococcus mitis jest jednym z organizmów najczęściej związanych z tą patologią, nie jest jedynym. Inne bakterie, które kolonizują jamę ustną, również mogą stać się czynnikami sprawczymi..

Objawy

Niestety objawy ostrego zapalenia wsierdzia są niespecyficzne i mogą odpowiadać wielu innym patologiom..

Jeśli chodzi o ostre infekcje lub choroby, jej objawy pojawiają się nagle i nieoczekiwanie. Tak jest w przypadku ostrego zapalenia wsierdzia wywołanego przez Streptococcus mitis. Objawy obejmują:

  • Gorączka: jest najczęstszym objawem infekcji bakteryjnej. W przypadku ostrego zapalenia wsierdzia jest zwykle podwyższone, między 39 a 40 ° C.
  • Zmiany częstości akcji serca: ponieważ bakterie są przyczepione do którejkolwiek z zastawek serca lub wewnętrznej warstwy serca, ma to wpływ na jej prawidłowe funkcjonowanie. Znajduje to odzwierciedlenie w zaburzeniu normalnego rytmu serca.
  • Zwykle tętno przyspiesza, co jest znane jako tachykardia.
  • Zmęczenie: wiele osób z ostrym zapaleniem wsierdzia zgłasza uczucie zmęczenia i osłabienia podczas wykonywania codziennych czynności. Wynika to z nieprawidłowego działania serca.
  • Duszność - Innym częstym objawem jest duszność. Występuje u około 40% pacjentów z ostrym zapaleniem wsierdzia. Jest to również spowodowane pogorszeniem czynności serca.
  • Inne objawy: anoreksja, utrata masy ciała, kaszel, zmiany skórne, bóle w klatce piersiowej, bóle brzucha.

Rozpoznanie ostrego zapalenia wsierdzia

Gdy pacjent zgłasza się do przychodni z objawami mogącymi mieć związek z tą patologią, ważne jest, aby lekarz wykonał szereg badań, które pozwolą mu na postawienie właściwej diagnozy..

Echokardiografia

Jest to badanie lekarskie polegające na uzyskaniu obrazów narządów wewnętrznych ciała za pomocą fal dźwiękowych. Jest to zabieg nieinwazyjny, który nie wiąże się z ryzykiem, ponieważ nie wykorzystuje promieniowania jonizującego.

Za pomocą echokardiografii lekarz może uwidocznić określone struktury serca i wykryć nieprawidłowości, takie jak ropnie, wegetacje lub niedomykalności, charakterystyczne objawy tej choroby.

Kultura krwi

Jest to prawdopodobnie najbardziej wiarygodny test do nieodwracalnej diagnozy infekcyjnego zapalenia wsierdzia wywołanego przez Streptococcus mitis..

Polega na pobraniu próbki krwi i wykonaniu posiewów na szalkach Petriego, wzbogaconych o odpowiednią pożywkę hodowlaną dla bakterii, które uważa się za obecne..

Następnie, gdy kultura rozwinie się, do identyfikacji można zastosować techniki barwienia lub można wziąć pod uwagę inne kryteria, takie jak zdolność do przeprowadzenia hemolizy..

Leczenie ostrego zapalenia wsierdzia

Skutecznym leczeniem infekcji bakteryjnych jest stosowanie antybiotykoterapii. Jednak bakterie to organizmy, u których czasami może rozwinąć się oporność na niektóre antybiotyki..

Pierwszym wyborem dla lekarzy jest penicylina, antybiotyk o szerokim spektrum działania, który okazał się bardzo skuteczny przeciwko paciorkowcom. Jeśli okaże się, że drobnoustrój jest oporny na penicylinę, można zastosować inny antybiotyk.

Kiedy wykonywana jest hodowla bakteryjna, wykonywany jest test wrażliwości, aby określić, na które antybiotyki bakterie w niej znajdują się wrażliwe lub odporne..

Wyniki tego testu określą, który antybiotyk będzie najbardziej odpowiedni do leczenia patologii.

Podobnie, jeśli infekcja znacznie się rozwinęła i spowodowała znaczne uszkodzenie tkanek serca, wskazana jest również operacja sercowo-naczyniowa..

Bibliografia

  1. Brooks G., Carroll K., Butel J., Morse S., Mietzner T. Medical Microbiology. 25 edycja. Mc Graw Hill Interamericana. 2010.
  2. Kilian M., Mikkelsen L., Henrichsen J. Taxonomic Study of Viridans Streptococci: Description of Streptococcus gordonii sp. Lis. oraz Emended Descriptions of Streptococcus sanguis (White i Niven 1946), Streptococcus oralis (Bridge i Sneath 1982) oraz Streptococcus mitis (Andrewes i Horder 1906). International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology. 1989. Odzyskany z ijs.microbiologyresearch.org
  3. Cruz S., Díaz P., Arias D., Mazón G. Microbiota of the ecosystems of the jamy ustnej. Cuban Journal of Stomatology. 2017. Odzyskany z scielo.sld.cu
  4. Poveda J., Soriano T., Cañas A., Rodríguez L. Diagnosis and management of infective endocarditis. Kostarykański Journal of Cardiology. 2003. Odzyskany z scielo.sa.cr
  5. Senior, JM, Gándara-Ricardo, JA. Zakaźne zapalenie wsierdzia. Iatreia [Internet]. 2015; 28 (4): 456-471. Odzyskane z: redalyc.org
  6. Verger E. (2017). Barwienie metodą Grama: jak to się robi i do czego służy. Źródło: Cienciatoday.com
  7. Byrd V., Nemeth A. A Case of Infective Endocarditis and rdzeniowego ropnia zewnątrzoponowego wywołanego przez bakteriemię Streptococcus mitis Bacteremia. Opisy przypadków w chorobach zakaźnych. 2017. Odzyskany z hindawi.com
  8. Lonks J., Dickinson B., Runarsdottir V. Zapalenie wsierdzia z powodu Streptococcus mitis z wysokim poziomem oporności na penicylinę i cefotaksym. New England Journal of Medicine. 1999. Odzyskany z nejm.org
  9. Streptococcus mitis. Odzyskany z microbewiki.kenyon.edu
  10. Prats G., Clinical Microbiology. Wydanie 1. Mc Graw Hill Interamericana. 2005.

Jeszcze bez komentarzy